Vagonė yra vidinės ausies dalis, skirta klausai. Taigi, šiame spiralės formos kaulų kanale yra Corti organas, sudarytas iš plaukų ląstelių, kurios surenka skirtingus garso dažnius, iš kurių šios ląstelės sukels nervinį pranešimą. Klausos nervo pluošto dėka informacija bus perduota smegenims. Prancūzijoje apie 6,6% gyventojų kenčia klausos sutrikimai, o tai pasireiškia iki 65% vyresnių nei 70 metų žmonių. Šis klausos praradimas visų pirma gali būti susijęs su pernelyg garsiu triukšmu, dėl kurio plaukai tampa pažeisti. vožtuvo ląstelėse ar net senstant, o tai sumažina plaukų ląstelių skaičių ausyse. vidinis. Atsižvelgiant į klausos praradimo laipsnį ir kompensacijos poreikį, gali būti pasiūlytas kochlearinis implantas, ypač kai klausos aparatai nėra pakankamai galingi, kad kompensuotų kurtumą. Prancūzijoje kasmet atliekamas 1 tokio tipo įrenginys.

Anksčiau „sraigė“ vadinta sraigė yra vidinės ausies dalis, suteikianti klausą. Jis yra laikinajame kaule ir yra pavadintas spiraline apvija. Taigi šio termino etimologinė kilmė kilusi iš lotyniško „cochlea“, reiškiančio „sraigė“, ir imperijos laikais galėtų žymėti spiralės formos objektus. Vagonė yra paskutinėje vidinės ausies dalyje, kur ji yra šalia labirinto, pusiausvyros organo.

Sraigę sudaro trys kanalai, susukti spirale aplink kaulinę ašį, vadinamą modioliu. Jame yra Corti organas, esantis tarp dviejų šių kanalų (tai yra tarp kochlearinio kanalo ir būgnelio sienos). Šis Corti organas yra jutimo ir nervų organas, ir vienas pirmųjų jį apibūdinusių anatomų buvo pavadintas Alfonso Corti (1822–1876). Suskiltinė, sudaryta iš skysčio ir sienų, padengtų vidinėmis ir išorinėmis plaukų ląstelėmis, esančiomis ant bazinės membranos, skysčių ir gretimų struktūrų vibraciją pavers nervine žinute, o informacija bus perduota smegenims per tarpininką klausos nervo pluoštas.

Sraigė vaidina pagrindinį klausos vaidmenį per Corti organo plaukų ląsteles. Tiesą sakant, išorinė ausis (įskaitant ausies viršūnę, kurios vaidmuo yra dažnių ir išorinio klausos kanalo stiprinimas) užtikrina, kad su vidurine ausimi garsas būtų nukreiptas į vidinę ausį. Ir ten, šios vidinės ausies organo, kochleos dėka, ši žinia bus perduodama sraigės neuronams, kurie patys per klausos nervą nusiųs jį į smegenis.

Taigi, klausos veikimo principas yra toks: kai garsai sklinda ore, tai sukelia oro molekulių susidūrimą, kurių vibracija bus perduodama iš garso šaltinio į mūsų ausies būgną, membraną, esančią išorinės klausos apačioje. kanalas. Būgno membrana, vibruojanti kaip būgnas, perduoda šias vibracijas trims vidurinės ausies čiulpams, suformuotiems plaktuko, priekalo ir maišytuvo. Tada apkabos sukelta skysčių vibracija suaktyvins plaukų ląsteles, sudarančias sraigę, taip sukurdama dviejų elektrinių signalus nervinių impulsų pavidalu. Tuomet šiuos signalus transformuos ir iššifruos mūsų smegenys.

Plaukų ląstelės, priklausomai nuo jų vietos sraigėje, priima skirtingus dažnius: iš tikrųjų tos, kurios yra prie įėjimo į sraigę, atsilieps aukštajam dažniui, o tos, kurios yra sraigės viršuje - boso dažniai.

Pagrindinės sraigės anomalijos ir patologijos yra susijusios su tuo, kad pažeistos ar sunaikintos žmonių plaukų ląstelės neatsinaujina. Viena vertus, jų pernelyg stiprus triukšmas sukelia jų sunaikinimą. Kita vertus, didėjantis amžius sumažina plaukų ląstelių skaičių vidinėse ausyse.

Todėl per didelis akustinis stimuliavimas yra daugelio sraigės fiziologinių pasekmių priežastis. Tai sukelia reaktyviųjų deguonies rūšių (arba ROS, ilgą laiką laikomų toksiškais normalaus deguonies apykaitos šalutiniais produktais ir dalyvaujančiais daugeliu anomalijų, tačiau neseniai mokslininkai įrodė, kad jie taip pat yra susiję su ląstelių pusiausvyros palaikymu) aktyvacija. Šiuos klausos sutrikimus taip pat sukelia apoptozė, užprogramuota plaukų ląstelių mirtis.

Tiksliau, 2016 m. Atliktas mokslinis tyrimas, visų pirma, parodė, kad tarpląstelinis kalcio (Ca²⁺) buvo įtrauktas į pradinius sraigės patofiziologinius mechanizmus po per didelio triukšmo poveikio. Taigi, reikia pažymėti, kad akustinė trauma, kurią sukelia per didelės garso stimuliacijos, šiandien užima pirmą vietą kurtumo veiksnių kategorijoje.

Kochlearinis implantas yra gydymas, skirtas veiksmingai klausai sukurti tam tikrais abipusio gilaus kurtumo atvejais ir kai nepakanka įprastų klausos aparatų. Prieš įdedant tokį implantą, visada turi būti atliktas protezavimas. Šio implanto principas? Į spenelį įdėkite pluoštą elektrodų, kurie elektra stimuliuoja klausos nervą pagal garsų, kuriuos skleidžia išorinė implanto dalis, dažnį. Prancūzijoje kasmet atliekama 1500 tokio tipo įrenginių.

Be to, smegenų kamieno implantą galima įdėti ir tuo atveju, kai kochlearinis nervas nebeveikia, todėl užkertamas kelias kochleariniam implantavimui. Šis kochlearinio nervo trūkumas gali būti ypač susijęs su vietinio naviko pašalinimu arba su anatomine anomalija. Tiesą sakant, šiems smegenų kamieno implantams buvo naudinga kochleariniams implantams sukurta technologija.

Kurtumas, taip pat kartais vadinamas klausos praradimu, reiškia sumažėjusį klausos aštrumą. Yra retų centrinio kurtumo atvejų (apimančių smegenis), tačiau daugeliu atvejų kurtumas yra susijęs su ausies trūkumu:

• laidus klausos praradimas atsiranda dėl išorinės ar vidurinės ausies;
• Sensorineuralinis klausos praradimas (taip pat vadinamas sensorineuriniu klausos praradimu) atsiranda dėl vidinės ausies nepakankamumo.

Šiose dviejose kategorijose kai kurie kurtumai yra genetiniai, o kiti yra įgyti.

Vidinės ausies, taigi ir sraigės, disfunkcija yra sensorineuralinio kurtumo (suvokimo) priežastis: jis paprastai atspindi plaukų ląstelių ar klausos nervo pažeidimus.

Auksinis ausiai girdimo triukšmo lygio įvertinimo standartas yra audiograma. Todėl, atlikus audiologui ar klausos aparatų akustikui, audiograma leis diagnozuoti sensorineuralinį klausos praradimą: šis klausos tyrimas įvertins klausos praradimą, bet ir jį įvertins.

1976 m. Rugsėjo mėn. Buvo ištobulintas, sukurtas, patentuotas ir sumontuotas pirmasis kelių elektrodų intrakochlearinis implantas. Tiesą sakant, tęsdamas prancūzišką Djourno ir Eyries darbą, gydytojas ir chirurgas, besispecializuojantis otolaringologijoje Claude-Henri Chouard, kuriam padeda jo komanda iš Saint-Antoine ligoninės, išras šį implantą. Dėl daugybės ekonominių, bet ir pramoninių priežasčių kochlearinių implantų gamyba ir prekyba, deja, po keturiasdešimties metų visiškai išvengė Prancūzijos. Taigi tik keturios kompanijos pasaulyje atlieka šias užduotis ir yra Australijos, Šveicarijos, Austrijos ir Danijos.

Galiausiai atkreipkite dėmesį: sraigė, be visų savo dorybių, turi vieną mažiau žinomą, bet labai naudingą archeologams: ji iš tiesų gali padėti jiems nustatyti skeleto lytį. Vagonė yra kiečiausiame kaukolės kaule -smilkininio kaulo uolienoje -ir, naudojant specialią archeologinę techniką, bus galima nustatyti labai senovės, ar tai būtų iškastinis ar ne. Ir tai, net jei kalbama apie fragmentus.