ADHD medicininis gydymas

ADHD medicininis gydymas

Atrodo, kad nėra gydymo. Priežiūros tikslas yrasušvelninti pasekmes Vaikų ar suaugusiųjų ADHD, ty jų akademiniai ar profesiniai sunkumai, kančios, susijusios su dažnai patiriamu atstūmimu, žema savigarba ir kt.

Sukurkite kontekstą, kuris leis asmeniui ADHD Todėl išgyventi teigiamą patirtį yra dalis gydytojų, psichopedagogų ir gydymo mokytojų rekomenduojamo požiūrio. Tėvai taip pat atlieka svarbų vaidmenį. Iš tiesų, nors vaiką ir šeimą lydi daug specialistų, „tėvai išlieka svarbiausi šių vaikų „terapeutai“, – sako dr.r François Raymond, pediatras7.

ADHD medicininis gydymas: suprask viską per 2 min

Vaistas

Čia yra tipai vaistai naudojamas. Jie ne visada būtini ir visada turi būti susieti su vienu ar daugiau psichosocialiniai metodai (žr. toliau). Tik vienas medicininis įvertinimas išsamus įvertinimas nuspręs, ar reikalingas gydymas vaistais.

Le metilfenidatas (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) yra plačiausiai naudojamas ADHD vaistas. Jis neišgydo sutrikimo ir neleidžia jam tęstis iki pilnametystės, tačiau sumažina simptomus tol, kol asmuo yra gydomas.

Ritalin® ir kompanija suaugusiems

Nesuaugęs, gydymas panašus, bet dozės didesnės. Iš Antidepresantai kartais gali būti naudinga. Tačiau suaugusiųjų ADHD gydymas buvo mažiau ištirtas nei vaikų, o rekomendacijos įvairiose šalyse skiriasi.

Tai yra skatinantis kuris padidina aktyvumą Dopaminas smegenyse. Paradoksalu, bet tai nuramina žmogų, pagerina jo koncentraciją ir leidžia patirti daugiau teigiamų potyrių. Vaikų akademiniai rezultatai dažnai pagerėjo. Santykiai darnesni ir su artimaisiais bei draugais. Poveikis gali būti dramatiškas. Išskyrus kai kurias išimtis, metilfenidatas neskiriamas iki mokyklinio amžiaus.

Dozė kiekvienam žmogui skiriasi. Gydytojas ją koreguoja atsižvelgdamas į pastebėtus pagerėjimus ir neigiamus padarinius (miego sutrikimus, apetito praradimą, skrandžio ar galvos skausmą, tiką ir kt.). The šalutinis poveikis linkę laikui bėgant nykti. Jei dozė bus per didelė, žmogus bus per daug ramus arba net sulėtins greitį. Tada reikia iš naujo koreguoti dozę.

Daugeliu atvejų vaistas vartojamas 2 ar 3 kartus per dieną: viena dozė ryte, kita vidurdienį ir, jei reikia, paskutinė po pietų. Metilfenidatas taip pat tiekiamas ilgai veikiančiomis tabletėmis, geriama kartą per parą ryte. Turėtumėte žinoti, kad metilfenidatas nesukelia jokios fiziologinės ar psichologinės priklausomybės.

Ritalino receptai®

Vis daugiau Ritalin® skiria gydytojai. Kanadoje receptų skaičius išaugo penkis kartus – nuo ​​5 iki 1990 m9. Jis taip pat padvigubėjo 2001–2008 m10.

Pagal poreikį galima vartoti ir kitus vaistus, pvzamfetamino (Adderall®, Dexedrine®). Jų poveikis (tiek naudingas, tiek nepageidaujamas) panašus į metilfenidato poveikį. Kai kurie žmonės geriau reaguoja į vieną vaistų klasę nei į kitą.

Nestimuliuojantis vaistasatomoksetinas (Strattera®), taip pat sumažintų pagrindinius hiperaktyvumo ir nedėmesingumo simptomus, kuriuos sukelia ADHD. Vienas iš jos interesų yra tai, kad tai nedarytų įtakos miego kokybei. Tai leistų vaikams greičiau užmigti ir būti mažiau irzliems, palyginti su vaikais, vartojančiais metilfenidatą. Tai taip pat sumažintų nuo jo kenčiančių vaikų nerimą. Galiausiai, atomoksetinas gali būti alternatyva vaikams, kuriems metifenidatas sukelia tiką.

Vaiką reikia apžiūrėti praėjus 2–4 savaitėms nuo gydymo pradžios, vėliau – reguliariais intervalais kas kelis mėnesius.

 

Kanados sveikatos įspėjimas

 

2006 m. gegužės mėn11„Health Canada“ teigia, kad vaistai, skirti gydyti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), neturėtų būti skiriami vaikams ar suaugusiems, širdies bėdos, aukštas kraujospūdis (net vidutinio sunkumo), aterosklerozė, hipertiroidizmas ar struktūrinis širdies defektas. Šis įspėjimas taip pat skirtas žmonėms, kurie užsiima sunkia širdies ir kraujagyslių veikla ar mankšta. Taip yra todėl, kad vaistai, skirti gydyti ADHD, stimuliuoja širdį ir kraujagysles, o tai gali būti pavojinga žmonėms, sergantiems širdies ligomis. Tačiau gydytojas, atlikęs išsamų medicininį patikrinimą ir įvertinęs riziką bei naudą, gali nuspręsti juos skirti pacientui sutikus.

Psichosocialinis požiūris

Yra įvairių intervencijų, kurios gali padėti vaikams, paaugliams ar suaugusiems kontroliuoti savo simptomus. Yra daug paramos formų, kurios padeda, pavyzdžiui, pagerinti dėmesį ir sumažinti su ADHD susijusį nerimą.

Šios intervencijos apima:

  • psichopedagogo, slaugytojo ar psichologo konsultacijos;
  • šeimos terapija;
  • paramos grupė;
  • mokymai, padedantys tėvams prižiūrėti savo hiperaktyvų vaiką.

Geriausi rezultatai pasiekiami, kai tėvai, mokytojai, gydytojai ir psichoterapeutai dirba kartu.

Geriau gyvenk su hiperaktyviu vaiku

Kadangi hiperaktyvus vaikas turi dėmesio problemų, jam reikia aiškios struktūros skatinti mokymąsi. Pavyzdžiui, vienu metu geriau duoti tik vieną užduotį. Jei užduotis (arba žaidimas) yra sudėtinga, geriausia ją suskirstyti į veiksmus, kuriuos lengva suprasti ir atlikti.

Hiperaktyvus vaikas yra ypač jautrus išoriniai dirgikliai. Buvimas grupėje arba dėmesį blaškančioje aplinkoje (televizijoje, radijuje, išorinėje agitacijoje ir kt.) gali veikti kaip paleidiklis arba sunkinantis veiksnys. Dėl vykdymo mokyklos darbas ar kitos susikaupimo reikalaujančios užduotys, todėl rekomenduojama įsikurti ramioje vietoje, kur nebus dirgiklių, galinčių atitraukti dėmesį.

Vaikams, kurie turi sunku užmigti, gali padėti keli patarimai. Vaikai gali būti skatinami mankštintis dienos metu, tačiau prieš miegą pasimėgaukite raminančia veikla, pavyzdžiui, skaitymu. Taip pat galite sukurti atpalaiduojančią atmosferą (prislopinta šviesa, švelni muzika, raminančių savybių turintys eteriniai aliejai ir kt.). Valandą ar dvi prieš miegą patartina vengti televizijos ir vaizdo žaidimų. Taip pat pageidautina laikytis kuo nuoseklesnio miego režimo.

Ritalin® vartojimas dažnai keičia jūsų valgymo įpročiai vaiko. Apskritai šis turi mažiau apetito pietaujant vidurdieniui ir daugiau vakarieniaudamas. Jei taip, pagrindinį maistą duokite vaikui, kai vaikas alkanas. Vidurdienio pietums sutelkite dėmesį į mažas įvairaus maisto porcijas. Jei reikia, galima pasiūlyti maistingų užkandžių. Jei vaikas vartoja ilgai veikiančius vaistus (vienkartinė dozė ryte), alkis gali išsivystyti tik vakare.

Gyvenimas su hiperaktyviu vaiku iš tėvų ir auklėtojų atima daug energijos ir kantrybės. Todėl svarbu, kad jie pripažintų savo ribas ir prireikus prašytų pagalbos. Visų pirma, patartina skirti laiko „atokvėpiui“, įskaitant brolius ir seseris.

Hiperaktyvus vaikas neturi pavojaus samprata. Štai kodėl tai paprastai reikalauja daugiau priežiūros nei įprastas vaikas. Prižiūrint tokį vaiką svarbu pasirinkti patikimą ir patyrusį žmogų, kad būtų išvengta nelaimingų atsitikimų.

Jėga, rėkimas ir fizinės bausmės dažniausiai nepadeda. Kai vaikas „peržengia ribas“ arba padaugėja elgesio problemų, geriau paprašyti, kad jis kelias minutes atsiribotų (pvz., savo kambaryje). Šis sprendimas kiekvienam leidžia šiek tiek susigrąžinti ramybę ir susitvardyti.

Dėl priekaištų dėl elgesio problemų ir klaidų, hiperaktyviems vaikams gresia nepasitikėjimas savimi. Svarbu pabrėžti jų pažangą, o ne klaidas ir jas vertinti. The motyvacija ir paskatinimus duoda geresnių rezultatų nei bausmės.

Galiausiai dažnai kalbame apie „nevaldomas“ vaikų, turinčių ADHD, puses, tačiau nepamirškime pabrėžti jų savybių. Paprastai jie yra labai meilūs, kūrybingi ir sportiški vaikai. Labai svarbu, kad šie vaikai jaustųsi mylimi šeimos, ypač todėl, kad jie labai jautrūs meilės požymiams.

1999 metais reikšmingas apklausa finansavo JAV Nacionalinis psichikos sveikatos institutas, kuriame dalyvavo 579 vaikai, pabrėžė požiūris bendras12. Tyrėjai palygino 4 metodų tipus, naudotus 14 mėnesių: vaistus; elgsenos požiūris su tėvais, vaikais ir mokyklomis; narkotikų ir elgesio metodo derinys; ar net jokios konkrečios intervencijos. į kombinuotas gydymas yra ta, kuri pasiūlė geriausią bendrą efektyvumą (socialinius įgūdžius, akademinius rezultatus, santykius su tėvais). Tačiau praėjus 10 mėnesių po gydymo nutraukimo, vaikų grupė, kuri vartojo tik vaistus (didesnėmis dozėmis nei grupėje, kuriai buvo naudingas dviejų gydymo būdų derinys), pasireiškė mažiausiai simptomų.13. Todėl svarbu būti atkakliam renkantis visuotinį požiūrį.

Norėdami gauti daugiau informacijos ir išteklių, apsilankykite Douglaso psichikos sveikatos universiteto instituto svetainėje (žr. dominančios svetainės).

 

Palikti atsakymą