Juodos išmatos: šio simptomo priežastys

Išmatos arba išmatos leidžia organizmui pašalinti kietąsias virškinimo ir kitų medžiagų apykaitos procesų atliekas. Išmatose paprastai yra apie 75–85% vandens ir 20% sausųjų medžiagų.

Paprastai jų spalva yra ruda, nes yra rudų tulžies pigmentų, vadinamų sterkobilinu ir urobilinu.

Kartais išmatų spalva gali pasikeisti. Dėl neįprastos juodos spalvos išmatų spalvos turėtų kreiptis į gydytoją.

Juodos išmatos kūdikiams

Atkreipkite dėmesį, kad naujagimiams pirmosios išmatos, išsiskiriančios po gimimo, yra juodos, o jų konsistencija primena mazutą. Tai visiškai normalu: tai mekonijus.

Juodų išmatų išsiskyrimas, neatsižvelgiant į jų konsistenciją (skystas ar ne), gali būti kraujavimo (arba kraujavimo) požymis, atsirandantis viršutinėje virškinimo sistemoje, ypač skrandyje.

Tada mes kalbame apie melena arba melaena. Manoma, kad apie 80% virškinimo trakto kraujavimų aptinkama po melenos.

Išmatose paslėpto kraujo išmatos yra juodos kaip anglis ir labai nemalonaus kvapo. Spalvą sukelia virškinamas kraujas.

Yra daug kraujavimo iš virškinimo priežasčių. Jie apima:

• opa;
• trauma ar šokas;
• stemplės plyšimas;
• stemplės ar skrandžio venų varikozė;
• arba gastritas.

Tačiau kai kurie maisto produktai ir vaistai gali patamsinti išmatų spalvą ir padaryti juos tamsiai rudus arba juodus. Taigi, jei nėra kitų simptomų, juodos išmatos gali būti tiesiog dėl jų vartojimo.

Tai, be kita ko, apima:

• geležies papildai;
• bismuto vaistai;
• aktyvuota anglis;
• burokėliai (tamsiai violetinės spalvos);
• sepijos (su rašalu);
• juodas pudingas;
• špinatai (tamsiai žali);
• ar net mėlynės ar mėlynės.

Kai kvapas nėra neįprastas, nerimauti paprastai nėra pagrindo. Jei abejojate, pasitarkite su gydytoju.

Jei juoda spalva yra susijusi su vaisto vartojimu ar maisto valgymu, jokių veiksmų nereikia imtis. Viskas greitai susitvarkys.

Kita vertus, suvirškinto kraujo buvimas išmatose yra simptomas, dėl kurio reikia skubiai konsultuotis.

Melenos atveju rekomenduojama eiti į ligoninės skubios pagalbos skyrių, kad būtų atlikti medicininiai tyrimai, būtini diagnozei nustatyti. Virškinimo trakto kraujavimo atveju gali prireikti operacijos.

Kraujavimo priežastį nustatys medikų komanda, ypač a gastroenterologas.

Išmatų fizinės ir cheminės savybės gali daug pasakyti apie žmogaus sveikatą, ypač apie jo virškinimo trakto darbą. Esant monotoniškam gyvenimo būdui ir mitybai, išmatos yra stabilios, beveik tokios pat spalvos, kurių atspalvis šiek tiek keičiasi. Staigus spalvos pokytis reikalauja dėmesio, nes gali signalizuoti apie rimtus organizmo sutrikimus. Turėtumėte būti ypač atsargūs, jei išmatų spalva pasikeitė į juodą. Kai kuriais atvejais ši spalva yra susijusi su rimtomis virškinamojo trakto patologijomis. Delsimas gydyti gali kainuoti žmogui gyvybę.

Kokios turi būti sveiko žmogaus išmatos?

Išmatų masės susidaro iš chyme (maisto gumuliukų) dėl jo fermentinio apdorojimo. Maisto virsmo ir asimiliacijos kokybė priklauso nuo virškinimo veiklos, kuri apima daug faktorių (virškinamojo trakto sekrecijos aktyvumas, judrumas, mitybos sudėtis). Išmatų susidarymas baigiamas žarnyne. Po pilno apdorojimo išmatos palieka kūną dekoruotų įvairių rudų atspalvių elementų pavidalu (nuo gelsvos iki tamsiai rudos). Paprastai kėdė turi būti reguliari ir kasdien (nuo 2 kartų per dieną iki 1 karto per 2 dienas).

Keičiant mitybą ir mitybą, tam tikrų kategorijų produktų perteklius, naudojant egzotišką maistą, keičiasi išmatų parametrai. Galima keisti spalvą, tekstūrą, kvapą, nedidelio kiekio nesuvirškintų dalelių išvaizdą, kas laikoma norma. Šie reiškiniai atsiranda dėl atskirų produktų virškinimo ypatumų.

Rimti spalvos ir konsistencijos pokyčiai gali rodyti virškinimo trakto veiklos sutrikimus, nepakankamą virškinimo sulčių (druskos rūgšties, kasos sulčių, tulžies) gamybą, žarnyno mikrofloros disbalansą. Gastroenterologo paskirtas tyrimas padeda nustatyti priežastis, pirmiausia daug informacijos suteikia koprograma (detali išmatų analizė).

Per tamsios išmatos yra nukrypimas nuo fiziologinės normos. Simptomas reikalauja ypatingo dėmesio ir išsamaus klausimo, kodėl išmatos yra juodos, tyrimo. Svarbu kuo greičiau pašalinti gyvybei pavojingas priežastis.

Galimos juodų išmatų priežastys?

Pagrindinės išmatų spalvos pasikeitimo priežastys yra šios:

• konkrečių produktų naudojimas;
• vartoti vaistus;
• kai kurių vaistų šalutinis poveikis;
• virškinimo trakto ligų vystymasis.

Žemiau aptariame kiekvienos iš išvardytų priežasčių simptomo pasireiškimo ypatybes.

Kaip maistas keičia išmatų spalvą

Pirmiausia reikia apsvarstyti, kokiais atvejais juoda išmatų spalva nėra pavojingas simptomas. Išmatų patamsėjimas dažniausiai siejamas su specialių rūšių maisto vartojimu, kuris arba tiesiogiai nudažo išmatas, arba pakeičia jų savybes virškinimo metu. Išmatos gali tapti neįprastai tamsios suvalgius šių maisto produktų:

• stalo burokėliai;
• tamsios uogos (gervuogės, serbentai, mėlynės);
• džiovintos slyvos;
• Vynuogė;
• stipri kava ir arbata;
• granatų;
• pomidorai;
• žemo ir vidutinio skrudinimo mėsa;
• kepenys.

Naudojant šiuos produktus, išmatos patamsėja po 1-2 dienų. Simptomas išlieka 1-3 dienas. Išskyrus produktą, išmatos įgauna normalią spalvą.

Paprastai išmatų pajuodinimas nėra lydimas staigių išmatų konsistencijos pokyčių, lieka susiformavę išmatos. Gausiai vartojant provokuojančius produktus, gali išsivystyti vidurius laisvinantis poveikis arba užkietėti viduriai. Jei tamsi išmatų spalva siejama su konkrečių maisto produktų ar patiekalų buvimu meniu, bendra paciento būklė nekinta ir kitų nusiskundimų nėra.

Kokie vaistai gali pakeisti išmatų spalvą

Kai kurie vaistai gali išprovokuoti išmatų spalvos pasikeitimą iki visiškai juodos. Faktas yra tas, kad judant virškinamuoju traktu, vaistai yra veikiami virškinimo sulčių. Tai gali turėti įtakos farmakologiškai aktyvių medžiagų savybėms. Išmatų pajuodinimas pastebimas vartojant šių grupių vaistus:

• antianeminiai (geležies pagrindu pagaminti preparatai);
• apvyniojimas (bismuto preparatai, pavyzdžiui, De-Nol);
• vitaminų ir mineralų kompleksai (su geležimi).

Jei simptomą sukelia vaistas, nėra ko nerimauti. Netrukus po vaisto vartojimo nutraukimo išmatos įgauna įprastą spalvą. Patartina perskaityti instrukcijas ir įsitikinti, kad produktas gali pakeisti išmatų spalvą. Reikėtų nepamiršti, kad neturėtų būti jokių apraiškų (išskyrus pagrindinės ligos simptomus).

Aktyvuota anglis ir jos pagrindu pagaminti preparatai gali suteikti išmatoms juodą spalvą. Dažymas atsiranda dėl nepakitusios medžiagos išsiskyrimo iš organizmo. Paprastai vieną dieną po vaisto vartojimo nutraukimo išmatų spalva tampa normali.

Šalutinis vaistų poveikis

Juodųjų išmatų paskirstymo priežastis gali būti vaistų, galinčių sukelti vidinį kraujavimą, vartojimas. Jie apima:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• antitrombocitinės medžiagos acetilsalicilo rūgšties pagrindu;
• kai kurie antibiotikai.

Tokiu atveju gali pakisti ir kitos fizinės išmatų savybės (konsistencija, dažnumas), taip pat bendra paciento savijauta. Vidinio kraujo netekimo požymiai yra silpnumas, mieguistumas, odos blyškumas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir kt.

Jei neseniai žmogus vartojo išvardintų grupių vaistus, o išmatos staiga patamsėjo, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Siekiant diagnozuoti vidinį kraujavimą, bus paskirtas papildomas tyrimas, nes. Ši situacija reikalauja skubios pagalbos.

Kokios ligos sukelia juodąsias išmatas

Pavojingiausias variantas yra juodos išmatos, kaip besivystančios ligos simptomas. Tai rodo vidinį kraujavimą stemplės, skrandžio ar pradinių storosios žarnos dalių lygyje. Daug rečiau kraujas patenka į virškinamąjį traktą sergant ENT organų ir kvėpavimo sistemos ligomis. Klinika atsiranda dėl kraujo hemoglobino pavertimo heminu, veikiant skrandžio druskos rūgščiai. Žmogaus juodos išmatos rodo gana didelį kraujo netekimą (daugiau nei 60 ml), todėl vizitas pas gydytoją yra privalomas.

Išmatos kraujavimo metu keičia ne tik spalvą, bet ir konsistenciją. Ekskrementai tampa nesusiformavę, klampūs ir lipnūs, primena dervą. Simptomas gali lydėti šias patologijas:

• ūminis erozinis ezofagitas;
• mazginis periarteritas;
• aortos aneurizmos plyšimas į plonosios žarnos spindį;
• gastritas;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• Mallory-Weiss sindromas;
• skrandžio navikai;
• hemoraginė karštligė;
• vidurių šiltinė;
• Dengės karštligė;
• hemofilija;
• trombocitopenija;
• kabliukas;
• histoplazmozė;
• kepenų cirozė;
• ūminė limfoblastinė leukemija ir kt.

Pavojingas vidinio kraujavimo formas lydi pykinimas ir vėmimas (su raudonomis ar kavos spalvos masėmis), bendras silpnumas, sumažėjęs kraujospūdis, pulsas. Vidinį kraujavimą sergant infekcinėmis ligomis lydi karščiavimas, prakaitavimas, šaltkrėtis.

Sergant viena iš išvardintų ligų ar juodų išmatų deriniu ir bendrai pablogėjus būklei, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą.

Ar juodos išmatos vaikui yra normalus ar patologinis?

Vidinį kraujavimą provokuojančios ligos vaikams diagnozuojamos retai. Apie rimtus sveikatos sutrikimus rodo ir kiti simptomai (karščiavimas, pilvo skausmas, silpnumas, vėmimas ir kt.). Tokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Daugeliu atvejų vaikų išmatos patamsėja dėl mitybos įpročių ar vaistų vartojimo. Dėl sumažėjusio fermentų aktyvumo galimas nepilnas atskirų produktų virškinimas ir jų spalvos pasikeitimas dėl sąveikos su virškinimo sultimis. Pavyzdys galėtų būti tėvų nerimas dėl mažų juodų skaidulų išmatose, kurios dažnai painiojamos su parazitais. Tai iš tikrųjų yra bananų dalelės, kurios nebuvo visiškai suvirškintos.

Juodos, žalsvo atspalvio, naujagimių išmatos yra norma. Tai mekonis arba žarnyno turinys, susidaręs vaisiaus vystymosi metu. Pradėjus vartoti motinos pieną ar mišinį kūdikiams, išmatos įgauna kūdikiams būdingą spalvą (garstyčios, šviesiai rudos arba gelsvos).

Nereikia nerimauti dėl išmatų spalvos tais atvejais, kai vaikas vartoja multivitaminų kompleksą ar geležies papildus. Išmatų spalvos pasikeitimas šioje situacijoje taip pat yra norma.

Juodos išmatos nėštumo metu

Gydant anemiją geležies preparatais ar keičiant valgiaraštį, nėščiajai gali atsirasti tamsių išmatų. Tai visiškai normalu ir nekelia pavojaus nei motinos, nei kūdikio sveikatai.

Pasirodžius juodoms išmatoms, reikia būti atsargiems, jei mergina sirgo virškinamojo trakto, kepenų ar kraujo ligomis. Nėštumas kartais padidina moters kūno apkrovą, o tai gali sukelti lėtinių patologijų paūmėjimą. Staigiai pajuodus išmatoms, kartu su nepatenkinama sveikata, būtina kreiptis į akušerį-ginekologą, kuris stebi nėštumo eigą.

Ką daryti, jei išmatos pasidaro juodos?

Suaugusiojo ar vaiko papuoštos juodos išmatos neturėtų sukelti panikos. Šis reiškinys gali būti sprendžiamas savarankiškai keliais etapais:

1. Būtina išanalizuoti žmogaus būseną šiuo metu. Jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, kvieskite greitąją pagalbą arba patys vežkite į ligoninę.
2. Jeigu pacientas lieka namuose, reikia jo paklausti arba pačiam prisiminti, kaip jautėtės pastarąsias kelias savaites (ar buvo simptomų, ar buvo nustatytos ligos, ar buvo skirti vaistai). Jei atsakymas yra teigiamas, turite susisiekti su klinika. Jei asmuo jautėsi ir jaučiasi gerai, galite pereiti prie kito žingsnio.
3. Paaiškinkite, kokius vaistus pacientas vartoja reguliariai arba neseniai vartojo. Jei vartojate vaistus, kurie gali išprovokuoti vidinį kraujavimą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jei asmuo nevartojo jokių vaistų, galite pereiti prie kito veiksmo.
4. Išanalizuoti paciento pastarųjų 2-3 dienų racioną (ar buvo raciono pokyčių, ar buvo įvesti neįprasti patiekalai, prieskoniai, gėrimai, ar buvo vartojami maisto produktai iš konkretaus sąrašo). Jei ryšys su mityba patvirtinamas, būtina pašalinti provokuojantį produktą ir tikėtis, kad išmatos normalizuosis per 1-3 dienas.

Kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

Dėl juodų išmatų negalima ignoruoti šių simptomų:

• stiprus kosulys;
• kraujavimas iš nosies;
• skausmas krūtinės srityje;
• pilvo skausmas;
• slėgio mažinimas;
• lėtas širdies ritmas;
• pykinimas Vėmimas;
• sąmonės praradimas;
• silpnumas;
• greitas nuovargis atliekant įprastą veiklą;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• prakaitavimas;
• odos blyškumas.

Esant vienam ar keliems iš išvardytų požymių, atidėti vizitą pas gydytoją nepriimtina.

Kokį tyrimą reikėtų atlikti su juodomis išmatomis?

Turėdami neįprastos išmatų spalvos problemą, turėtumėte susisiekti su gastroenterologu. Sunkiose situacijose reikalinga chirurgo pagalba. Jei įtariamas vidinis kraujavimas, tyrimas apima šias procedūras:

• kraujo tyrimas (dažniausiai skiriamas bendras klinikinis, taip pat krešėjimo tyrimas);
• išmatų analizė (atlikti slapto kraujo tyrimą, koprogramą, taip pat bakteriologinę analizę);
• endoskopija (ezofagogastroduodenoskopija ir kolonoskopija leidžia ne tik nustatyti kraujavimo vietą, bet ir jį sustabdyti, paimti audinių fragmentus histologinei analizei);
• Rentgeno / MRT su kontrasto sustiprinimu (leidžia nustatyti kraujavimo defekto lokalizaciją).

Asmeniškai diagnostinių procedūrų sąrašas gali būti papildytas.

Kur ieškoti juodų išmatų?

Jei jaučiatės blogai, turite kviesti greitąją pagalbą 112. Jei juodos išmatos nėra lydimos sveikatos sutrikimo, tuomet galite reguliariai gauti pagalbą daugiadisciplininiame MedProsvet medicinos centre. Gastroenterologas surinks anamnezę, atliks tyrimą ir palpaciją, parengs diagnostikos planą, kad pašalintų patologinius procesus.