Gaktos simfizė yra sąnarys, jungiantis du klubo kaulus arba klubo kaulus dubens priekyje (1).

pozicija. Virš lytinių organų ir prieš šlapimo pūslę esanti gaktos simfizė sudaro priekinį dviejų klubo kaulų sąnarį. Kartu su kryžkauliu šie kaulai sudaro dubens juostą, sudarantį dubens skeletą. Klubo kaulai yra simetriški kaulai, sujungti gale kryžkauliu ir priekyje gaktos simfize. Kiekvienas oksalo kaulas sudarytas iš trijų kartu suvirintų kaulų: klubo sąnario, viršutinės žandikaulio dalies, sėdmens, apatinės ir užpakalinės dalies, taip pat gaktos, apatinės dalies ir priekinės dalies (2).

Struktūra. Gaktos simfizė yra prastai mobilus sąnarys, kurį sudaro:

• pluoštinis kremzlinis tarpgaktinis raištis, esantis gaktos simfizės centre, sudarytas iš sąnarių ertmių;
• tarpgaktos kremzlinis raištis, esantis abiejose pusėse tarp tarpgaktos kremzlinio raiščio ir gaktos kaulo;
• viršutinių ir apatinių raiščių, apimančių gaktos simfizę ir gaktos kaulą.

Amortizatoriaus vaidmuo. Gaktos simfizės padėtis ir struktūra suteikia jai amortizatoriaus vaidmenį, nes prisitaiko prie įvairių tempimo, gniuždymo ir šlyties įtempių, kuriuos gali patirti dubuo (3).

Funkcija gimdymo metu. Gimdymo metu gaktos simfizė vaidina svarbų vaidmenį dėl savo lankstumo, leidžiančio geriau atverti dubenį ir lengviau judėti kūdikiui. 

Gaktos simfizė ir aplinkinės anatominės struktūros, tokios kaip gaktos kaulai, gali būti paveiktos reumatinės, infekcinės, degeneracinės ar trauminės kilmės (4).

Dubens deformacija ir lūžis. Retai dubens lūžiai gali apimti gaktos simfizę. Dažniausiai jie atsiranda dėl smurtinės traumos, kuri ypač gali sukelti simfizės disjunkciją. Pastarasis atitinka pusdubens poslinkį kito atžvilgiu.

Ankilozuojantis spondilitas. Ši reumatinė uždegiminė liga, pažeidžianti slankstelių sąnarius, o tiksliau – kryžkaulio klubo sąnarius, taip pat gali paveikti gaktos simfizę (4).

osteoporozė. Ši patologija reiškia kaulų tankio praradimą, kuris dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Jis pabrėžia kaulų trapumą ir skatina sąskaitas. (5)

Kaulų distrofija. Ši patologija yra nenormalus kaulinio audinio vystymasis arba remodeliavimas ir apima daugybę ligų. Viena iš labiausiai paplitusių Paget'o liga (6) sukelia kaulų tankį ir deformaciją, dėl kurios atsiranda skausmas. Kalbant apie algodistrofiją, tai atitinka skausmo ir (arba) sustingimo atsiradimą po traumos (lūžio, operacijos ir kt.).

Medicininis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, gali būti skiriami tam tikri vaistai, mažinantys skausmą.

Ortopedinis gydymas. Priklausomai nuo lūžio tipo, gali būti taikomas ortopedinis gydymas.

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo patologijos ir jos raidos, gali būti atliekama operacija.

Fizinis gydymas. Kineziterapija gali būti paskirta naudojant specialias pratimų programas, tokias kaip fizioterapija ar fizioterapija.

Medicininė apžiūra. Pirmiausia atliekama fizinė apžiūra, siekiant nustatyti skausmingus judesius ir skausmo priežastį.

Medicininis vaizdo tyrimas. Priklausomai nuo įtariamos ar įrodytos patologijos, gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip rentgenas, ultragarsas, kompiuterinė tomografija, MRT, scintigrafija ar kaulų densitometrija.

Medicininė analizė. Siekiant nustatyti tam tikras patologijas, galima atlikti kraujo ar šlapimo tyrimus, pvz., Fosforo ar kalcio dozę.

Pubalgija, žinoma kaip atletiška, dažniausiai pasireiškianti sportininkams, pasireiškia skausmu gaktos simfizėje.