Aortos vožtuvas (iš žodžio aorta, iš graikų kalbos aortê, reiškiantis didelę arteriją), dar vadinamas pusmėnulio arba sigmoidiniu vožtuvu, yra vožtuvas, esantis širdies lygyje ir atskiriantis kairįjį skilvelį nuo aortos.

Aortos vožtuvo vieta. Aortos vožtuvas yra širdies lygyje. Pastaroji yra padalinta į dvi dalis – kairę ir dešinę, kurių kiekviena turi skilvelį ir prieširdį. Iš šių struktūrų atsiranda įvairios venos ir arterijos, įskaitant aortą. Aortos vožtuvas dedamas prie aortos pradžios kairiojo skilvelio lygyje. (1)

Struktūra. Aortos vožtuvas yra vožtuvas su trimis kaušeliais (2), ty turintis tris taškus. Pastaruosius sudaro endokardo, vidinio širdies sluoksnio, plokštelė ir raukšlės. Kiekvienas iš šių taškų, pritvirtintas prie arterijos sienelės, sudaro pusmėnulio formos vožtuvą.

Kraujo kelias. Kraujas cirkuliuoja viena kryptimi per širdį ir kraujo sistemą. Kairysis prieširdis iš plaučių venų gauna deguonies turtingą kraują. Šis kraujas praeina per mitralinį vožtuvą, kad pasiektų kairįjį skilvelį. Pastarojoje kraujas praeina per aortos vožtuvą, kad pasiektų aortą ir pasiskirstytų visame kūne (1).

Vožtuvo atidarymas / uždarymas. Aortos vožtuvo atsidarymas ir užsidarymas priklauso nuo slėgio skirtumų tarp kairiojo skilvelio ir aortos (3). Kai kairysis skilvelis prisipildo kraujo iš kairiojo prieširdžio, skilvelis susitraukia. Slėgis skilvelyje didėja ir atsidaro aortos vožtuvas. Tada kraujas užpildys vožtuvus, todėl aortos vožtuvas užsidarys.

Kraujo refliuksas. Aortos vožtuvas, vaidindamas svarbų vaidmenį praleidžiant kraują, taip pat neleidžia kraujui grįžti iš aortos į kairįjį skilvelį (1).

Valvulopatija. Jis žymi visas patologijas, turinčias įtakos širdies vožtuvams. Šių patologijų eiga gali lemti širdies struktūros pokyčius, plečiantis prieširdžiui ar skilveliui. Šių būklių simptomai gali būti širdies ūžesys, širdies plakimas ar net diskomfortas (4).

• Aortos nepakankamumas. Ši vožtuvo liga taip pat vadinama vožtuvo nuotėkiu, dėl kurios netinkamai užsidaro aortos vožtuvas, dėl kurio kraujas teka atgal į kairįjį skilvelį. Šios būklės priežastys yra įvairios ir gali būti su amžiumi susijusi degeneracija, infekcija ar endokarditas.
• Aortos stenozė. Ši vožtuvo liga, dar vadinama aortos vožtuvo susiaurėjimu, yra viena iš labiausiai paplitusių suaugusiųjų. Tai atitinka nepakankamą aortos vožtuvo atsidarymą, neleidžiantį kraujui gerai cirkuliuoti. Priežastys gali būti įvairios, pavyzdžiui, su amžiumi susijusi degeneracija, infekcija ar endokarditas.

Medicininis gydymas. Atsižvelgiant į vožtuvo ligą ir jos progresavimą, gali būti skiriami įvairūs vaistai, pavyzdžiui, siekiant išvengti tam tikrų infekcijų, tokių kaip infekcinis endokarditas. Šie gydymo būdai taip pat gali būti specifiniai ir skirti susijusioms ligoms gydyti (5).

Chirurginis gydymas. Pažangiausios vožtuvų ligos atveju dažnai taikomas chirurginis gydymas. Gydymas gali būti aortos vožtuvo taisymas arba mechaninio ar biologinio vožtuvo protezo (bioprotezo) pakeitimas ir įdėjimas (4).

Medicininė apžiūra. Pirmiausia atliekama klinikinė apžiūra, siekiant ypač stebėti širdies susitraukimų dažnį ir įvertinti paciento pastebėtus simptomus, tokius kaip dusulys ar širdies plakimas.

Medicininis vizualizavimo egzaminas. Galima atlikti širdies ultragarsą ar net doplerio ultragarsą. Jie gali būti papildyti vainikinių arterijų angiografija, kompiuterine tomografija arba MRT.

Elektrokardiograma. Šis testas naudojamas širdies elektriniam aktyvumui fizinio krūvio metu analizuoti.

Charlesas A. Hufnagelis, XX amžiaus amerikiečių chirurgas, pirmasis išrado dirbtinį širdies vožtuvą. 20 m. pacientui, sergančiam aortos nepakankamumu, jis implantavo dirbtinį vožtuvą, suformuotą iš metalinio narvelio, kurio centre buvo įdėtas silikoninis rutuliukas (1952).