Pirmieji ligos pasireiškimai dažnai nepastebimi. Didžioji dalis odos vėžys nesukelia skausmo, niežėjimo ar kraujavimo.

Bazinių ląstelių karcinoma

70–80 % bazinių ląstelių karcinomų randama ant veido ir kaklo, o apie 30 % – ant nosies, kuri yra dažniausia vieta; kitos dažnos vietos yra skruostai, kakta, akių pakraščiai, ypač vidiniu kampu.

Tai visų pirma pasireiškia vienu ar kitu iš šių požymių:

• kūno spalvos arba rausvos spalvos, vaškinis arba „perlamutrinis“ guzas ant veido, ausų ar kaklo;
• rausvas, lygus lopas ant krūtinės ar nugaros;
• opa, kuri negyja.

Yra keturios pagrindinės bazinių ląstelių karcinomos klinikinės formos:

– Plokščia bazalioma arba su perlamutriniu kraštu

Tai dažniausiai pasitaikanti forma, formuojanti apvalią arba ovalią apnašą, kurios dydis labai palaipsniui didėja per mėnesius ar metus, pasižymintis perlamutriniu kraštu (karcinomatiniai perlai yra maži ataugos nuo vieno iki kelių milimetrų skersmens, tvirti, permatomi, įterpti oda, šiek tiek primenanti išaugintus perlus, su mažais indais.

– Mazginė bazinių ląstelių karcinoma

Ši dažna forma taip pat sudaro permatomą tvirtos konsistencijos iškilimą, vaškinį arba rausvai baltą su mažais indeliais, panašiais į aukščiau aprašytus perlus. Kai jie išsivysto ir viršija 3–4 mm skersmenį, centre dažnai matoma įduba, todėl jie atrodo kaip užgesęs ugnikalnis su permatomu ir kalvotu kraštu. Jie dažnai yra trapūs ir lengvai kraujuoja.

- Paviršinė bazinių ląstelių karcinoma

Tai vienintelė bazinių ląstelių karcinoma, paplitusi ant kamieno (apie pusę atvejų) ir galūnių. Tai sudaro rausvą arba raudoną apnašą, kuri lėtai ir palaipsniui plečiasi.

– bazinių ląstelių karcinomos sklerodermija

Ši bazalioma yra gana reta, nes ji sudaro tik 2% atvejų, sudaro gelsvai baltą, vaškinę, kietą apnašą, kurios ribas sunku nustatyti. Jis kartojasi dažnai, nes neretai abliacija būna nepakankama, atsižvelgiant į sunkiai apibrėžtas ribas: dermatologas ar chirurgas pašalina tai, ką mato, o operuojamos vietos periferijoje dažnai lieka.

Beveik visos bazinių ląstelių karcinomos formos gali įgauti pigmentinę (rudai-juodą) išvaizdą ir išopėti, kai jos išsivysto. Tada jie lengvai nukraujuoja ir gali sukelti žalojimą, sunaikindami odą ir poodinius audinius (kremzles, kaulus ir kt.).

Suragėjusių ląstelių karcinoma

Tai visų pirma pasireiškia vienu ar kitu iš šių požymių:

• rausva arba balkšva, šiurkšti arba sausa odos dėmė;
• rausvas arba balkšvas, tvirtas, karpuotas mazgelis;
• opa, kuri negyja.

Plokščialąstelinė karcinoma dažniausiai išsivysto esant aktininei keratozei – nedideliam, grublėtu liesti, kelių milimetrų skersmens, rausvos arba rudos spalvos pažeidimu. Aktininės keratozės ypač dažnos saulės apšviestose vietose (veido išgaubimai, nuplikusių vyrų galvos oda, plaštakų nugarėlės, dilbiai ir kt.). Žmonėms, sergantiems daugybe aktininių keratozių, per visą gyvenimą kyla maždaug 10% rizika susirgti invazine odos plokščialąsteline karcinoma. Požymiai, leidžiantys įtarti, kad aktininė keratozė virsta plokščialąsteline karcinoma, yra greitas keratozės plitimas ir jos infiltracija (apnašos labiau pabrinksta ir įsiskverbia į odą, praranda savo lankstumą ir tampa kietesnės). Tada jis gali sunaikinti ar net išopėti ir išdygti. Tada susidaro tikra opinė plokščialąstelinė karcinoma, susiformuojantis kietas netaisyklingo paviršiaus auglys, išopėjęs ir išopėjęs.

Paminėsime dvi konkrečias klinikines plokščiųjų ląstelių karcinomos formas:

– Boweno intraepiderminė karcinoma: tai plokščialąstelinės karcinomos forma, kuri apsiriboja epidermiu, paviršiniu odos sluoksniu, todėl su maža metastazių rizika (kraujagyslės, leidžiančios vėžinėms ląstelėms migruoti, yra dermoje, po epidermiu. dažniausiai yra gana lėto vystymosi raudonos, pleiskanojančios dėmės pavidalu, dažnai pasitaiko ant kojų.Diagnozės nebuvimas sukelia infiltruojančios plokščialąstelinės karcinomos išsivystymo riziką.

– Keratoakantoma: tai greitai atsirandantis navikas, dažnai atsirandantis ant veido ir kamieno viršūnės, dėl kurio susidaro „įdaryti pomidorai“: centrinė raginė zona su rausvai baltais apvadais su kraujagyslėmis.

Melanoma

Tai visų pirma pasireiškia vienu ar kitu iš šių požymių.

• apgamas, kuris keičia spalvą ar dydį arba turi netaisyklingus kontūrus;
• apgamas, kuris kraujuoja arba turi raudonos, baltos, mėlynos arba melsvai juodos spalvos plotus;
• juodas odos arba gleivinės (pavyzdžiui, nosies ar burnos gleivinės) pažeidimas.

Pastaba. Gali atsirasti melanoma bet kurioje kūno vietoje. Tačiau vyrams jis dažniausiai randamas ant nugaros, o moterims - ant vienos kojos.