Turinys
Kiaušintakiai po padidinamuoju stiklu
Pažeisti arba užsikimšę vamzdeliai gali sukelti nevaisingumą. Šie anomalijos yra dažni ir sudaro 50 % apvaisinimo in vitro indikacijų.
Tręšimas: pagrindinis kiaušintakių vaidmuo
Mažas priminimas: vamzdeliai atlieka pagrindinį vaidmenį tręšant. Kai kiaušidės bus išleistos (ovuliacijos metu), kiaušialąstė įsitaisys vamzdelio viršūnėje. Prie jo prisijungia spermatozoidai. Jei vienam iš jų pavyksta prasiskverbti, tada vyksta apvaisinimas. Bet kad šis mechanizmas veiktų, turi būti bent viena "operacinė" kiaušidė ir proboscis. Kai šie du organai yra užsikimšę, natūralus apvaisinimas, taigi ir nėštumas, yra neįmanomas. Be to, jei vienas iš vamzdelių nėra visiškai užsikimšęs, kyla negimdinio nėštumo rizika, nes kiaušinėlis gali sunkiai judėti iš vamzdelio į gimdos ertmę. .
Kiaušintakių anomalijos: kiaušintakių obstrukcijos priežastys
Vamzdžius kartais trikdo sukibimo reiškiniai kurios neleidžia prasiskverbti kiaušinėliui, spermai ir embrionui. Šie sutrikimai, galintys sukelti nevaisingumą, gali turėti tris priežastis:
- Infekcinis
Tada mes kalbame apie salpingitas arba vamzdelių uždegimas. Tai dažnai siejama su lytiniu keliu plintančia infekcija, ypač perduodama mikrobų chlamidijos. Dėl šios infekcijos aplink vamzdelius gali susidaryti audiniai, kurie vėliau mechaniškai trukdo laisvai praeiti tarp kiaušidės ir vamzdelio, arba vamzdelio užsikimšimas jo galo lygyje. Netinkamai evakuota gimdos kiuretažas (po persileidimo) arba netinkamas IUD įvedimas taip pat gali sukelti infekciją.
- Pooperacinis
Šiuo atveju tai yra kiaušintakių problemos dėl pooperacinių komplikacijų. Daugelis intervencijų, nors ir nereikšmingų, gali sugadinti vamzdelius : apendektomija, ginekologinė kiaušidžių operacija arba gimdos fibromos operacija.
- endometriozė
Ši dažna ginekologinė liga, pasireiškianti nedideliais endometriumo fragmentais (gimdos gleivinės gabalėliais) ant vamzdelių ir kiaušidėse ar net kituose organuose, gali pakenkti vamzdelių kokybei ar net užsikimšti. juos.
Kaip sužinoti, ar vamzdeliai užsikimšę?
Bet kokio nevaisingumo vertinimo metu mes patikriname vamzdelių būklę. Atlikęs pagrindinius tyrimus (temperatūros kreivę, hormoninius matavimus, Hünher testą), gydytojas paskirs histerosalpingografija ou histeroskopija. Šis skausmingas tyrimas leidžia patikrinti vamzdelių praeinamumą.
- Hysterosalpingografija: kaip tai vyksta?
Ginekologas į gimdos kaklelį įveda nedidelę kaniulę, per kurią suleidžia rentgeno spinduliams nepermatomo skysčio. Daromos penkios ar šešios nuotraukos, kad būtų galima vizualizuoti gimdos ertmę, vamzdelius ir produkto praėjimą per juos.
Jei po histerosalpingografijos, kyla abejonių dėl vamzdžių būklės arba jei gydytojai įtaria, kad sergate endometrioze, jie gali pasiūlyti, kad sergate laparoskopija. Šis tyrimas reikalauja bendrosios anestezijos. Chirurgas padaro nedidelį pjūvį ties bamba ir įdeda laparoskopą. Šis „vamzdis“, aprūpintas optine sistema, leidžiaįvertinti kiaušintakių praeinamumą, bet ir patikrinti kiaušidžių bei gimdos būklę. Šios operacijos metu chirurgas gali bandyti atblokuokite vamzdelius.