Vėmimas krauju

Hematemezė yra nespecifinis simptomas, kuriam būdingas staigus, nekontroliuojamas ryškiai raudonos (hematemezės) arba rudos (kavos tirščių) vėmimas per burną. Kraujavimo židinys gali atsidaryti bet kurioje kūno vietoje po mechaninio sužalojimo, gleivinės pažeidimo, infekcinių, uždegiminių ar onkologinių susirgimų. Nukentėjusiajam būtina suteikti pirmąją pagalbą ir kuo greičiau išsiųsti į gydymo įstaigą, kitaip baigtis gali būti mirtina. Ką reikia žinoti apie hematemezę ir ar galima jos išvengti?

Vėmimo mechanizmas ir pobūdis

Vėmimas – tai refleksinis skrandžio (rečiau dvylikapirštės žarnos) turinio išsiveržimas per burną. Kartais vėmalų kiekis būna toks didelis, kad jie išeina per nosiaryklę. Vėmimo mechanizmas atsiranda dėl pilvo raumenų susitraukimo ir tuo pačiu metu užsidarančio skrandžio dalies. Pirmiausia atsipalaiduoja organo kūnas, tada atsidaro įėjimas į skrandį. Visas virškinimo traktas reaguoja į darbo pokyčius ir ruošiasi vėmalų išsiskyrimui. Kai tik vėmimo centras, esantis pailgosiose smegenyse, gauna reikiamą signalą, plečiasi stemplė ir burnos ertmė, o po to išsiveržia maistas / kūno skysčiai.

Medicinos sritis, tirianti vėmimą ir pykinimą, vadinama emetologija.

Kaip atpažinti vėmimą? Likus kelioms valandoms ar minutėms iki vėmimo išsiveržimo, žmogus jaučia pykinimą, greitą kvėpavimą, nevalingus rijimo judesius, padidėjusį ašarų ir seilių išsiskyrimą. Vėmimas susideda ne tik iš maisto likučių, kurie nespėjo pilnai pasisavinti organizmo, bet ir iš skrandžio sulčių, gleivių, tulžies, rečiau – iš pūlių ir kraujo.

Galimos vystymosi priežastys

Dažniausia vėmimo priežastis yra apsinuodijimas maistu/alkoholiu/vaistais/vaistais. Skrandžio turinio išsiveržimo mechanizmas taip pat gali veikti esant daugybei infekcijų, pilvo ertmės dirginimo, uždegiminių virškinamojo trakto ligų. Kartais organizmas pats išskiria pavojingas medžiagas arba nustoja normaliai funkcionuoti dėl stipraus psichologinio streso / nervų sistemos sutrikimų.

Jei vėmaluose randama kraujo, tai reiškia, kad vienoje iš kūno dalių atsirado kraujavimas. Net ir pastebėję vieną nedidelį kraujo krešulį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Išvemto kraujo kiekis gali neatitikti tikrosios padėties. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra biologinio skysčio atspalvis ir struktūra. Ryškus raudonas kraujas rodo gausų „šviežią“ kraujavimą, o tamsiai violetiniai kraujo krešuliai rodo nedidelį, bet ilgalaikį kraujo netekimą. Susilietus su skrandžio sultimis, kraujas krešėja ir tampa tamsios spalvos.

Vėmimas krauju kelia rimtą pavojų žmonių sveikatai. Kai tik pastebėsite šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.

Kokios ligos sukelia vėmimą su krauju?

Vėmimas krauju gali rodyti:

• mechaniniai stemplės, skrandžio, gerklės, kitų vidaus organų ar ertmės gleivinės pažeidimai;
• stemplės venų varikozė;
• opa, cirozė, ūminis gastritas;
• onkologinės ligos, nepriklausomai nuo pobūdžio;
• apsinuodijimas alkoholiu;
• vaistų, kurie neigiamai veikia vidaus organų gleivinę, vartojimas;
• užkrečiamos ligos;
• hemoraginiai sindromai;
• ENT organų patologija;
• nėštumas (vėmimas krauju pavojingas tiek mamai, tiek kūdikiui).

Kaip suteikti pirmąją pagalbą?

Įsitikinkite, kad vėmaluose yra kraujo, o ne spalvoto maisto. Dažnai pacientas gali suklaidinti dieną prieš valgytą šokoladą su rudais kraujo krešuliais ir iš anksto nustatyti daugybę diagnozių. Kita klaidinga nerimo priežastis yra kraujo patekimas iš nosies ar burnos į vėmimą. Galbūt nosies ertmėje sprogo kraujagyslė arba neseniai buvo pašalintas dantis, kurio vietoje liko kruvina žaizda.

Galite patys sustabdyti kraujavimą iš nosies/burnos ertmės. Jei nežinote, ką daryti, arba išsiskiriančio kraujo kiekiai atrodo bauginantys, kreipkitės į gydytoją.

Svarbiausia – veikti greitai ir apgalvotai. Iškvieskite greitąją pagalbą, nuraminkite pacientą ir paguldykite jį ant lygaus paviršiaus. Šiek tiek pakelkite kojas arba pasukite žmogų ant šono. Susikoncentruokite į jo būklę ir komfortą, jei įmanoma – patys eikite į ligoninę. Periodiškai stebėkite savo pulsą / spaudimą ir užrašykite rezultatus, kad vėliau galėtumėte juos nusiųsti gydytojui. Suteikite nukentėjusiajam neribotą prieigą prie geriamojo vandens. Padėkite jam išgerti kelis gurkšnius, kad išliktų hidratuotas.

Niekada nepalikite aukos be priežiūros. Jei vėmimo priepuolis užklupo jus vieną, paprašykite artimųjų ar kaimynų būti šalia, kol atvyks greitoji pagalba. Vėmimas gali atsinaujinti bet kurią akimirką, kuris yra kupinas visiško susilpnėjimo, sąmonės netekimo, kurio metu pacientas gali tiesiog užspringti. Jei matėte priepuolį, nebandykite duoti nukentėjusiajam vaistų be gydytojo recepto. Neverskite žmogaus valgyti arba dirbtinai nesukelkite dar vieno vėmimo, kad visiškai išvalytumėte organizmą. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra kuo greičiau nuvežti nukentėjusįjį į ligoninę.

Nepasikliaukite atsitiktinumu ar savęs atsigavimu. Nelaikas kreipimasis į gydytoją gali kainuoti gyvybę, todėl nerizikuokite savo sveikata ir griežtai laikykitės specialisto nurodymų.

Gydymas ir prevencija

Vėmimas krauju yra simptomas, o ne visa liga. Gydytojas turi nustatyti pagrindinę simptomo priežastį ir pradėti jį neutralizuoti. Prieš pradedant diagnozę, reikia normalizuoti nukentėjusiojo būklę. Gydytojai kompensuoja skysčių netekimą, normalizuoja kraujospūdį ir atlieka reikiamas manipuliacijas.

Kraujo atsiradimas skrandžio turinyje rodo rimtas virškinimo sistemos ar kitų organų ligas, todėl savigyda ar delsimas kreiptis pagalbos gali pakenkti sveikatai. Pacientams, sergantiems kavos tirščiais vėmimu, reikalingas poilsis ir skubi hospitalizacija, siekiant nustatyti simptomo priežastis ir parinkti gydymo režimą. Ikiklinikinėje stadijoje pilvą galima tepti šaltu. Intensyvi terapija skirta sustabdyti kraujavimą ir normalizuoti hemodinamikos parametrus.

Šaltiniai