Šios D-dimerai atsiranda dėl fibrino, baltymo, dalyvaujančio kraujo krešėjimui, skilimo.

Kai kraujo krešuliai, pavyzdžiui, susižalojimo atveju, kai kurios jo sudedamosios dalys prisitvirtina viena prie kitos, ypač padedant fibrinas.

Kai kraujo krešėjimas yra nepakankamas, tai gali sukelti savaiminį kraujavimą (kraujavimas). Priešingai, kai jis yra per didelis, jis gali būti susijęs su formavimu kraujo krešuliai kurios gali turėti žalingų pasekmių (giliųjų venų trombozė, plaučių embolija). Šiuo atveju įvedamas apsauginis mechanizmas, skirtas fibrino pertekliui suskaidyti ir suskaidyti į fragmentus, kai kurie iš jų yra D-dimerai. Todėl jų buvimas gali liudyti apie kraujo krešulio susidarymą.

Gydytojas paskirs D-dimero tyrimą, jei įtaria, kad yra kraujo krešulių. Tai gali sukelti rimtų problemų, tokių kaip:

• a giliųjų venų trombozė (taip pat vadinama gilus flebitas, atsiranda dėl krešulio susidarymo apatinių galūnių veniniame tinkle)

• plaučių embolija (krešulys be plaučių arterijos)

• arba insultas

D-dimerų dozavimas atliekamas imant veninį kraują, paprastai alkūnės raukšlės lygyje. Dažniausiai jie nustatomi imunologiniais metodais (naudojant antikūnus).

Specialaus pasiruošimo nereikia.

D-dimero koncentracija kraujyje paprastai yra mažesnė nei 500 µg/l (mikrogramai litre).

D-dimero tyrimas turi didelę neigiamą nuspėjamąją vertę. Kitaip tariant, normalus rezultatas leidžia atmesti giliųjų venų trombozės ir plaučių embolijos diagnozę. Kita vertus, jei nustatomas didelis D-dimero lygis, kyla įtarimas, kad yra krešulio, rodančio galimą giliųjų venų trombozę arba plaučių emboliją. Šis rezultatas turi būti patvirtintas kitais tyrimais (ypač vaizdiniais): todėl analizę reikia interpretuoti atsargiai.

Iš tiesų yra atvejų, kai padidėja D-dimerų kiekis, nesusijęs su giliųjų venų tromboze ir plaučių embolija. Pacituojame:

• nėštumas

• kepenų liga

• kraujo netekimas

• hematomos rezorbcija,
• neseniai atlikta operacija

• uždegiminės ligos (pvz., reumatoidinis artritas)

• arba tiesiog senas (vyresnis nei 80)

Atkreipkite dėmesį, kad D-dimerų nustatymas yra palyginti neseniai atlikta procedūra (nuo 90-ųjų pabaigos) ir kad standartai vis dar kelia abejonių. Tiek, kad Prancūzijoje nustatyta, kad lygis turi būti mažesnis nei 500 µg/l, o Jungtinėse Valstijose ši riba sumažinta iki 250 µg/l.