Turinys
Gimdos kaklelio erozija nėštumo metu yra jo gleivinės vientisumo pažeidimas, nustatytas gimdant vaiką.
Šiuo atveju normalus plokščiasis kaklo ryklės epitelis pakeičiamas cilindriniu gimdos kaklelio kanalo epiteliu. Dažniausiai erozija yra gerybinis procesas, kuris moteriai negresia rimtomis problemomis.
Tai, kad patologija dažnai diagnozuojama nėštumo laikotarpiu, lemia menki ligos simptomai, todėl moteris nesikreipia į gydytojus dėl nusiskundimų trūkumo.
Išsamus medicininis patikrinimas po pastojimo atskleidžia erozinio proceso buvimą.
Gimdos kaklelio erozijos simptomai nėštumo metu
Klinikinis erozijos vaizdas yra paslėptas. Todėl, jei nėra nėštumo, patologija nustatoma tik įprasto ginekologo patikrinimo metu arba iškilus problemų Urogenitalinės sistemos darbe.
Tačiau, kaip rodo statistika, erozijos simptomai stipriau pradeda reikštis vos pastojant vaiką. To priežastis yra hormoninio fono pasikeitimas ir lytinių hormonų kiekio padidėjimas organizme. Dažnai atsitinka taip, kad kreipiantis į ginekologą dėl nerimą keliančių erozijos simptomų, moters nėštumas nustatomas ankstyvosiose stadijose.
Susirūpinimą kelia šie požymiai:
Kraujingų išskyrų atsiradimas po lytinių santykių;
Diskomfortas, išreikštas traukiančiu skausmo jausmu apatinėje pilvo dalyje;
Patologinių išskyrų buvimas tarp menstruacijų. Jų charakteris gali būti gleivinis arba pūlingas. Taip yra dėl to, kad uždegimas prisijungia prie erozinio proceso;
Niežėjimo ir deginimo pojūtis vulvoje ir makštyje.
Šiuos požymius galima pastebėti tiek kartu, tiek atskirai. Tačiau būtent jie dažniausiai verčia moterį kreiptis į gydytoją.
Gimdos kaklelio erozijos priežastys nėštumo metu
Erozinio proceso, pasireiškusio nėštumo metu arba prieš jį, priežastys turi būti išaiškintos. Tai optimizuos terapinį režimą, nes tai leis išnaikinti provokuojantį veiksnį.
Tarp dažniausiai pasitaikančių patologinio proceso vystymosi gimdos kaklelyje priežasčių išskiriamos šios:
Hormoniniai svyravimai moters organizme. Be to, ypač pavojingi tie, kurie atsiranda ne sklandžiai, o staiga;
Lytiškai plintančių ligų. Tarp jų yra chlamidijos, ureplazmozė, gonorėja, papilomatozė, trichomonozė ir lytinių organų pūslelinė. Jei mikroorganizmai prasiskverbia į epitelio ląsteles, tai labai apsunkina erozijos procesą. Be to, žmogaus papilomos viruso patekimas į pažeistus gimdos kaklelio sluoksnius gali sukelti piktybinių navikų atsiradimą;
Ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus ar kitus hormoninius vaistus, vartotus prieš nėštumą;
Ankstyvas lytinių santykių amžius;
Dirbtinis nėštumo nutraukimas. Reguliariai kartojami abortai yra ypač pavojingi;
Uždegiminės lytinių organų ligos, kurios nėra infekcinio pobūdžio;
Reprodukcinės sistemos vėžys;
Sumažėjusios organizmo imuninės jėgos;
Seksualinis smurtas arba šiurkštūs seksualiniai kontaktai, dėl kurių pažeidžiamas gimdos kaklelis;
Gimdos os gleivinės pažeidimas dėl netinkamo dušo arba dėl intrauterinio prietaiso įrengimo ir pan.;
Dažnos stresinės apkrovos kūnui.
Be to, dviejų veiksnių, tokių kaip uždegiminio proceso buvimas ir hormonų nepakankamumas organizme, derinys dažnai lemia tai, kad liga formuojasi anksčiau negimdžiusioms moterims ir toms, kurios negimdė. bet kokie lytinių organų pažeidimai.
Kodėl gimdos kaklelio erozija pavojinga nėštumo metu?
Planuojant nėštumą būtinai turi būti ginekologinės apžiūros etapas. Būtent tokiu būdu dažniausiai galima išsiaiškinti, ar ant gimdos kaklelio nėra erozinės vietos. Būtina atlikti patikrinimą, nes nėštumo metu erozija gali kelti tam tikrą pavojų. Dažniausiai grėsmė kyla dėl to, kad išopėjęs paviršius yra puiki terpė vystytis patogenams, sukeliantiems uždegimą.
Tarp pavojingiausių pasekmių, kurias gali sukelti erozija nėštumo metu, yra šios:
Uždegiminių ligų, kurių gydymą apsunkina moters padėtis, pasireiškimas;
Savaiminis abortas, ypač pirmąjį trimestrą;
Priešlaikinio gimdymo pradžia vėlesniame nėštumo amžiuje;
Erozijos pavertimas piktybiniu vėžiniu procesu;
Priešlaikinis vaisiaus šlapimo pūslės plyšimas, infekcija ir vaisiaus mirtis.
Štai kodėl gydytojai primygtinai rekomenduoja gydyti eroziją dar prieš nėštumą, jei ne chirurginiu būdu, tai konservatyviai. Gimdos kaklelio erozijos ir proceso piktybiškumo augimo rizika vaisingo amžiaus metu didėja dėl dramatiškai besikeičiančio hormoninio fono. Be to, padidėjęs krūvis ir stresas moters organizmui neigiamai veikia ligą.
Privalomas gydymas nėštumo metu priklauso nuo tos erozijos, kurios matmenys yra dideli ir jau yra uždegimo požymių. Tačiau medicinos praktikoje pasitaiko ir tokių atvejų, kai erozija praeina savarankiškai gimdant vaiką.
Ar įmanoma pastoti su gimdos kaklelio erozija?
Moteris, serganti erozija, nepatirs sunkumų pastojant vaiką. Liga neturi įtakos kiaušinėlio brendimo ar apvaisinimo procesui. Tačiau, jei patologija buvo nustatyta iki nėštumo pradžios, pirmiausia būtina išgydyti eroziją. Galite planuoti tolesnę pastojimą po mėnesio, tačiau tik su sąlyga, kad gijimo procesas vyks normaliai ir be jokių komplikacijų.
Kai erozija buvo įspūdingo dydžio, o audinių atkūrimas po jos pašalinimo vyksta lėtai, nėštumo planavimą reikia atidėti. Šiuo atveju moteris neturėtų nusiminti. Paprastai net sudėtingiausias regeneracijos procesas trunka ne ilgiau kaip šešis mėnesius.
Gimdos kaklelio erozijos diagnozė nėštumo metu
Gydymo procesas negali prasidėti be tikslios diagnozės. Tyrimo metodus nustato gydytojas. Viena dažniausių procedūrų – erozijos nustatymas ginekologinės apžiūros metu naudojant veidrodžius. Tokiu atveju nustatomas aiškus epitelio defektas. Paprastai tiriamame gimdos gleivinės paviršiuje pastebima aiškiai apibrėžta sritis, kuri turi raudoną spalvą. Erozijos plotas gali būti skirtingas.
Kitas erozijaus ploto tyrimo metodas, siekiant nustatyti pažeisto audinio tankį, jei įtariamas piktybinis navikas, yra Chrobak testas, kurį sudaro pažeistos vietos zondavimas.
Be to, gydytojas biologinę medžiagą (tepinėlį nuo erozijos paviršiaus) siunčia į laboratoriją tyrimams. Ją sudaro bakteriologinės ir citologinės analizės atlikimas.
Jei kyla abejonių ir reikalingas papildomas diagnozės patvirtinimas, pacientas siunčiamas kolposkopiniam tyrimui. Esant erozijai ant gimdos kaklelio, gydytojas nustato matomą epitelio audinio pažeidimą su stromos zona. Tuo pačiu metu tikrosios erozijos dugnas yra žemame lygyje stulpinio epitelio sluoksnyje (arba plokščiajame sluoksniuotajame epitelyje).
Jei yra įtarimas, kad procesas yra piktybinio pobūdžio, audinių mėginių paėmimas biopsijai yra privalomas. Tai aptiks netipinių ląstelių buvimą. Tik išsamus tyrimas leis parinkti efektyviausią erozija sergančios nėščios moters gydymo schemą.
Kaip gydyti gimdos kaklelio eroziją nėščioms moterims?
Terapinis poveikis vaiką nešiojančiam pacientui turėtų skirtis nuo gydymo ne nėščiai moteriai. Visos populiariausios technikos, įskaitant lazerinę, kriodestrukciją ar diatermokoaguliaciją, gali būti taikomos tik vaikui gimus. Nėštumas – tai laikotarpis, kai eroziniam procesui pašalinti gali būti naudojamos tik švelniausios technikos, derinant su palaikomąja terapija.
Pagrindinis tikslas yra sustabdyti erozinio proceso progresavimą, užkirsti kelią uždegimo vystymuisi. Tačiau dauguma ekspertų laikosi nuomonės, kad eroziją reikia tiesiog stebėti. Jei tai nekelia grėsmės komplikacijų vystymuisi, nėra prasmės jį gydyti medicininiais metodais.
Jei nėščia moteris skundžiasi pasikartojančiu deginimo pojūčiu ir dėmių atsiradimu, metiluracilą galima naudoti makšties žvakučių pavidalu. Jie skiriami dvi savaites, du kartus per dieną. Žvakes su šaltalankių aliejumi rekomenduojama naudoti taip pat 14 dienų. Tai sumažins ligos simptomus.
Kai erozinis procesas komplikuojasi uždegimu, patartina skirti antivirusinių ir antibakterinių vaistų. Jų pasirinkimą atliks gydantis gydytojas, remdamasis gauta bakteriologiniu pasėliu ir atsižvelgdamas į kontraindikacijas.
Nėštumo metu svarbi kompetentinga prevencinė programa, nes dėl hormoninių pokyčių padidėja ligos atsiradimo rizika.
Norint to išvengti, svarbu laikytis šių taisyklių:
Vizitai pas ginekologą turėtų vykti griežtai pagal grafiką. Jūs neturite praleisti savo suplanuoto susitikimo. Tai leis ne tik visapusiškai stebėti nėštumo eigą, bet ir laiku nustatyti galimų patologinių procesų vystymąsi;
Svarbu laikytis intymios higienos taisyklių. Nėštumo metu nusiprauskite po dušu ir reguliariai keiskite apatinius, bent kartą per dieną. Būtina naudoti tik skalbinius, pagamintus iš natūralių audinių;
Jei įmanoma, nėštumo metu neturėtumėte keisti lytinių partnerių, taip pat užsiimti nesaugiais lytiniais santykiais;
Jei atsiranda kokių nors nukrypimų nuo normos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nelaukdami iš anksto susitarto vizito. Mes kalbame apie deginimo pojūtį ir diskomfortą, patologinių išskyrų atsiradimą.
Dėl to, kad kai kuriais atvejais erozija padidina tokių rimtų komplikacijų, kaip pūlingo ar uždegiminio proceso atsiradimo riziką, taip pat gresia ankstyvu nėštumo nutraukimu, gydytojai primygtinai rekomenduoja jos atsikratyti prieš pastojant. Sveikas gimdos kaklelis yra vienas iš sėkmingo nėštumo ir savalaikio gimdymo komponentų.
Jei staiga atsitiko, kad patologinis procesas buvo aptiktas po pastojimo, tuomet neturėtumėte panikuoti ir laukti neigiamų pasekmių. Nuolatinė medicininė priežiūra, tinkamas profilaktinis gydymas konservatyviais metodais ir kitų lytinių organų ligų nebuvimas daugeliu atvejų yra raktas į palankų nėštumo baigtį be jokių pasekmių. Reikėtų prisiminti, kad erozinis procesas nėra priežastis nutraukti nėštumą. Tačiau labai pageidautina kas tris mėnesius, be standartinių medicininių tyrimų, atlikti citologinį tyrimą ir kolposkopiją.
Dauguma nėščių moterų, sergančių erozija, pagimdo visiškai sveikus kūdikius ir nepatiria sunkumų gimdymo metu. Tokiu atveju pakanka tik reguliarios medicininės priežiūros.
Kalbant apie moters elgesį pagimdžius vaiką, ji neturėtų pamiršti apsilankymo pas gydytoją. Svarbu praėjus dviem mėnesiams po kūdikio gimimo atvykti pasitikrinti ginekologą ir išsiaiškinti, kas atsitiko su erozija. Jei savaime neišnyksta, būtina imtis terapinių priemonių. Konkrečios technikos pasirinkimą geriausia patikėti gydytojui.