Kauterizacija apima audinio sudeginimą elektros srovės karštu laidininku arba chemine medžiaga. Tada tikslas yra sunaikinti sergantį audinį arba sustabdyti kraujavimą. Etimologiškai šis terminas kilęs iš lotyniško pavadinimo atsargiai, kuris reiškia kauterizaciją ir buvo suformuotas iš lotyniško veiksmažodžio Aš katerizuosiu reiškia „deginti karštu lygintuvu“.

Konkrečiai, šis audinio sunaikinimas leidžia pašalinti pažeidimą, taip pat sustabdyti kraujavimą arba regresuoti gausų rando formavimąsi. Kauterizacija dažniausiai atliekama ant odos arba ant gleivinės. Seni elektriniai prietaisai, tokie kaip galvanokauteris ar termokauteris – strypas, laikomas kaitinamu, kad būtų užtikrintas didelis karštis, šiandien nebenaudojami.

Istoriškai kauterizacija buvo naudojama nuo viduramžių. Taigi Albucassis (936-1013), arabų chirurgas iš Ispanijos, kuris tuo metu taip pat buvo didysis ispanų ir arabų chirurgijos meistras, sukūrė daug naujovių medicinoje. Tarp jų: ​​hemostazė skaitmeniniu suspaudimu ir baltosios geležies kauterizacija. Vėliau XVI a^e amžiuje mūšio laukuose pasižymėjo chirurgas Ambroise'as Paré (1509-1590), įnešęs daug naujovių gydant žaizdas. Taip jis išrado arterijų perrišimą, kad kauterizaciją pakeistų raudona geležimi. Tiesą sakant, jis, daugelio instrumentų išradėjas ir dažnai laikomas šiuolaikinės chirurgijos tėvu, dalyvavo tobulinant ir skleidžiant naujos rūšies kauterizacijos metodus, tuo metu, kai buvo katerizuojama raudona geležimi arba verdančiu aliejumi. rizika nužudyti sužeistąjį.

Kauterizacija dažniausiai naudojama tais atvejais, kai būtina sustabdyti kraujavimą, ypač kraujavimą iš nosies (kraujavimą iš nosies), arba gydyti vėžį. Kai kuriais atvejais taip pat nurodoma, kad būtų skatinamas geresnis kvėpavimas per nosį.

• Kraujuoja iš nosies: lKraujavimas iš nosies, dar vadinamas kraujavimu iš nosies, gali būti vidutinio sunkumo arba sunkus, o jo pasekmės gali būti nuo nedidelio sutrikimo iki potencialiai pavojingo gyvybei kraujavimo. Ypač stipraus ar pasikartojančio kraujavimo atvejais gydytojai kartais gali kreiptis į katerizaciją. Taigi slaugytojai tada užkimša kraujavimo šaltinį naudodami cheminę medžiagą, labai dažnai sidabro nitratą, arba atlieka kaitinimą naudojant šildomą elektros srovę. Ši antroji technika dar vadinama elektrokauterija ir reiškia, kad audinių kauterizacija atliekama laidininku, šildomu elektros srove;
• Vėžio gydymas: elektrokauterija, naudojant aukšto dažnio elektros srovę ląstelėms ar audiniams naikinti, gali būti naudojama sergant vėžiu, stabdant kraujavimą iš naviko kraujagyslių arba pašalinant vėžinio naviko dalis. Pavyzdžiui, elektrokauterija naudojama sergant plaučių vėžiu, nes pašalina šio naviko dalis, esančias šalia kraujagyslės;
• Geriau kvėpuokite per nosį: turbinų katerizacija siekiama pagerinti kvėpavimą per nosį. Taigi nosyje yra turbinų, kurie yra minkštais audiniais padengti kaulai. Kai turbinų gleivinės per daug ištinsta į vidų tekančią kraują, šios gleivinės nepraleidžia oro gerai: dėl to ligonis negali gerai kvėpuoti per nosį. Dėl intervencijos, kuri čia taip pat bus kauterizacija, šios gleivinės taps plonesnės, todėl pagerės kvėpavimas.

Kauterizacija, atliekama gydant kraujavimą iš nosies, yra gana nepiktybinis gestas, iš tikrųjų tai nėra operacija. Ši katerizacija atliekama taikant vietinę kontaktinę anesteziją. Tam reikia medvilninio tampono, kuris pamirkomas anestezijos skysčiu, prieš kelias minutes palaikomas šnervėje, o paskui išimamas.

Po to instrumentas, kuris pats atlieka kauterizaciją, kelioms sekundėms uždedamas ant koaguliuojamo ploto. Šią katerizaciją galima atlikti naudojant cheminę medžiagą, pvz., sidabro nitratą arba chromo rūgštį: ši technika, kuri paprastai apima sidabro nitrato lazdelę, leidžia matyti kraujagyslę nosies viduje ir linkusią plyšti. Šią katerizaciją taip pat galima atlikti naudojant elektrinį pincetą: tada tai yra elektrokoaguliacija.

Tikėtina, kad visi ENT (otorinolaringologijos) specialistai atliks tokio tipo katerizaciją. Tai galima padaryti jų konsultaciniame kambaryje arba ENT skyriuje ligoninės aplinkoje. Šis gestas gali būti taikomas vaikams, ypač jei jie yra ramūs: nuo ketverių iki penkerių metų nosies katerizacija sidabro nitratu taikant vietinę nejautrą galima. Nepaisant vietinės anestezijos, šis uždarymo būdas, vadinamas katerizavimu, kartais gali būti skausmingas.

Kiti kauterizacijos tipai yra susiję su vėžiu, ir šiuo atveju intervencija bus siekiama sunaikinti nenormalų audinį arba vėžines ląsteles naudojant šilumos šaltinį, elektros srovę ar cheminį produktą. Be to, praktikuojama ir nosies viduje esančių mažų kaulų – turbinų – kauterizacija: čia bus siekiama leisti pacientui geriau kvėpuoti.

Norėdami pasiruošti katerizacijos procedūrai, jei ją paprastai vartojate, turėsite ypač likus kelioms dienoms iki operacijos nustoti vartoti vaistus, skirtus kraujui skystinti, pvz.:

• antikoaguliantai;
• vaistai nuo uždegimo;
• vaistai nuo trombocitų.

Taip pat rūkantiems bus geriau mesti rūkyti prieš operaciją ir po jos, nes tai padidina infekcijos riziką po operacijos, o svarbiausia – atitolina gijimą, ypač kornetų cauterizacijos atveju.

Kauterizacija nosies užgulimui gydyti paprastai duoda patenkinamų rezultatų. Taip pašalinsite kai kurias kraujagysles, kurios sukelia kraujavimą.

Kauterizacija vėžio gydymui sukelia vėžio ląstelių arba nenormalių audinių sunaikinimą.

Kalbant apie turbinatų kauterizaciją, kurią sudaro šilumos naudojimas siekiant „sudeginti“ kraujagysles, kurios praeina per gleivinę, tai lemia mažiau gleivinių patinimų krauju. Sumažinus šių gleivinių dydį, operacija leis atlaisvinti vietos orui praeiti. Iš tiesų pagerės paciento kvėpavimas.

Kai šios procedūros kartojamos dažnai, gydant kraujavimą iš nosies kyla kauterizacijos pavojus: ilgainiui gali prasidėti nosies pertvaros perforacija. Tačiau šis nepatogumas nesukelia jokių ypatingų komplikacijų, tai gali būti tiesiog šiek tiek kruvinų nosies plutų priežastimi.

Turbinatų katerizavimo rizika yra nedidelė, tačiau gana retai intervencijos vietoje gali užsikrėsti infekcija, taip pat retais atvejais gali prasidėti kraujavimas arba kraujo kaupimasis po gleivine, o tai sukelti hematomą.

Galiausiai, moksliniais tyrimais įrodyta, kad elektrokoaguliacijos metodas sukelia daugiau uždegimų ir nekrozės nei skalpelio operacija, pavyzdžiui, laparotomijos atveju. Ir iš tikrųjų atrodo, kad kauterizacija padidina infekcijos riziką, palyginti su kitais chirurginiais metodais.

Tyrėjų grupės (Peterio Soballe'io ir jo komandos) iškelta hipotezė yra ta, kad norint užkrėsti elektrokauterijos sukeltas žaizdas, reikia mažesnio bakterijų skaičiaus, nei norint užkrėsti žaizdas, padarytas skalpeliu.