Krūties ptozė, nėštumas ir žindymas: ką reikia žinoti

Krūtų ptozė, kai krūtys „nusileidžia“

Mes kalbame apie krūties ptozę, jeinukarusi krūtinė, kai krūtys nukrenta žemiau krūties pagrindo, tai yra raukšlės, esančios po krūtimi.

Kai kurie plastikos ir kosmetikos chirurgai siūlo krūtų ptozę, kai pacientas gali laikyti rašiklį tarp krūties pagrindo ir odos po krūtimi, nors šis kriterijus nėra mokslinis.

«Ptozė iš tiesų yra formos, o ne krūtų apimties problema. Jis gali egzistuoti bet kokio dydžio krūtims«, aiškina profesorė Catherine Bruant-Rodier, Strasbūro universitetinės ligoninės rekonstrukcinės ir estetinės plastinės chirurgijos profesorė. “Kai krūtis yra labai didelė, dėl liaukos svorio visada yra susijusi ptozė. Tačiau ptozė gali egzistuoti ir esant normalaus tūrio krūtinei. Oda, kurioje yra liauka, yra ištempta, ištempta. Net maža krūtis gali būti ptotinė. Atrodo "tuščias", priduria ji.

Sergant krūtų ptoze, oda, kurioje yra pieno liauka, ištempiama, ištempiama, ištuštėja. Chirurgai kalba odos dėklas, netinkamas krūtų apimtims. Pieno liauka yra apatinėje krūties dalyje, o spenelis ir areola siekia inframamos raukšlės lygį arba net žemiau. Šnekamojoje kalboje dažnai girdime nešlovingą terminą „krūtys“Plauti šluostes".

Krūties ptozės priežastys ir rizikos veiksniai

Yra įvairių veiksnių, kurie padidina krūties ptozės riziką arba paaiškina šio reiškinio atsiradimą:

• la genetinis, tada šis suglebimas yra įgimtas;
• iš svorio svyravimai (svorio padidėjimas arba svorio mažėjimas), dėl kurių kinta liaukos tūris ir išsiplėtė odos apvalkalas, kuris kartais nebegali atsitraukti;
• nėštumas ar žindymas, nes abu padidina krūtų dydį ir odos kišenę, o kartais lydi pieno liaukos tirpimas a posteriori;
• didelė krūtinė (hipertrofijapieno liaukos), kuri išplečia odos maišelį, kuriame yra pieno liauka;
• amžius, nes bėgant metams oda praranda elastingumą.

Ptozės gydymas: kaip atliekama krūties pakėlimo operacija?

Krūtų ptozės gydymas, dar vadinamas mastopeksija arba krūtų pakėlimu, vyksta taikant bendrąją nejautrą ir trunka nuo 1 valandos 30 iki 3 valandų.

Prieš operaciją chirurgas pasikalba su pacientu, kad išsiaiškintų, kas įmanoma ir ko ji nori. Kadangi ptozės korekcija koreguoja odos dydį ir formą, bet prireikus ir liaukų tūrį. Taigi chirurgija gali būti siejama su protezų pritvirtinimu arba lipofilingu (riebalų nusiurbimu), jei norima padidinti krūtis, arba, priešingai, su mažos liaukos pašalinimu, jei norima sumažinti krūtis. .

Visais atvejais krūtų įvertinimas yra būtinas siekiant įsitikinti, kad krūtyse nėra patologijų (ypač vėžio). „Bent jau jaunoms moterims prašome atlikti krūtų ultragarsinį tyrimą, siejamą su mamografija ar net MRT vyresnio amžiaus moteriai.“, – aiškina Strasbūro universitetinės ligoninės rekonstrukcinės ir estetinės plastinės chirurgijos profesorė Catherine Bruant-Rodier.

Nėra jokių didelių kontraindikacijų, išskyrus tai, kad pats turite prastą gydymo kokybę.

Kita vertus, reikia nepamiršti, kad krūtų ptozės gydymas, kaip ir bet kuri operacija, yra susijusi su rizika, net jei ji yra gana nedidelė (hematoma, nekrozė, nuolatinis spenelio jautrumo praradimas, infekcija, asimetrija ir kt.). . Atminkite, kad tabakas padidina komplikacijų riziką.

Randas, priklausantis nuo ptozės laipsnio

Pjūvio tipas ir atliekama chirurginė technika koreguojant krūties ptozę priklauso nuo ptozės laipsnio:

• jei ptozė lengva, kitaip tariant, jei spenelis patenka į popieninės raukšlės lygį, pjūvis bus periareolinis, ty aplink areolę (kalbama apie „apvalaus bloko“ techniką);
• jei ptozė vidutinio sunkumo, pjūvis bus ir periareolinis, aplink areolę, ir vertikalus, ty nuo areolės iki inframammario raukšlės;
• jeigu ptozė sunki, o šalinama oda yra labai didelė, operacija apims periareolinį pjūvį, prie kurio bus pridėtas vertikalus pjūvis ir inframammary pjūvis, kitaip tariant aplink areolę ir apverstą T. Taip pat kalbame apie randą jūrinis inkaras.

Atkreipkite dėmesį, kad intervencija taip pat priklauso nuo krūtų apimties ir pacientės pageidavimų: jei ji nori tik koreguoti ptozę, ar ji taip pat nori padidinti krūtis (pridedant protezą ar riebalų injekciją, vadinamą lipofilingu), arba, priešingai, krūtų apimties sumažėjimas.

Kokią liemenėlę galima dėvėti po krūties ptozės?

Pooperaciniu laikotarpiu kosmetikos chirurgai paprastai rekomenduoja nešioti liemenėlę be laidų, pavyzdžiui, medvilninę liemenėlę. Kai kurie chirurgai skiria atraminę liemenėlę nakčiai ir dieną mažiausiai mėnesiui. Tikslas visų pirma yra laikykite tvarsčius, netrukdykite gijimui ir nepakenkti. Liemenėlę rekomenduojama nešioti tol, kol randai nusistovi.

Krūties ptozė: ar reikia operuoti prieš nėštumą ar po jo?

Po krūtų ptozės gydymo galima pastoti ir pastoti vieną ar daugiau nėštumų. Tačiau jis yra stiprus patariama nepastoti per metus po operacijos, optimaliam gydymui. Be to, nėštumas ir žindymas padidina krūtų ptozės riziką, gali būti, kad, nepaisant krūtų ptozės korekcijos, naujas nėštumas sukelia krūtų nukarimą. 

O kaip dėl jaunos mergaitės ptozės korekcijos?

Jaunų moterų krūtys turi būti stabilizuotos tokio dydžio, krūtys neturi būti pakitusios vienerius ar dvejus metus, sako profesorius Bruant-Rodier. Bet jei ši sąlyga įvykdoma, operuotis dėl krūties ptozės galima nuo 16-17 metų, jei labai gėda, jei ši ptozė labai svarbi ir juolab, kad ją lydi padidėjimas, kuris sukelia nugaros skausmas …

Ptôse ir žindymas: ar galime maitinti krūtimi po operacijos?

Turėtumėte žinoti, kad kai kurioms moterims krūtų ptozės operacija gali sukelti "jautrumo praradimas spenelyje ir areoloje“, – pabrėžia profesorius Bruant-Rodier. “Jei buvo pažeista pieno liauka, ypač kai krūtys buvo sumažintos dėl padidėjusios krūties, žindymas gali būti sunkiau nei įprastai, bet nebūtinai neįmanoma". Ptozės svarba ir dėl to atliekama chirurginė procedūra neišvengiamai turės įtakos žindymo sėkmei.

Pieno gamyba gali būti netobula arba nepakankama, nes gali būti pažeisti pieno latakai (arba pieno latakai), o pieno liaukos – nepakankama, jei buvo sumažinta krūtis. Trumpai tariant, po krūtų ptozės korekcijos maitinimas krūtimi nėra garantuotas, o juo labiau, jei šią operaciją lydėjo krūtų mažinimas. Kuo daugiau liaukinio audinio pašalinama, tuo didesnė tikimybė sėkmingai maitinti krūtimi. Tačiau, a priori, nedidelės ptozės korekcija netrukdo žindyti. Bet kuriuo atveju galima pabandyti maitinti krūtimi.

Ptozė, protezas, implantas: gauti geros informacijos sėkmingam žindymui

Bet kuriuo atveju jaunoms mamoms, kurioms jau buvo atlikta krūtų operacija (dėl ptozės, krūtų padidėjimo ar hipertrofijos, fibroadenomos pašalinimo, krūties vėžio ir kt.), gali būti ypač įdomu pasikviesti žindymo konsultantą. Taigi, atsižvelgiant į atliktos operacijos tipą, bus galima įvertinti patarimus, kuriuos reikia įdėti, kad žindymas vyktų kuo sklandžiau. Tai apims pažiūrėkite, ar kūdikis gauna pakankamai maisto, ir nustatyti optimalus kūdikio fiksavimas (žindymo padėtys, žindymo pagalbos prietaisas arba DAL, jei reikia, krūtų galiukai ir pan.). Kad net jei kūdikis ne tik žindomas, jam kuo daugiau naudos iš motinos pieno.

Krūties ptozė: kokia kaina atstatyti krūtį?

Krūties ptozės gydymo kaina priklauso nuo struktūros, kurioje jis atliekamas (viešasis ar privatus sektorius), plastikos chirurgo, anesteziologo mokesčių, viešnagės kainos ir papildomų išlaidų (tik kambarys, maitinimas, televizorius). ir tt).

Krūties ptozė: gydymas ir kompensavimas

Jei krūtų ptozės gydymas nėra sumažintas, socialinis draudimas netaikomas.

Seulas iš vienos krūties pašalinama ne mažiau kaip 300 gramų (ar daugiau) audinių, kaip dalis ptozės gydymo, susijusio su krūtų mažinimu, leidžia kompensuoti sveikatos draudimo ir investicinių fondų lėšas. Kai kalbama apie lengvos ptozės operaciją nepašalinant liaukos, sveikatos sistema mano, kad tai yra grynai kosmetinė chirurgija.