Turinys
Hiperleukocitozė: apibrėžimas, priežastys ir gydymas
Hiperleukocitozė apibrėžiama kaip baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas daugiau nei 10 ląstelių viename mikrolitre kraujo, atliekant du tyrimus iš eilės. Dėl dažnai pasitaikančių anomalijų reikia atskirti gerybinę hiperleukocitozę ir piktybinę hiperleukocitozę. Pastaroji gali būti bakterinės infekcijos, pvz., krūtinės anginos, virusinės infekcijos, tokios kaip mononukleozė, ir rečiau rimtos patologijos, tokios kaip leukemija, požymis. Hiperleukocitozės simptomai ir gydymas priklauso nuo konteksto ir priežasties.
Kas yra hiperleukocitozė?
Leukocitai, dar vadinami baltaisiais kraujo kūneliais, atlieka svarbų vaidmenį mūsų organizmo gynyboje nuo infekcinių mikroorganizmų ir pašalinių medžiagų. Kad būtų veiksmingas, pakankamas baltųjų kraujo kūnelių skaičius turi būti informuotas apie infekcinį organizmą arba svetimą medžiagą. Tada jie eina ten, kur yra, juos sunaikinti ir suvirškinti.
- neutrofilai;
- limfocitai;
- monocitai;
- eozinofilai;
- bazofilai.
Paprastai žmogus per dieną pagamina apie 100 milijardų baltųjų kraujo kūnelių. Jie skaičiuojami kaip baltųjų kraujo kūnelių skaičius viename mikrolitre kraujo. Bendras normalus skaičius yra nuo 4 iki 000 ląstelių viename mikrolitre.
Hiperleukocitozė – tai baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas kraujyje, viršijantis 10 ląstelių viename mikrolitre kraujo. Hiperleukocitozė apibūdinama kaip vidutinio sunkumo nuo 000 iki 10 baltųjų kraujo kūnelių viename mikrolitre kraujo ir daugiau nei 000 baltųjų kraujo kūnelių viename mikrolitre kraujo.
- polinukleozė, kai kalbama apie neutrofilų, eozinofilų ar bazofilų skaičiaus padidėjimą;
- limfocitozė, kai tai yra limfocitų skaičiaus padidėjimas;
- monocitozė, kai kalbama apie monocitų skaičiaus padidėjimą.
Taip pat gali būti hiperleukocitozė, atsirandanti dėl ląstelių, kurių kraujyje paprastai nėra:
- meduliarinės ląstelės, tai yra ląstelės, kurias sudaro čiulpai ir kurios nebrendimo stadijose patenka į kraują;
- piktybinės ląstelės arba leukoblastai, kurie yra ūminės leukemijos rodikliai.
Kokios yra hiperleukocitozės priežastys?
Hiperleukocitozė
Galima sakyti, kad hiperleukocitozė yra fiziologinė, ty normali:
- po fizinio krūvio;
- po didelio streso;
- nėštumo metu;
- po pristatymo.
Tačiau daugeliu atvejų hiperleukocitozė yra normali organizmo gynybos reakcija į:
- bakterinė infekcija, pvz., bakterinė streptokokinė angina;
- virusinės infekcijos (mononukleozė, citomegalovirusas, hepatitas ir kt.);
- parazitinė infekcija;
- alergija (astma, alergija vaistams);
- tam tikrų vaistų, tokių kaip kortikosteroidai.
Rečiau hiperleukocitozė gali būti kaulų čiulpų vėžio požymis, dėl kurio iš kaulų čiulpų į kraują patenka nesubrendusių ar nenormalių baltųjų kraujo kūnelių, tokių kaip:
- lėtinė limfocitinė leukemija (LLL);
- lėtinė mieloleukemija (LML);
- ūminis leukemija.
polinukleozė
Kalbant apie neutrofilinę polinukleozę, ji pasireiškia tam tikromis fiziologinėmis būsenomis, tokiomis kaip:
- gimimas ;
- nėštumas;
- periodas ;
- smurtiniai pratimai;
ypač esant patologinėms būklėms, tokioms kaip:
- mikrobinė infekcija (abscesas arba sepsis);
- uždegiminė liga;
- audinių nekrozė;
- vėžys ar sarkoma;
- rūkymas.
Kita vertus, eozinofilinė polinukleozė turi dvi pagrindines priežastis: alergiją ir parazitus. Jis taip pat gali būti susijęs su mazginiu periarteritu, Hodžkino liga ar vėžiu.
Bazofilinė polinukleozė yra labai reta ir pastebima sergant lėtine mieloidine leukemija.
Limfocitozė
Hiperlimfocitozė atpažįstama:
- vaikams sergant infekcinėmis virusinėmis ar bakterinėmis ligomis, pavyzdžiui, kokliušu;
- suaugusiems arba pagyvenusiems žmonėms, sergantiems lėtine limfoleukemija ir Waldenströmo liga.
Monocitozė
Monocitozė dažnai atskleidžia infekcinę ligą:
- infekcinė mononukleozė;
- toksoplazmozė;
- citomegalo viruso infekcija;
- virusinis hepatitas;
- bruceliozė;
- Oslerio liga;
- antrinis sifilis.
Kokie yra hiperleukocitozės simptomai?
Hiperleukocitozės simptomai bus susiję su liga, dėl kurios ji atsiranda. Pavyzdžiui, virusinės infekcijos, tokios kaip mononukleozė, simptomai:
- karščiavimas ;
- limfmazgiai kakle;
- stiprus nuovargis.
Kaip gydyti hiperleukocitozę?
Valdymas priklauso nuo konteksto ir hiperleukocitozės priežasties. Todėl ji skiriasi priklausomai nuo to, ar ją sukėlė krūtinės angina, pneumonija ar lėtinė limfoidinė leukemija.
- simptominis virusinių infekcijų gydymas;
- bakterinių infekcijų gydymas antibiotikais;
- antihistamininis gydymas alergijos atveju;
- chemoterapija arba kartais kamieninių ląstelių transplantacija leukemijos atveju;
- priežasties pašalinimas streso ar rūkymo atveju.