Hiposialija: apibrėžimas, simptomai ir gydymas

Hiposialija: apibrėžimas, simptomai ir gydymas

Mes kalbame apie hiposialiją, kai sumažėja seilių gamyba. Problema nėra nereikšminga, nes gali turėti didelės įtakos gyvenimo kokybei: burnos džiūvimas ir nuolatinis troškulys, sunku kalbėti ar įsisavinti maistą, burnos problemos ir pan. Be to, nors tai ne visada būna, gali rodyti kitą ligą, pavyzdžiui, diabetą.

Kas yra hipozialija?

Hipospialija nebūtinai yra patologinė. Tai gali atsirasti, pavyzdžiui, dehidratacijos epizodo metu ir išnykti, kai tik organizmas vėl yra hidratuotas.

Tačiau kai kuriems žmonėms hiposialija yra nuolatinė. Net jei jie nėra veikiami karščio ir geria daug vandens, jie vis tiek jaučiasi kaip burnos džiūvimas. Šis pojūtis, dar vadinamas kserostomija, yra daugiau ar mažiau stiprus. Ir tai objektyvu: tikrai trūksta seilių. 

Atkreipkite dėmesį, kad burnos džiūvimo jausmas ne visada yra susijęs su mažu seilių išsiskyrimu. Kserostomija be hipozialijos yra dažnas ypač streso simptomas, kuris kartu su juo išnyksta.

Kokios yra hiposialijos priežastys?

Hipospozija pastebima šiose situacijose:

  • dehidratacijos epizodas : tada burnos džiūvimą lydi sausos ir įtrūkusios lūpos, labai padidėjęs troškulys;
  • vaistas : daug medžiagų gali turėti įtakos seilių liaukų veiklai. Tai, pavyzdžiui, antihistamininiai vaistai, anksiolitikai, antidepresantai, neuroleptikai, diuretikai, tam tikri analgetikai, vaistai nuo parkinsonizmo, anticholinerginiai vaistai, spazmolitikai, antihipertenziniai vaistai ar net chemoterapija;
  • senėjimas : su amžiumi seilių liaukos yra mažiau produktyvios. Vaistai nepadeda. O problema dar labiau išryškėja karščio bangos metu, nes vyresnio amžiaus žmonės jaučia troškulį mažiau, net kai jų organizmui trūksta vandens;
  • spindulinė terapija galvai ir (arba) kaklui gali paveikti seilių liaukas;
  • vienos ar kelių seilių liaukų pašalinimas, pavyzdžiui, dėl naviko. Paprastai seiles gamina trys poros pagrindinių seilių liaukų (parotidinės, submandibulinės ir poliežuvinės) ir pagalbinės seilių liaukos, paskirstytos visoje burnos gleivinėje. Jei kai kurie pašalinami, kiti ir toliau išskiria seiles, bet niekada tiek, kiek anksčiau;
  • seilių kanalo užsikimšimas dėl litozės (mineralų sankaupos, sudarančios akmenį), stenozuojančia liga (kuri susiaurina kanalo spindį) arba seilių kamščiu gali užkirsti kelią vienos iš seilių liaukų išsiskiriančioms seilėms. Šiuo atveju hiposialiją dažniausiai lydi liaukos uždegimas, kuris tampa skausmingas ir išsipučia iki skruosto ar kaklo deformacijos. Tai nelieka nepastebėta. Lygiai taip pat bakterinis kilmės parotitas arba susijęs su kiaulytės virusu gali trukdyti seilių gamybai;
  • tam tikrų lėtinių ligųsimptomai, tokie kaip Gougerot-Sjögren sindromas (dar vadinamas sicca sindromu), cukrinis diabetas, ŽIV / AIDS, lėtinė inkstų liga ar Alzheimerio liga, yra hipozialija. Kitos patologijos taip pat gali paveikti seilių sistemą: tuberkuliozė, raupsai, sarkoidozė ir kt.

Gydytojas, norėdamas išsiaiškinti hiposialijos priežastį, visų pirma paneigti sunkios pagrindinės ligos hipotezę, gali paskirti įvairius tyrimus: 

  • seilių analizė;
  • srauto matavimas;
  • kraujo tyrimas;
  •  seilių liaukų ultragarsas ir kt.

Kokie yra hiposialijos simptomai?

Pirmasis hiposialijos simptomas yra burnos sausumas arba kserostomija. Tačiau seilių trūkumas gali turėti ir kitų pasekmių:

  • padidėjęs troškulys : burna ir (arba) gerklė yra lipni ir sausa, lūpos įtrūkusios ir liežuvis sausas, kartais neįprastai raudonas. Asmuo taip pat gali jausti burnos gleivinės deginimą ar dirginimą, ypač valgant aštrų maistą;
  • sunku kalbėti ir valgyti Paprastai seilės padeda sutepti gleivinę, o tai padeda kramtyti ir nuryti. Jis dalyvauja skleidžiant skonius, todėl suvokia skonį. O jo fermentai pradeda virškinimą dalinai skaidydami maistą. Kai šių vaidmenų atlikti nepakanka, pacientams sunku artikuliuoti ir jie praranda apetitą;
  • burnos problemos : seilės ne tik atlieka svarbų vaidmenį virškinant, bet ir apsaugo nuo rūgštingumo, bakterijų, virusų ir grybelių. Be jo dantys yra labiau linkę į ertmes ir demineralizaciją. Mikozės (kandidozės tipo) lengviau įsitaiso. Maisto likučiai susikaupia tarp dantų, nes jų nebeišskalauja seilės, todėl palankios dantenų ligos (gingivitas, vėliau - periodontitas), kaip ir blogas burnos kvapas (halitozė). Nešioti išimamą dantų protezą taip pat yra mažiau toleruojamas.

Kaip gydyti hipoziją?

Esant pagrindinei patologijai, pirmenybė bus teikiama jos gydymui.

Jei priežastis yra vaistas, gydytojas gali ištirti galimybę nutraukti gydymą, atsakingą už hiposialiją, ir (arba) pakeisti jį kita medžiaga. Jei tai neįmanoma, jis arba ji gali sumažinti nustatytas dozes arba padalyti jas į kelias paros dozes, o ne vieną. 

Burnos sausumo gydymas daugiausia skirtas palengvinti valgymą ir kalbą. Be higienos ir mitybos rekomendacijų (daugiau gerkite, venkite kavos ir tabako, kruopščiai ir tinkama dantų pasta plauti dantis, kas tris ar keturis mėnesius apsilankykite pas odontologą ir pan.), Gali būti paskirti seilių pakaitalai ar burnos tepalai. Jei jų nepakanka, yra vaistų, skatinančių seilių liaukas, su sąlyga, kad jie vis dar veikia, tačiau jų šalutinis poveikis nėra nereikšmingas: gausus prakaitavimas, pilvo skausmas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir kt. labai.

Palikti atsakymą