Sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžys

Sigmoidinis gaubtinės žarnos vėžys gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau 60% atvejų jis nustatomas vyresnio amžiaus pacientams, apie 50 metų. Šiuo atveju dažniau nukenčia vyrai.

Sigmoidinė dvitaškis yra virš tiesiosios žarnos kairėje pilvo pusėje. Jis turi S formą. Būtent dėl ​​to maisto boliusas, judėdamas žarnynu, ilgiau užsilaiko šioje srityje. Pailgėja maisto perdirbimo produktų poveikio organo gleivinei laikas. Tai padidina vėžio išsivystymo tikimybę.

Kas yra sigmoidinis gaubtinės žarnos vėžys

Sigmoidinis gaubtinės žarnos vėžys yra onkologinė liga. 95% atvejų nustatytas neoplazmos tipas yra adenokarcinoma. Auglys dažniausiai susidaro viršutiniame žarnyno sluoksnyje – gleivinėje.

Remiantis statistika, dažniausiai šios rūšies vėžys nustatomas jau paskutinėse stadijose. Ankstyvosiose stadijose ligą sunku pastebėti, dažnai ji visai nejaučiama. Svarbu būti kuo dėmesingesniems į visus įtartinus simptomus, nes paskutinėmis sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio stadijomis negalima gydyti. Pacientas tik palengvina simptomus.

Prastos kokybės maistas ir nesveika mityba neigiamai veikia žarnyną. Dažnai netinkama mityba sukelia vidurių užkietėjimą – išmatų sąstingį, sumažėjusį žarnyno motoriką.

Sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio priežastys

Sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžį išprovokuoja daugybė priežasčių. Daugelio veiksnių derinys gali sukelti tokią ligą.

Genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį. Jei kuris nors iš giminaičių jau sirgo žarnyno vėžiu, tikimybė susirgti bus didesnė. Taip pat yra polinkis formuotis polipams – gerybiniams dariniams. Tačiau laikui bėgant jie gali virsti piktybine forma.

Jis provokuoja susirgimus ir nuolatinius uždegiminius žarnyno procesus – kolitą, Krono ligą ir kitas patologijas.

Su amžiumi sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio rizika didėja. Tačiau priežastis – ne metai, o pasikeitęs žmogaus gyvenimo būdas: mažas judrumas, nutukimas, dažni vaistai.

Visiems žmonėms per didelė aistra kancerogeniniam maistui, mėsai ir greitiems angliavandeniams bus pavojinga. Vėžį sukelia alkoholis ir rūkymas.

Nuolatinis organizmo apsinuodijimas skilimo produktais, toksinų poveikis žarnyno gleivinei sukelia netipinį epitelio augimą. Augantis epitelis yra signalas, kad pradėjo formuotis polipas. Ši būklė laikoma ikivėžine ir be stebėjimo bei gydymo polipas gali atgimti.

Sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje sulėtėja kraujotaka. Taip sulėtėja ir navikų augimas, todėl jie gali vystytis ilgą laiką. Pilvaplėvės sienelė neleidžia pastebėti bent kai kurių išorinių naviko augimo požymių. Visa tai ir dažnas simptomų nebuvimas apsunkina sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio diagnozavimą.

Sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio stadijos

Vėžys skirstomas į stadijas, priklausomai nuo ligos nepaisymo. Su kiekvienu etapu paciento galimybė išgyventi ir pratęsti gyvenimą po gydymo bent 5 metus mažėja.

0 etapas. Jis taip pat vadinamas "vėžiu in situ" - in situ. Tai ankstyviausia ligos stadija. Šiuo metu patologinis procesas vyksta tik žarnyno gleivinėje.

1 etapas. Gleivinėje jau yra auglys, bet jis neviršija jo. Išgydymo tikimybė šiame etape yra labai didelė – 96–99% atvejų.

2 etapas. Jis skirstomas į du tipus, priklausomai nuo to, kaip auglys auga.

• II-A tipas – pažeisti audiniai išplinta į žarnyno spindį, blokuodami jį beveik per pusę, išgyvenamumas apie 95%;
• II-B tipas – navikas gilinasi į virškinamojo trakto sienelės audinį, tačiau metastazavusios ląstelės neplinta, šio tipo išgyvenamumo procentas mažesnis.

3 etapas. Būtent šiame etape gali atsirasti metastazių. 3 etapas taip pat skirstomas į potipius.

• III-A tipas – navikas išplinta į žarnyno spindį, metastazių nėra, tačiau auglys yra toks tūrinis, kad užkemša beveik visą žarnyno spindį, teigiama prognozė pastebima 58 – 60% pacientų;
• III-B tipas – navikas prasiskverbia pro žarnyno sieneles, pastebimos pavienės metastazės į limfmazgius, mažėja ir išgyvenamumas – tik 40 – 45% atvejų.

4 etapas. Paskutiniame etape metastazės plinta į tolimus organus ir limfmazgius. Tuo pačiu metu navikas gilėja į netoliese esančių organų audinius - dažniausiai kepenyse. Šiame etape sunku padėti pacientams; tik 8-10% ligonių gali pasveikti.

Šiame etape taip pat yra suskirstymas į potipius, nes navikas paveikia skirtingas sritis.

• 4A potipis – auglys išauga per visus žarnyno sluoksnius, yra bent 1 tolimoji metastazė (pavyzdžiui, į plaučius), o gretimų organų auglys gali ir nepaveikti;
• 4B potipis – auglys visiškai arba iš dalies išdygsta žarnyno sienelę, yra bent 1 metastazė į tolimus organus arba kelios į limfmazgius, gali būti arba nebūti metastazių į šalia esančius organus;
• 4C potipis – auglys visiškai išaugo per žarnyno sienelę. Yra metastazių šalia esančiuose organuose, navikas gali plisti į tolimas pilvaplėvės dalis, tolimų metastazių gali ir nebūti.

Sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio simptomai

Pradinėse stadijose simptomų gali nebūti, o tai yra ligos pavojus. Tie simptomai, kurie atsiranda, dažnai painiojami su kitomis ligomis arba visai nesikreipia į gydytoją.

Sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžys gali pasireikšti vidurių pūtimu, raugėjimu, ūžimu pilve. Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas dažnai pakaitomis. Išmatose gali atsirasti gleivių ir kraujo krešulių – daugelis tai painioja su hemorojumi. Išsivysčius navikui, nerimą kelia pilvo skausmas, diskomfortas tuštinimosi metu, nepilno žarnyno ištuštinimo jausmas.

Vėlesnėse ligos stadijose pasireiškia bendri simptomai: nuovargis, dažnas pykinimas, karščiavimas, galvos skausmas. Žmogus krenta svoris, praranda apetitą. Oda tampa pilkšva arba gelsva, blyški. Gali padidėti kepenys ir sumažėti hemoglobino kiekis kraujyje.

Sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio gydymas

Tokios ligos gydymas visada yra sudėtingas - jūs negalite padaryti tik vienu metodu, net geriausiu. Terapija apims chirurgiją, radioterapiją ir chemoterapiją.

Svarbus vaidmuo skiriamas chirurginiam gydymui. Jei auglys mažas ir jo kontūrai aiškūs, pažeistą audinį galima pašalinti. Iš dalies būtina iškirpti dalį pažeisto žarnyno, taip pat limfmazgius. Jei auglys „paprastas“ – mažas ir žemo laipsnio, jį galima pašalinti švelniu būdu. Per nedideles punkcijas įvedamas endoskopas, leidžiantis išvengti pilvo operacijos.

Gydant paskutinės stadijos vėžį pažengusiais atvejais neišvengiamas visiškas sigmoidinės gaubtinės žarnos pašalinimas. Išmatoms ir dujoms pašalinti įrengiama kolostomija, kartais visam gyvenimui, nes įprastu būdu maisto perdirbimo produktų pašalinti neįmanoma.

Diagnostika

Ištyrimas turi būti nuodugnus, vėžį itin pavojinga supainioti su kitomis, mažiau pavojingomis ligomis.

Jei yra skundų, gydytojas gali atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Toliau skiriamas endoskopinis tyrimas: kolonoskopija, sigmoidoskopija. Procedūros skausmingos, kartais prireikia anestezijos. Kai kuriems pacientams kolonoskopija neturėtų būti atliekama. Tyrimo metu endoskopas įkišamas į išangę, apžiūrimas žarnynas. Taip pat paima įtartinų vietų biopsiją – bus galima nustatyti naviko sudėtį ir struktūrą, jo įvairovę. Gydymas taip pat priklausys nuo to.

Yra mažiau invazinis metodas – irrigoskopija. Pacientas vartoja bario tirpalą, kuris užpildo žarnas. Toliau daroma rentgeno nuotrauka, kuri parodo žarnyno sandarą ir jo vingius.

Naudojamas ir ultragarsas, ir pilvo ertmės MRT. Su jų pagalba galite įvertinti naviko dydį, metastazių buvimą. Taip pat privalomi kraujo tyrimai naviko žymenims nustatyti.

Šiuolaikiniai gydymo būdai

Be chirurginio gydymo, navikas pažeidžiamas subtiliau. Chemoterapija sunaikina paveiktą audinį ir neleidžia augliui augti. Toksiški vaistai veikia visą organizmą, tačiau gydymas labai efektyvus. Chemoterapija stabdo naviko augimą ir apsaugo nuo ligos pasikartojimo. Jis skiriamas tiek prieš operaciją, tiek po jos, siekiant sustiprinti poveikį.

Radioterapija taikoma atsargiai, nes kyla pavojus pažeisti žarnyno sieneles. Jis taip pat gana veiksmingas sergant sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžiu.

Sigmoidinio gaubtinės žarnos vėžio prevencija namuose

Visi žmonės turi būti tikrinami. Taip pat yra valstybinės žarnyno vėžio patikros programos – jos galioja visiems, vyresniems nei 50 metų. Programa apima išmatų kraujo tyrimą (turi būti imtasi kas 2 metus) ir kolonoskopiją (kas 5 metus).

Svarbu stebėti savo mitybą, vengti vidurių užkietėjimo ir viduriavimo, valgyti mažiau mėsos ir baltų miltų, daugiau daržovių ir skaidulinių medžiagų. Sportas, aktyvus gyvenimo būdas padės, kitaip neišvengiamai sulėtės žarnyno motorika.

Svarbu nepradėti uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip kolitas, gydymo. Venkite cigarečių ir alkoholio.

Populiarūs klausimai ir atsakymai

Norėdami apsisaugoti nuo tokios pavojingos ligos, apsiginkluokite informacija ir, kilus menkiausiam įtarimui, laiku apsilankykite pas gydytoją. Atsakė į svarbiausius klausimus apie sigmoidinį gaubtinės žarnos vėžį terapeutė Julija Tkačenko.