Cholecistitas

Bendras ligos apibūdinimas

Tai yra tulžies pūslės sutrikimas, atsirandantis dėl tulžies nutekėjimo obstrukcijos. Tulžies pūslės sienelių uždegimas paveikia apie 15% pasaulio gyventojų, o rizikos faktorius didėja su amžiumi ir antsvoriu. Cholecistitas yra labiau linkęs į moteris, sulaukusias 45 metų, nes hormonų lygio pokyčiai turi įtakos tulžies nutekėjimui.

Cholecistitas retai vyksta atskirai, dažniausiai jo gastritas, tulžies takų anomalijos ir kitos virškinamojo trakto patologijos.^[3]... Fizinis pasyvumas ir nesubalansuota mityba skatina didinti pacientų, kenčiančių nuo cholecistito, skaičių.

Priežastys

Paprastai ši patologija vystosi tulžies akmenų ligos fone. Akmenų kaupimasis tulžies pūslėje užkerta kelią normaliam tulžies nutekėjimui, dėl kurio išsivysto uždegiminis procesas. Tulžies pūslės sienos yra pažeistos, tampa mažiau plastiškos ir tankesnės, ant gleivinės susidaro randai, dėl kurių atsiranda naujų akmenų ir išsivysto lėtinė ligos forma. Taip pat cholecistito išsivystymą gali išprovokuoti:

• įgimta tulžies pūslės patologija;
• parazitai, tokie kaip apvaliosios kirmėlės ir dizenterijos amebos, patogeninės bakterijos (streptokokai), virusai (hepatitas, citomegalovirusas);
• fizinis neveiklumas ir lėtinis vidurių užkietėjimas;
• alerginės ligos;
• navikai pilvaplėvės srityje;
• nėštumas;
• piktnaudžiavimas riebiu maistu ir alkoholiu;
• sutrikęs tulžies pūslės judrumas;
• neuropsichiatriniai sutrikimai;
• paveldimas polinkis;
• endokrininiai sutrikimai ir autonominiai sutrikimai;
• pilvo trauma dešiniojo hipochondrio srityje;
• ilgos, nekontroliuojamos dietos.

Dėl vienos ar daugiau aukščiau išvardytų priežasčių metabolizmas paciento kūne sulėtėja, tulžis tampa klampesnė, kanalai užsikemša, išsivysto tulžies pūslės sienelių uždegimas.

Cholecistito tipai ir simptomai

Patologijos požymiai priklauso nuo ligos sunkumo ir formos. Dėl ūminės formos būdingi šie simptomai:

1. 1 stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje;
2. 2 karščiavimas;
3. 3 silpnumas;
4. 4 stiprus pykinimas iki vėmimo;
5. 5 tachikardija;
6. 6 kepenų dieglių atveju atsiranda odos ir skleros geltonumas.

Lėtinė forma pasireiškia tokiais ženklais:

1. 1 letargija arba, priešingai, padidėjęs jaudrumas;
2. 2 nuobodus kepenų skausmas, kuris gali spinduliuoti į dešinįjį inkstą arba po mentele;
3. 3 laisvos išmatos po valgio;
4. 4 pykinimas ir kartumas burnoje;
5. 5 dažnas raugėjimas oru;
6. 6 vidurių pūtimas;
7. 7 lengva danga ant liežuvio;
8. 8 per didelis prakaitavimas.

Cholecistito komplikacijos

Neteisingai gydant arba laiku kreipiantis į gastroenterologą, galimos šios komplikacijos:

• tulžies pūslės perforacija;
• kalkinga forma tarnauja kaip derlinga dirva navikams vystytis;
• abscesas ir peritonitas;
• antrinio pobūdžio pankreatitas;
• lėtinio cholangito išsivystymas;
• tulžies pūslės nekrozė.

Cholecistito profilaktika

Norėdami užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, galite laikytis šių rekomendacijų:

1. 1 gerti pakankamai skysčių;
2. 2 jei įmanoma, venkite psichoemocinių ir fizinių perkrovų;
3. 3 laikytis sveikos mitybos principų, valgyti kelis kartus per dieną mažomis porcijomis;
4. 4 laiku gydyti virškinimo trakto ligas;
5. 5 praktikuokite vidutinį fizinį krūvį;
6. 6 reguliariai atliekama terapeuto medicininė apžiūra;
7. 7 stebėkite savo svorį. Jei planuojate mesti svorį, turėtumėte tai daryti protingu tempu, ne daugiau kaip 3–5 kg per mėnesį, nes pasninkas išprovokuoja tulžies sąstingį;
8. 8 atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo;
9. 9 ne sezono metu vartokite vitaminų kompleksus;
10. 10 gerti gydomąjį mineralinį vandenį;
11. 11 esant ūminiam cholecistitui, reikia atlikti būtiną gydymo kursą, kad būtų išvengta lėtinės ligos formos vystymosi;
12. 12 periodiškai atlieka tyrimus, kad nustatytų apvaliąsias kirmeles ir lamblia ir prireikus gydytųsi.

Cholecistito gydymas oficialioje medicinoje

Jei turite problemų su tulžies pūsle, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gastroenterologą. Diagnozei nustatyti skiriama kraujo biochemija, kasos, kepenų ir tulžies pūslės ultragarsinis tyrimas. Jei reikia, skiriama cholecistocholangiografija - tulžies pūslės rentgenograma su kontrastinėmis medžiagomis. Jie taip pat ima tulžį analizei, naudodami dvylikapirštės žarnos intubaciją.

Patvirtinus diagnozę, gastroenterologas paskiria gydymą, kurio metodas priklauso nuo ligos formos ir stadijos:

• ne akmens terapija apima antibakterinius, antispazminius ir priešuždegiminius vaistus. Be to, jie sujungia intoksikacijos pašalinimo priemones, skiria imunomoduliatorius ir antiparazitinius agentus. Lygiagrečiai gydoma gretutinė virškinamojo trakto cholecistito patologija. Gerų rezultatų pasiekiama naudojant zondavimo vamzdžius. Šių procedūrų tikslas yra išvalyti tulžies latakus ir pašalinti tulžį. Zondavimas atliekamas ligoninės aplinkoje, pacientas praryja skrandžio vamzdelį. Vamzdis gali būti atliekamas namuose: pacientas ryte išgeria 2 stiklines šildomo mineralinio vandens, guli dešinėje pusėje ant šildymo padėklo ir valandą guli. Remisijos laikotarpiais pacientams, sergantiems cholecistitu, Morshyn, Truskavets ir Polyana parodomas sanatorinis kurortinis gydymas.
• ūminė forma dažniausiai gydoma ligoninės aplinkoje. Pirma, pacientui lašinama lašai su antispazminiais vaistais, tada atliekama cholecistektomija atliekant pilvo operaciją arba naudojant laparoskopiją.^[4].

Dėmesio!

Administracija neatsako už bandymus naudoti pateiktą informaciją ir negarantuoja, kad tai nepakenks asmeniškai. Medžiagos negalima naudoti skiriant gydymą ir nustatant diagnozę. Visada pasitarkite su gydytoju specialistu!