Asfiksija – tai situacija, kai organizmui, organizmui trūksta deguonies. Šis organizmo funkcionavimui būtinas elementas nebepasiekia gyvybiškai svarbių organų (smegenų, širdies, inkstų ir kt.). Uždusimo pasekmės yra rimtos, netgi pavojingos gyvybei.

Asfiksija pagal apibrėžimą yra deguonies išeikvojimas organizme. Dėl to atsiranda kvėpavimo sunkumų, kurie gali būti sunkūs. Iš tiesų, pritrūkęs deguonies, kraujas nebegali aprūpinti šio esminio elemento visiems organams. Todėl pastarieji tampa nepakankami. Žala gyvybiškai svarbiems organams (širdžiai, smegenims, inkstams, plaučiams) gali būti mirtina asmeniui.

Asfiksija dažnai siejama su prenataliniu įsitraukimu. Tada skiriame:

• Intrapartum asfiksija, kuriai būdinga acidozė (pH <7,00), dažnai pažeidžia kelis organus. Tai naujagimių ir gali būti encefalopatijos (smegenų pažeidimo) priežastis.
• Pozicinė asfiksija yra mechaninio kvėpavimo raumenų obstrukcijos pasekmė. Vėlgi, ši asfiksijos forma yra acidozės būklės ir alveolių hipoventiliacijos rezultatas.

Ypatingas erotinės uždusimo atvejis ir jo keliami pavojai

Erotinė asfiksija yra ypatinga asfiksijos forma. Tai smegenų deguonies trūkumas seksualinių žaidimų rėmuose. Skarelės žaidimas yra šios uždusimo formos variantas. Šios praktikos naudojamos ypatingiems malonumams sukelti (seksualiniam, galvos svaigimui ir pan.). Rizika ir pasekmės yra labai rimtos. Smegenims trūkstant deguonies, jų veikla labai susilpnėja, o pasekmės gali būti negrįžtamos, net mirtinos.

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti asfiksiją:

• elemento užsikimšimas kvėpavimo takuose
• gerklų edemos susidarymas
• ūminis ar lėtinis kvėpavimo nepakankamumas
• įkvėpti toksiškų produktų, dujų ar dūmų
• stranguliavimas
• padėtis, blokuojanti kvėpavimo raumenis, išlaikoma ilgą laiką

Uždusimo situacija gali turėti įtakos bet kuriam asmeniui, jei jis yra nepatogioje padėtyje, blokuoja kvėpavimą ar net praryja svetimkūnį, blokuojantį kvėpavimo sistemą.

Neišnešiotiems kūdikiams kyla didesnė uždusimo rizika. Viso ar dalies nėštumo metu prastai išsidėsčiusį vaisius taip pat gali užspringti dėl deguonies trūkumo iš virkštelės.

Maži vaikai, turintys padidėjusį polinkį kištis į burną daiktus, taip pat yra labiau rizikingi (nuodingi buities gaminiai, smulkūs žaislai ir kt.).

Galiausiai, darbuotojams, kurių veikla priklauso nuo darbo uždarose patalpose arba naudojant toksiškus produktus, taip pat yra didesnė uždusimo rizika.

Uždusimo pasekmės yra rimtos. Iš tiesų, organizmo deguonies trūkumas sistemingai lemia šio organizmui ir gyvybiškai svarbiems organams: smegenims, širdžiai, plaučiams, inkstams ir kt.

Klinikiniai asfiksijos požymiai ir simptomai yra tiesioginis organizmo deguonies trūkumo rezultatas. Jie verčiami į:

• jutimo sutrikimai: regėjimo sutrikimas, zvimbimas, švilpimas ar spengimas ausyse ir kt.
• motorikos sutrikimai: raumenų sustingimas, raumenų silpnumas ir kt.
• psichikos sutrikimai: smegenų pažeidimas, sąmonės netekimas, anoksinė intoksikacija ir kt.
• nervų sutrikimai: uždelstos nervinės ir psichomotorinės reakcijos, dilgčiojimas, paralyžius ir kt.
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: vazokonstrikcija (kraujagyslių skersmens sumažėjimas) netiesiogiai sukelia organų ir raumenų (pilvo, blužnies, smegenų ir kt.) susiaurėjimą.
• rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimas
• hiperglikemija
• hormoniniai sutrikimai
• inkstų problemos.

Uždusimo rizikos veiksniai yra šie:

• netinkama vaisiaus padėtis nėštumo metu
• priešlaikinis gimdymas
• padėtis, kuri blokuoja kvėpavimą
• gerklų edemos vystymasis
• toksiškų produktų, garų ar dujų poveikis
• svetimkūnio nurijimas

Prenatalinė ir naujagimių asfiksija negali būti prognozuojama.

Mažų vaikų asfiksija dažniausiai atsiranda dėl toksiškų produktų ar svetimkūnių nurijimo. Prevencinės priemonės sumažina nelaimingų atsitikimų riziką: dėkite buitinius ir toksiškus gaminius į aukštį, atidžiai stebėkite svetimkūnius burnoje ir kt.

Suaugusiųjų asfiksijos prevencija apima nepatogių padėčių vengimą ir kvėpavimo sistemos blokavimą.

Uždusimo atvejis turi būti veiksmingas nedelsiant, kad būtų apribotos pasekmės ir asmens mirties rizika.

Pagrindinis gydymo tikslas yra atblokuoti kvėpavimo takus. Tam būtinas svetimkūnio išstūmimas ir asmens iškraustymas. Iš burnos į burną yra antroji fazė, leidžianti iš naujo aprūpinti organizmą deguonimi. Jei reikia, kitas žingsnis yra širdies masažas.

Ši pirmoji pagalba paprastai turi būti suteikta kuo anksčiau, laukiant pagalbos. Pastariesiems atvykus, pacientui daromas dirbtinis kvėpavimas ir atliekama eilė tyrimų (kraujospūdžio, perfuzijos, širdies susitraukimų dažnio, deguonies kiekio ir kt.).