Chondrosarkoma yra viena iš labiausiai paplitusių pirminių kaulų vėžio formų vyresniems nei 50 metų žmonėms. Jis gali būti diagnozuotas įvairiuose kūno lygiuose. Chirurgija yra pirmojo pasirinkimo gydymas.

Chondrosarkomos apibrėžimas

Chondrosarkoma yra kaulų vėžio rūšis. Piktybinis navikas pasižymi specifiškumu – prasideda nuo dviejų kaulų sankryžos, esančios sąnario kremzlės lygyje (lankstus ir atsparus audinys, dengiantis sąnarius).

Chondrosarkoma gali išsivystyti bet kurioje sąnario kremzlėje. Tai dažniau pastebima lygiu:

• ilgi kaulai, tokie kaip šlaunikaulis (šlaunies kaulas), blauzdikaulis (kojos kaulas) ir žastikaulis (rankos kaulas);
• plokšti kaulai, tokie kaip kaulas (nugaros kaulas), šonkauliai, stuburas ir dubens kaulai.

Chondrosarkomų klasifikacija

Vėžius galima klasifikuoti pagal daugybę parametrų.

Pavyzdžiui, galima atskirti pirminę chondrosarkomą nuo antrinės chondrosarkomos. Sakoma, kad jis yra antrinis, kai jis atsiranda dėl kito naviko išsivystymo.

Vėžys taip pat klasifikuojami pagal jų mastą. Mes kalbame apie pastatymą medicinos kalba. Kaulų vėžio mastas vertinamas keturiais etapais. Kuo aukštesnė stadija, tuo labiau vėžys išplito visame kūne.

Daugeliu atvejų chondrosarkomos yra žemos stadijos. 1–3 etapai atitinka lokalizuotas formas. 4 stadija žymi metastazavusias formas: vėžio ląstelės migruoja į kitas kūno struktūras.

Pastaba: kaulų vėžio stadijos nustatymas netaikomas stuburo ir dubens navikams.

Chondrosarkomos priežastys

Kaip ir daugelis kitų vėžio rūšių, chondrosarkomos kilmė dar nėra visiškai suprantama.

Iki šiol buvo pastebėta, kad chondrosarkomos vystymąsi gali lemti arba paskatinti:

• gerybiniai (ne vėžiniai) kaulų navikai, tokie kaip chondroma arba osteochondroma;
• dvišalė retinoblastoma, akių vėžio rūšis;
• Paget'o liga, gerybinė kaulų liga;
• Li-Fraumeni sindromas, reta būklė, skatinanti įvairių tipų navikus.

Chondrosarkomos diagnostika

Šio tipo vėžį galima įtarti aukščiau minėtais atvejais arba esant tam tikriems klinikiniams požymiams. Chondrosarkomos diagnozę galima patvirtinti ir pagilinti:

• medicininiai vizualizavimo testai, tokie kaip rentgeno spinduliai, KT skenavimas, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kaulų scintigrafija;
• biopsija, kurią sudaro audinio gabalo paėmimas analizei, ypač jei įtariamas vėžys.

Šie tyrimai gali būti naudojami siekiant patvirtinti osteosarkomos diagnozę, išmatuoti jos mastą ir patikrinti, ar nėra ar nėra metastazių.

Susiję asmenys

Chondrosarkomos dažniausiai diagnozuojamos vyresniems nei 50 metų žmonėms. Vis dėlto šie vėžiai gali pasireikšti ir sulaukus trisdešimties metų. Jie retai pastebimi vaikams ir paaugliams.

Kaulų skausmas

Kaulų skausmas paprastai yra pirmasis kaulų vėžio požymis. Skausmas gali būti nuolatinis arba laikinas, daugiau ar mažiau intensyvus, lokalizuotas arba difuzinis.

Vietinis patinimas

Dėl chondrosarkomos atsiradimo paveiktame audinyje gali atsirasti gumbų ar apčiuopiamos masės.

Kiti susiję ženklai

Skausmą gali lydėti kiti požymiai, priklausomai nuo vėžio vietos, tipo ir eigos. Pavyzdžiui :

• motorikos sutrikimai, ypač kai pažeidžiami dubens kaulai;
• kvėpavimo sutrikimai, kai šonkaulių vėžys išsivysto.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra pirmojo pasirinkimo gydymas. Intervencija gali būti atliekama įvairiais būdais, įskaitant:

• platus ekscizija, tai yra naviko pašalinimas kartu su dalimi kaulo ir normalių jį supančių audinių;
• kiuretažas, kuris yra naviko pašalinimas kasant nepažeidžiant kaulo.

Radioterapija

Šis metodas apima spinduliuotės naudojimą vėžio ląstelėms sunaikinti. Manoma, kad chondrosarkomos negalima pašalinti chirurginiu būdu.

Chirurgija ir chemoterapija

Kai chondrosarkoma yra agresyvi, be operacijos gali būti svarstoma ir chemoterapija. Chemoterapijoje naudojamos cheminės medžiagos, kad sustabdytų vėžio ląstelių augimą.

imunoterapija

Tai naujas vėžio gydymo būdas. Tai gali būti pirmiau minėtų gydymo būdų papildymas arba alternatyva. Vyksta daug tyrimų. Imunoterapijos tikslas – stimuliuoti organizmo imuninę apsaugą kovojant su vėžinių ląstelių vystymusi.

Chondrosarkomų kilmė vis dar menkai suprantama. Apskritai, vėžio prevencija šiuo metu priklauso nuo sveiko gyvenimo būdo.

Taip pat esant menkiausioms abejonėms rekomenduojama kreiptis į medikus. Ankstyva diagnozė skatina sėkmingą gydymą ir sumažina komplikacijų riziką.