Ambulatorinė apžiūra – tai tyrimų ir tyrimų rinkinys, kurį gydytojai rekomenduoja skirtingais intervalais (bet ne rečiau kaip kartą per dvejus metus).
Pirmiausia reikia prisiminti savo šeimos istoriją: nuo ko mirė jūsų seneliai, o jei dar gyvi, kokiomis lėtinėmis ligomis serga. Faktas yra tas, kad žinant, kuo sirgo jūsų protėviai ir nuo ko mirė, gydytojui bus lengviau sudaryti jums individualų medicininės apžiūros planą. Bet net jei atmesime individualias jūsų genetinio medžio savybes, visoms moterims be išimties reikia:
atlikti bendrą kraujo tyrimą (iš piršto arba iš venos),
atlikti bendrą šlapimo tyrimą,
išlaikyti biocheminį kraujo tyrimą daugeliui rodiklių, apie kuriuos istorija bus šiek tiek vėliau,
apžiūrėti pas ginekologą,
būti apžiūrėtas pas mamologą,
išsitirti dėl makšties floros,
atlikti pieno liaukų tyrimą (ultragarsu – jei dar nėra 35–40 metų, mamografiją – jei jau 35–40 metų; gydytojas, išklausęs jūsų anamnezę, ribiniais atvejais, pagal amžių, paskirs nuspręskite, kuris tyrimas jums tinkamiausias),
atlikti dubens organų ultragarsą (siekiant nustatyti ligas ir navikus),
atlikti kolposkopiją (gimdos kaklelio audinių tyrimą, kad būtų išvengta ląstelių išsigimimo į piktybines),
patikrinti lipidų profilį (jis parodys, kokia didelė yra kraujo krešulių rizika),
padaryti EKG,
paaukoti kraują cukrui (kad nepraleistumėte cukrinio diabeto išsivystymo pradžios),
patikrinkite okomarkerius (paimkite kraujo tyrimą dėl bent trijų naviko žymenų: CA-125 – dėl kiaušidžių vėžio, CA-15-3 – dėl krūties vėžio, CA-19-19 – dėl gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio, kuris yra trečioje vietoje paplitimas moterims po krūties ir plaučių vėžio),
apsilankyti pas psichologą,
hormonų analizė (turi būti atliekama ciklo pradžioje ir 20 dieną). Tai parodys, kaip gerai veikia jūsų kiaušidės ir skydliaukė.
Kasmetinė medicininė apžiūra
Pereikime prie biocheminio kraujo tyrimo rodiklių iššifravimo.
Alanino aminotransferazė (AMT) rodo, ar yra kepenų pažeidimas (lėtinis hepatitas, cirozė ar vėžys). Jei jo lygis yra padidėjęs, tai yra priežastis gydytojams įtarti ligą. Tiesa, remiantis šia analize nustatyti tikslią diagnozę sunku, todėl gali prireikti papildomų tyrimų.
Bendras amilazės kiekis serume – kasos fermentas. Testas parodys, ar sergate pankreatitu ar kitais skrandžio pažeidimais. Vėlgi, jei jo lygis bus padidintas, tada gydytojai skambės pavojaus varpais, bet negalės tiksliai pasakyti, kas jums negerai: reikia daugiau tyrimų.
Tiroperoksidazės antikūnai – autoimuninės skydliaukės ligos rodiklis.
Antitrombinas III turi slopinantį poveikį kraujo krešėjimui. Jo koncentracijos sumažėjimas rodo, kad yra kraujo krešulių rizika.
Bendras išrūgų baltymas… Kraujo baltymai skirstomi į albuminus (sintetinamas iš baltymų, tiekiamų kepenyse su maistu) ir globulinus (palaiko imunitetą, perneša maistines medžiagas į audinius, užtikrina normalų kraujo krešėjimą, taip pat atstovauja fermentai ir hormonai. Gydytojai gali nerimauti dėl to fakto kad sumažinote baltymų kiekį, o juos domina absoliuti vertė, o ne santykinė, kuri priklauso nuo vėlavimo arba, atvirkščiai, skysčių netekimo.Taigi, jei sumažėja absoliutus baltymų kiekis kraujyje. , tai gali reikšti baltymų apykaitos pažeidimą, kuris pats savaime gali būti kepenų funkcijos sutrikimo (kadangi albumino kiekis paprastai mažėja), inkstų ar endokrininės sistemos sutrikimų simptomas.Apskritai, jei jie sužino, kad kažkas negerai, tada jie pasiūlys papildomą tyrimą.
Bendras bilirubino kiekis – bilirubinas, hemoglobino, esančio raudonuosiuose kraujo kūneliuose, skilimo produktas, kuris natūraliai miršta arba kažkas išprovokuoja jų mirtį. Įprastai per parą sveikam žmogui suyra 1 % eritrocitų; atitinkamai į kraują patenka maždaug 100–250 mg bilirubino. Bilirubino kiekis gali padidėti dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių irimo (tai būdinga kai kurioms anemijos rūšims) arba dėl kepenų pažeidimo (pavyzdžiui, sergant hepatitu). Faktas yra tas, kad kepenyse vyksta tolesnis bilirubino apdorojimas, siekiant jį pašalinti iš organizmo, tačiau, jei kepenys yra kokiu nors būdu pažeistos, bilirubinas išsiskiria iš pažeistų ląstelių, patenkančių į kraują. Bilirubino kiekio padidėjimas taip pat gali būti susijęs su tulžies nutekėjimo sunkumais (pavyzdžiui, jei tulžies lataką kažkas suspaudžia, pavyzdžiui, navikas, padidėjęs limfmazgis, akmuo ar randas), tada ši būklė yra vadinama tulžies latakų diskinezija. Norint išsiaiškinti, ar turite vieną iš šių kūno funkcijų sutrikimų, ši analizė yra paskirta.
Gama-glutamiltranspeptidazė (GGT) – fermentas, kuris randamas atitinkamai kepenų ir tulžies latakų ląstelėse, rezultatas vėl parodo, kaip veikia jūsų kepenys. Tyrimo rezultatas padės išsiaiškinti, ar nėra tulžies stazės (holistazės). Tuo pačiu metu šio fermento gamybą taip pat skatina alkoholis, todėl analizės išvakarėse neturėtumėte gerti ar vartoti paracetomolio ar fenobarbitalio (yra Corvalol), kurie taip pat padidina GGT indeksą.
Gliukozė plazmoje… Tai visai ne apie populiarią dainininkę ekrane, o apie rezultatą, kuris padės išsiaiškinti, ar neserga cukriniu diabetu. Tai svarbu, nes diabetas prasideda nuo nedidelių simptomų, kuriuos galima lengvai nepastebėti. Analizė ypač reikalinga tiems, kurie turi genetinį polinkį sirgti diabetu (artimiausias giminaitis – sergantis cukriniu diabetu), turi antsvorio arba esate vyresni nei 45 metų.
Homocisteinas... Kaupdamasis organizme homocisteinas pradeda atakuoti vidines kraujagyslių sieneles, intimą, išklotą endoteliu. O organizmas siekia išgydyti atsiradusias spragas. Tam organizme yra cholesterolio ir kalcio, kurie sudaro aterosklerozines plokšteles ant pažeistų kraujagyslių sienelių. Ir viskas būtų gerai, jei šios apnašos galiausiai nesukeltų remontuojamų indų užsikimšimo! Homocisteinas turėtų būti tikrinamas, jei jūsų artimiausi šeimos nariai turi kraujo krešulių, koronarinę širdies ligą ar insultą su širdies priepuoliu. Ypač būtina stebėti jo lygį, jei tokios ligos šeimoje išsivysto iki 50 metų amžiaus.
Geležis serume… Jei jūsų analizė normali, jums negresia tapti medkirčiu. Jei sergate mažakraujyste, šis rodiklis padės išsiaiškinti, ar tai susiję su mažu geležies kiekiu organizme, o gal ji išsivystė, pavyzdžiui, dėl vitamino B12 trūkumo. Jei jūsų geležies kiekis, atvirkščiai, yra padidėjęs, tai gali būti dėl paveldimos hemochromatozės (liga, susijusi su padidėjusiu geležies įsisavinimu ir kaupimu) arba perdozavus geležies preparatų.
Kalcio kiekis serume… Kalcis yra pagrindinė organizmo statybinė medžiaga, be to, jis dalyvauja susitraukiant raumenims ir širdžiai. Šis mineralas yra nuolatinėje pusiausvyroje su fosforu. Tai yra, jei kalcio kiekis kraujyje sumažėja, fosforo kiekis pakyla ir atvirkščiai. Todėl jie kalba apie fosforo-kalcio apykaitą. Kalcio kiekį kraujyje reguliuoja prieskydinės liaukos ir skydliaukės liaukos. Šis tyrimas parodo kalcio apykaitą organizme, o tai svarbu vertinant inkstų funkciją (jie išskiria kalcį), netiesiogiai įvertinama, ar neserga krūties, plaučių, smegenų ar gerklės vėžiu, ar nėra mieloma (kraujo vėžio rūšis), taip pat netiesiogiai. rodo hipertiroidizmą (jei kalcio kiekis yra didelis). Tačiau ši analizė gydytojams nieko nepasakys apie kalcio kiekį skeleto kauluose! Šiam rodikliui įvertinti yra atskira technika – denziometrija.
Koagulograma (protrombinas pagal Quick ir INR) – rezultatas parodo, kaip gerai kreša kraujas.
Leukocitų formulė (leukograma) parodo, pirma, kiek organizmas gali atsispirti infekcijai, antra, pasislinkus į kairę (tai yra nesubrendusių leukocitų padidėjimas) gali parodyti kai kurių organų, tarp jų ir krūties, vėžį.