Molluscum contagiosum yra labai dažnas ir dažnai gausus virusinis vaikų odos pažeidimas.

Molluscus contagiosum apibrėžimas

Molluscum contagiosum yra virusinė epidermio infekcija, kurią sukelia Molluscum Contagiosum Virus (MCV), virusas, priklausantis raupų virusų šeimai (įskaitant raupų virusą), kuriai būdingi keli maži perlamutriniai odos iškilimai, kūno spalvos, kieti ir su bambomis. (jų viršuje yra maža skylutė), daugiausia veide, galūnių ir pažastų raukšlėse, taip pat anogenitalinėje srityje.

Ar tai užkrečiama?

Kaip rodo pavadinimas, molluscum contagiosum yra užkrečiamas. Jis perduodamas tarp vaikų tiesioginio kontakto metu žaidimų ar maudynių metu arba netiesioginiu būdu (paskolinus apatinius, rankšluosčius ir pan.) ir tvarkant tą patį pacientą.

Molluscum contagiosum sukelia virusinė paviršinio odos sluoksnio infekcija, kurią sukelia Molluscum Contagiosum virusas (MCV), kuris tapo labiausiai paplitusiu patogeniniu žmonių raupų virusu ir kurio šiuo metu žinome keturis klasifikuotus CVD-1–MCV-4 genotipus. MCV-1 dažniausiai užsikrečia vaikai, o MCV-2 dažniau serga suaugusieji.

Molluscum Contagiosum viruso inkubacinis laikas yra nuo 2 iki 7 savaičių.

Molluscus contagiosum diagnozė

Diagnozė dažnai būna akivaizdi gydytojui, dermatologui ar pediatrui. Tai maži, kūno spalvos arba perlamutrinės spalvos odos pažeidimai, randami vaiko raukšlėse arba veide.

Kas labiausiai nukenčia?

Vaikai labiausiai kenčia nuo molluscum contagiosum. Molluscum contagiosum infekcija dažniau pasitaiko karštame ir drėgname klimate bei populiacijose, gyvenančiose blogomis higienos sąlygomis, tačiau ji gali būti stebima visuose socialiniuose sluoksniuose.

Gausūs pažeidimai gali išsivystyti ypač vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu.

Suaugusiesiems molluscum contagiosum yra retesnis ir dažniausiai pasireiškia lytinių organų srityje per lytinius santykius. Taip pat galima užsikrėsti skutant (paskolinus skustuvą), vašku šalinant plaukelius pas kosmetologą, prastai sterilizuotais tatuiruočių instrumentais...

Suaugusiesiems molluscum contagiosum pasitaiko dažnai pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. Buvo pranešta apie molluscum contagiosum atsiradimą ŽIV + pacientams prieš prasidedant žmogaus imunodeficito sindromui (AIDS), todėl molluscum contagiosum atsiradimas gali būti pirmasis įspėjamasis ŽIV infekcijos požymis. ir gali atsitikti taip, kad gydytojas paprašys ŽIV serologijos suaugusiems, turintiems šių pažeidimų.

Taip pat moliuskai buvo aprašyti pacientams, sergantiems kitais imunosupresijos šaltiniais (chemoterapija, kortikosteroidų terapija, limfoproliferacinėmis ligomis).

Galimos evoliucijos ir komplikacijų

Natūrali molluscum contagiosum evoliucija yra spontaniška regresija, dažniausiai po uždegimo fazės.

Tačiau pažeidimo užkrečiamumas reiškia, kad dažnai yra kelios dešimtys pažeidimų, kurių kiekvienas vystosi savaip. Taigi, net jei natūrali eiga yra regresija per kelias savaites ar mėnesius, per šį laikotarpį dažnai matome daug kitų pažeidimų.

Kai kurios gali būti lokalizuotos jautriose apdorotose vietose (vokų, nosies, apyvarpės ir kt.).

Kitos klasikinės komplikacijos yra skausmas, niežulys, uždegiminės moliusko reakcijos ir antrinės bakterinės infekcijos.

Molluscum contagiosum pažeidimai yra klasikiniai nedideli, apvalūs, 1–10 mm skersmens odos iškilimai, perlamutrinės kūno spalvos, tvirti ir su bambomis, esantys ant veido, galūnių (ypač alkūnių, kelių ir pažastų raukšlėse. ) ir anogenitalinėje srityje. Pažeidimai dažnai būna daugybiniai (kelios dešimtys).

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai yra vaikai, atopija, gyvenimas atogrąžų regionuose ir amžius nuo 2 iki 4 metų.

Suaugusiesiems rizikos veiksniai yra seksualumas, ŽIV infekcija ir imunosupresija, skutimosi paskolos, vaškavimas salone ir tatuiruotės.

Prevencija

Galime kovoti su vaikų atopiniais ir suaugusiųjų rizikos veiksniais, ŽIV infekcija ir imunosupresija, skustuvo paskola, vaškavimu salone ir tatuiravimu be taisyklių. griežta higiena

Paprastai rekomenduojama naudoti kiekvienam šeimos nariui būdingus vonios produktus ir rankšluosčius.

Kadangi užkrečiamasis moliuskas yra linkęs spontaniškai regresuoti, daugelis gydytojų laukia ir mieliau laukia jų hipotetinio išnykimo, ypač kai jų yra nedaug, o ne bando kartais skausmingai gydyti. Gydymas daugiausia taikomas siekiant kontroliuoti užkrėtimą, tvarkant pažeidimus ir užkrečiamumą aplinkiniams, bet taip pat siekiant sumažinti komplikacijų (dirginimo, uždegimo ir superinfekcijos) riziką. Taip pat pacientai dažnai labai reikalauja gydymo ir paprastai nėra pasirengę laukti, kol spėjama savaime išnyks jų pažeidimai.

krioterapija

Šio gydymo metu molluscum contagiosum pažeidimai patepami skystu azotu, kuris sunaikina odos audinį, formuodamas ledo kristalus ląstelių viduje ir išorėje.

Šis metodas yra skausmingas, ant kiekvieno moliusko užkrečiamo moliusko susidaro burbulas, dėl kurio gali atsirasti randų ir pigmentinių sutrikimų ar net randų. Todėl vaikai ir tėvai jį dažnai mažai vertina.

Molluscum contagiosum turinio išraiška

Tai apima molluscum contagiosum įpjovimą (dažniausiai užtepus anestezijos kremą) ir balto molluscum contagiosum įdubimo ištuštinimą rankiniu būdu arba žnyplėmis.

Kuretažas

Šis metodas apima molluscum contagiosum pašalinimą naudojant kuretę taikant vietinę anesteziją kremu (arba bendruoju, jei vaikams yra daug molluscum contagiosum pažeidimų).

Kalio hidroksidas

Kalio hidroksidas yra medžiaga, kuri prasiskverbia giliai į odą ir ten ištirpdo keratiną. Jis gali būti naudojamas namuose, kol pasirodys paraudimas. Jis parduodamas prekių pavadinimais Poxkare *, Molutrex *, Molusderm * …

Lazeris

CO2 lazeris, o ypač impulsinis dažų lazeris, gali būti naudojamas suaugusiems ir vaikams: pirmasis naikina, todėl atsiranda didesnė randų rizika, o antrasis koaguliuoja molluscum contagiosum kraujagysles, sukeldamas mėlynes ir šiek tiek skausmingus šašus.

Pasaulio sveikatos organizacija pripažįsta vietinį arbatmedžio eterinio aliejaus naudojimą įvairių įprastų odos ligų simptomams palengvinti.

Eterinį aliejų užtepkite ant odos, 1 lašą aliejaus, praskiesto augaliniu aliejumi, kad tiksliai užteptumėte ant kiekvieno pažeidimo (pvz., simondsijų aliejaus), tik vyresniems nei 7 metų vaikams ir suaugusiems.

Atsargiai: Dėl alerginių reakcijų galimybės, prieš tepant eteriniu aliejumi visą gydomą plotą, patartina iš pradžių išbandyti nedidelį odos plotą.