Limfoidinio audinio išaugos, esančios nosiaryklėje, adenoidai pirmaisiais gyvenimo metais atlieka imuninį vaidmenį. Dėl jų hipertrofijos ar infekcijos kartais reikia juos pašalinti chirurginiu būdu, nepažeidžiant imuninės sistemos.

Adenoidai, arba adenoidai, yra mažos išaugos, esančios nosiaryklėje, viršutinėje gerklės riboje, už nosies ir gomurio viršuje. Jie vystosi pirmaisiais gyvenimo metais, didžiausią tūrį pasiekia 1–3 metais, tada regresuoja, kol išnyksta maždaug po 10 metų.

Adenoidai yra sudaryti iš limfoidinio audinio, panašaus į limfmazgius. Todėl, kaip ir tonzilės, adenoidai atlieka imuninį vaidmenį: strategiškai išdėstyti prie įėjimo į kvėpavimo sistemą ir turintys imuninių ląstelių, padeda organizmui apsiginti nuo bakterijų ir virusų. Šis vaidmuo svarbus pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, daug mažiau – vėliau.

Adenoidų hipertrofija

Kai kuriems vaikams adenoidai yra konstituciškai padidėję. Tada jie gali sukelti nosies obstrukciją, knarkimą ir miego apnėją, kuri gali turėti įtakos geram vaiko augimui.

Lėtinis adenoidų uždegimas / infekcija

Kartais šis adenoidų tūrio padidėjimas yra antrinis dėl virusinės ar bakterinės kilmės infekcijos. Pernelyg įtemptas jų imuninis vaidmuo, adenoidai auga, užsidega ir užsikrečia. Jie gali užkimšti Eustachijaus vamzdelius (kanalą, jungiantį užpakalinę gerklės dalį su ausimis) ir sukelti ausų infekcijas, nes ausyje kaupiasi serozinis skystis. Alergija arba gastroezofaginio refliukso liga (GERL) taip pat gali būti šios hipertrofijos priežastis.

Gydymas antibiotikais arba kortikosteroidais

Kaip pirmosios eilės gydymas, šios hipertrofijos priežastis bus gydoma antibiotikais, jei tai bakterinė infekcija, kortikosteroidais, jei tai alergija.

Adenoidų šalinimas, adenoidektomija

Esant augimo sutrikimams ir (arba) nuolatiniams funkciniams sutrikimams dėl konstitucinio adenoidų padidėjimo, gali būti atliekama adenoidektomija (dažniau vadinama „adenoidų operacija“). Tai susideda iš adenoidų pašalinimo taikant bendrą anesteziją, dažniausiai ambulatoriškai.

Adenoidektomija taip pat rekomenduojama esant vidurinės ausies uždegimui, kuris yra komplikuotas arba sukelia didelį klausos praradimą, atsparų medikamentiniam gydymui, arba pasikartojančio ūminio vidurinės ausies uždegimo (AOM) atvejais (daugiau nei 3 epizodai per metus) po nesėkmingo gydymo. Tada ji dažnai bus derinama su tonzilių operacija (tonzilektomija) arba būgninio ventiliatoriaus įrengimu ("yoyo").

Ši operacija neturi įtakos vaiko imuninei sistemai, nes perims kiti limfoidiniai audiniai, pavyzdžiui, galvos ir kaklo limfmazgiai.

Į konsultaciją reikėtų kreiptis dėl įvairių vaikų požymių: kvėpavimo pasunkėjimo, nosies obstrukcijos, burnos kvėpavimo, knarkimo, miego apnėjos, pasikartojančių ausų infekcijų ir nazofaringito.

Adenoidai nėra matomi plika akimi. Norėdami juos patikrinti, ENT gydytojas lanksčiu fibroskopu atliks nazofaringoskopiją. Adenoidų dydžiui patikrinti taip pat gali būti paskirta šoninė cavum rentgenograma.