Angiocholitas atitinka a tulžies latakų gleivinės uždegimas. Paprastai tai yra dėl tulžies akmenų buvimo. Ūminis cholangitas reikalauja greito gydymo.

Angiocholitas yra a ūmus uždegimas kuri pasireiškia tulžies latakų sienelės lygyje.

Angiocholitas atsiranda kaip reakcija į tulžies infekcija, geltonas biologinis skystis, dalyvaujantis virškinime. Už šią infekciją atsakingi mikrobai yra bakterijos, įskaitant:

• tam tikros patogeninės padermėsEscherichia coli ;
• patogeninės bakterijos Streptococcus faecalis ;
• patogeninės bakterijos Bacteroides fragilis.

Tulžies infekcija dažniausiai atsiranda dėl kliūties pagrindiniame tulžies latake. Ši kliūtis yra dažnai susijęs su pagrindinio tulžies latako litiaze esant tulžies akmenims, dar vadinamiems tulžies akmenimis. Paprastai jie susideda iš kristalizuoto cholesterolio, sutrikdo tulžies nutekėjimą ir skatina bakterijų vystymąsi tulžies latakų sienelėse. The tulžies akmenų buvimas dalyvauja beveik 90% cholangito atvejų.

Retais atvejais cholangitas taip pat gali būti pasekmė arba komplikacija:

• naviko kliūties buvimas, ypač sergant tulžies takų ar kasos vėžiu;
• parazitinė infekcija kaip apvaliosios kirmėlės, pūslelės ar hidatidinės pūslelės;
• operacija atliekami tulžies takuose;
• tulžies latakų kateterizacija, tulžies latakų tyrimas;
• endoskopinė tulžies sfinkterotomija, sfinkterio pjūvis tulžies latakuose endoskopiniu būdu.

Dažniausiai pažeidžiamas cholangitas žmonių, sergančių tulžies akmenlige. Yra keletas tulžies akmenų susidarymo rizikos veiksnių, įskaitant amžių, nutukimą, ligas, pažeidžiančias klubinę žarną, klubinės žarnos rezekcijas ir tam tikrų vaistų vartojimą.

Nors cholangito eiga yra įvairi, šis uždegimas gali būti rimtų komplikacijų priežastis. Visų pirma, ūminis cholangitas gali sukelti:

• absceso susidarymas kepenyse ;
• atsiradimas a septicemija ;
• a ūminis inkstų nepakankamumas.

Norint sumažinti komplikacijų riziką, būtina skubi medicininė pagalba.

Angiocholitui būdingi trys simptomai labai tikslia chronologine tvarka:

1. pilvo skausmas, panašus į kepenų dieglius;
2. staigus aukštas karščiavimas, paprastai nuo 39 iki 41 °C, kuris atsiranda netrukus po skausmo, lydimas šaltkrėtis ir trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų;
3. gelta arba gelta, kuri atsiranda praėjus vienai ar dviem dienoms po pirmųjų simptomų.

Sunkiausiomis formomis cholangitą taip pat gali lydėti kliedesys ir sąmonės sutrikimai.

Uždegimo prevencija apima tulžies akmenų, pagrindinių cholangito priežasčių, vystymosi prevenciją. Tam būtina apriboti veiksnius, didinančius tulžies akmenligės riziką. Visų pirma, rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo, subalansuotos mitybos ir reguliaraus fizinio aktyvumo.

Ūminis cholangitas reikalauja skubios medicininės pagalbos. Uždegimo gydymas apima infekcijos sukėlėjų pašalinimą ir infekcijos šaltinio gydymą.

Norint gydyti tulžies infekciją, gydymas antibiotikais paprastai skiriamas į veną.

Jei infekcija atsirado dėl tulžies akmenų, juos galima pašalinti šiais būdais:

• cholecistektomija – chirurginis gydymas, kurio metu pašalinama tulžies pūslė;
• tulžies latakų valymas;
• endoskopinė tulžies sfinkterotomija, sfinkterio pjūvis tulžies latakuose endoskopiniu būdu.