Stereotipas yra elgesys, neturintis akivaizdžios prasmės, vis kartojamas taip, kad kartais sukelia pažeidimų. Tam tikri stereotipai egzistuoja „normaliam vaiko vystymuisi“. Kiti gali atsirasti dėl įvairių sutrikimų ir gydomi elgesio terapija.

Apibrėžimas

Stereotipas yra požiūrių, gestų, veiksmų ar žodžių, neturinčių akivaizdžios prasmės, rinkinys, nuolat kartojamas taip, kad kartais sukelia pažeidimų.

Tipai

Yra įvairių stereotipų klasifikavimo būdų.

Kai kurie išskiria:

• Žodiniai stereotipai
• Gestų stereotipai
• Požiūrio stereotipai

Kiti išskiria:

• Motoriniai stereotipai
• Save stimuliuojantys stereotipai
• Savagresyvūs stereotipai

Priežastys

Stereotipai yra trumpalaikiai „normaliam“ vaiko vystymuisi, tačiau linkę išnykti įgyjant neuromotoriškumą. 

Stereotipija gali būti visuotinio vystymosi sutrikimo dalis:

• Autizmo sutrikimas
• Dešinysis sindromas
• Vaikystės dezintegracinis sutrikimas
• Aspergerio sindromas pagal DSM klasifikaciją

Be to, stereotipai būdingi žmonėms, turintiems šiuos sutrikimus:

• Psichozė
• Tam tikros šizofrenijos formos
• Gilles de la Tourette sindromas
• Nuvertėjimas
• Priekinis sindromas, simptomų ir klinikinių požymių rinkinys, pastebėtas priekinės skilties priekinės dalies pažeidimuose
• Jutimų trūkumas

Galiausiai, motorinių stereotipų atsiradimas gali būti siejamas su narkotikų, ypač kokaino, vartojimu. Tyrimai parodė, kad kokainą švirkščiančių asmenų stereotipinis elgesys yra sunkesnis.

Diagnostinis

Sąvoka „stereotipija“ dabar vadinama, pavyzdžiui, DSM-IV-TR, kaip: „Stereotipinis judėjimo sutrikimas“. Stereotipinio judėjimo sutrikimo diagnozė neturėtų būti atliekama, jei stereotipai yra siejami su visuotiniu vystymosi sutrikimu.

Šios pasikartojančios veiklos diagnozė atliekama pagal visą procesą: 

• Nėštumo ir gimdymo eiga
• Šeimos istorijos paieška
• Vaiko psichomotorinės raidos stebėjimas. Ar jis rodo protinį atsilikimą?
• Amžius, kai prasideda intensyviausias stereotipinis elgesys
• Aplinkybės, kuriose atsiranda stereotipų (jaudulys, nuobodulys, vienatvė, nerimas, tvarkaraščiai, potrauminis...)
• Tikslus reiškinio aprašymas (trukmė, sąmonės sutrikimas ir kt.)
• Šeimos pagalba vizualizuoti reiškinį (asmeninis skaitmeninis fotoaparatas)
• Vaiko apžiūra (elgesio sutrikimai, dismorfija, neurosensorinis deficitas, bendras ir neurologinis tyrimas)

Stereotipus gali būti sunku atskirti nuo kitų paroksizminių judesių, tokių kaip tikas ir įvairių tipų priepuoliai. Tam tikrais atvejais EEG vaizdo įrašas yra labiausiai diskriminuojantis būtinas papildomas tyrimas diagnozei nustatyti.

Susirūpinę žmonės

Stereotipai gali atsirasti bet kuriame amžiuje – nuo ​​naujagimio iki paauglystės. Jų paplitimas, dažnis, intensyvumas ir semiologija labai skiriasi priklausomai nuo to, ar tai:

• Pirminiai stereotipai. Jie susiję su normalios psichomotorinės raidos vaikais. Šiuo atveju jie yra reti ir nėra labai intensyvūs. Dažniausi yra motoriniai stereotipai.
• Antriniai stereotipai. Jie susiję su vaikais, kuriems yra vienas iš šių sutrikimų: neurosensorinis deficitas, aklumas, kurtumas, protinis atsilikimas, psichikos patologija, tam tikros genetinės, degeneracinės ar medžiagų apykaitos ligos. Šiuo atveju stereotipai yra sunkesni ir dažnesni.

Stereotipijos simptomai yra požiūriai, gestai, veiksmai ar žodžiai be akivaizdžios prasmės, kurie kartojami vėl ir vėl.

Dažni motoriniai stereotipai

• Bagažinės sūpynės
• Trankyti galvą
• Nykščio čiulpimas
• Liežuvio ir nagų kramtymas
• Plaukų sukimas
• Reguliarus, ritmingas linktelėjimas

Sudėtingi motoriniai stereotipai 

• Rankų drebulys
• Pėdos nuokrypis
• Plojimas ar drebėjimas rankomis
• Pirštų iškrypimas
• Rankos plevėsavimas
• Riešų lenkimas arba pratęsimas

Tarp save stimuliuojančių stereotipų kūdikių ir mažų vaikų masturbacija yra labiausiai paplitusi.

Daugeliu atvejų pirminiai stereotipai neturi psichosocialinių ar fizinių pasekmių, jiems nereikia jokio gydymo.

Esant antriniams stereotipams, elgesio ir vaistų terapija gali būti svarstoma su sąlyga, kad anksti buvo nustatyta susijusi patologija ir gerai ją išmanoma.

Vaikams, turintiems regos ar klausos sensorineurinių sutrikimų, gali būti sukurtos bendravimo alternatyvos jų sutrikimams, kad jų elgesys netaptų manija.

Autistų vaikams stereotipams gydyti dažnai taikomos specializuotos edukacinės programos ir elgesio terapijos, psichoanalitinės psichoterapijos, mainų ir raidos terapija (PDD ir kt.).

Jokios ypatingos prevencijos, išskyrus priežasčių prevenciją.