Vitlovas yra a infekcija kuri 2/3 atvejų yra nago periferijoje arba apatinėje pusėje. Tačiau jis taip pat gali būti pulpos lygyje, piršto šone arba gale, ar net delne. 60 % atvejų užkandimą sukelia Staphylococcus aureus, tačiau tai taip pat gali būti streptokokas, enterokokas ir t. t. Dėl šios priežasties reikia greitai gydyti, nes tai yra infekcija, kurią sukelia trapios dalies piogeniniai mikrobai (= sukeliantys pūlius). gali pasiekti sausgyslių apvalkalus, kaulus ir plaštakų sąnarius ir sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip judrumo praradimas ir (arba) rankos jautrumas.

Ligos simptomai

Whitlow vystosi trimis etapais¹:

• Inokuliacijos etapas. Sumušimas atsiranda dėl sužalojimo, kuris yra tam tikras mikrobų patekimo taškas
• Bakterijos patenka per žaizdą arba po oda. Šis sužalojimas gali likti nepastebėtas, nes dažniausiai jis yra susijęs su mikro įpjovimu, maža oda nuplėšta aplink nagą, paprastai vadinama „potraukiu“, nagų kramtymu, manikiūru ir odelių slopinimu. maži nagų plotai. oda, dengianti nagą ties pagrindu, įkandimas, atplaiša ar spygliuočiai. 2–5 dienas po šios traumos nejaučiami jokie simptomai (nėra skausmo, paraudimo ir pan.)
• Uždegiminė stadija ou kataralas. Netoli inokuliacijos vietos atsiranda uždegiminių požymių, tokių kaip patinimas, paraudimas, karščio ir skausmo pojūtis. Šie simptomai išnyksta naktį. Limfmazgių nėra (= skausmingas guzelis pažastyje, požymis, kad infekcija pradeda veikti limfodrenažą). Ši stadija dažnai yra grįžtama taikant vietinį gydymą (žr. skyrių „Whitlow gydymas“).
• Surinkimo etapas ou sutrumpintai. Skausmas tampa nuolatinis, pulsuojantis (pirštas „muša“) ir dažnai neleidžia užmigti. Uždegimo požymiai yra ryškesni nei ankstesnėje stadijoje ir dažnai atsiranda pūlinga geltona kišenė. Pažastyje gali būti jaučiamas skausmingas limfmazgis (tai rodo infekcijos plitimą) ir vidutinis karščiavimas (39 °C). Šiam etapui reikia a skubus chirurginis gydymas nes sukelia komplikacijų, susijusių su infekcijos plitimu:

– arba ant paviršiaus atsiranda kitų geltonų pūlingų dėmių, vadinamų fistulėmis (= infekcijos atšakos aplinkinėje odoje), arba juodos nekrozės apnašos (= oda šioje vietoje yra negyva ir chirurginis gydymas mirusioji zona bus būtina)

– arba giliai link kaulų (= osteitas), sausgyslių (= sausgyslių apvalkalų, supančių sausgysles arba sąnarius, flegmona (= septinis artritas). Antibiotikų prieinamumas ir reikalingas užkrėstų struktūrų išlyginimas ir chirurginis pašalinimas.