Ciklotimija yra bipolinio sutrikimo forma. Jis gydomas kaip bipolinis sutrikimas vaistais, įskaitant nuotaikos stabilizatorius ir psichoterapiją.

Apibrėžimas

Ciklotimija arba ciklotiminė asmenybė yra (lengvesnė) bipolinio sutrikimo forma. Tai atitinka bent dvejų metų egzistavimą bent pusę laiko daugelio kelių dienų ar savaičių laikotarpių, per kuriuos yra hipomanijos simptomų (pernelyg didelė nuotaika, bet susilpnėjusi, palyginti su manijos simptomais), ir daug laikotarpių, per kuriuos yra depresijos simptomų. pagal didžiosios depresijos kriterijus. Tai sukelia profesinio, socialinio ar šeimyninio elgesio kančias ar problemas. 

Būtent: nuo 15 iki 50% ciklotiminių sutrikimų pereina į I arba II tipo bipolinius sutrikimus. 

Priežastys 

Ciklotimijos ir bipolinio sutrikimo priežastys apskritai nėra gerai žinomos. Mes žinome, kad bipoliniai sutrikimai atsiranda dėl sąveikos tarp biologinių veiksnių (neuromediatorių gamybos ir perdavimo sutrikimų bei hormoninių sutrikimų) ir aplinkos (traumos vaikystėje, stresas ir kt.).

Yra šeimyninis polinkis sirgti bipoliniu sutrikimu. 

Diagnostinis

Ciklotimijos diagnozę nustato gydytojas psichiatras, jeigu žmogus ne trumpiau kaip dvejus metus sirgo hipomanijos ir depresijos laikotarpiais, bet neturi bipolinio sutrikimo kriterijų (vaikams ir paaugliams ne trumpiau kaip vienerius metus), jei šie sutrikimai nėra dėl narkotikų (kanapių, ekstazio, kokaino) ar vaistų vartojimas arba liga (pvz., hipertiroidizmas ar mitybos trūkumai). 

Susirūpinę žmonės 

Ciklotiminiais sutrikimais serga 3–6 % gyventojų. Ciklotiminio sutrikimo pradžia nustatoma paaugliams ar jauniems suaugusiems. Palyginimui, I tipo bipoliniu sutrikimu serga 1% gyventojų. 

Rizikos veiksniai 

Jei jūsų šeimoje yra žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, tai yra ciklotimijos išsivystymo rizikos veiksnys. Kiti bipolinių sutrikimų, įskaitant ciklotimiją, išsivystymo rizikos veiksniai yra piktnaudžiavimas narkotikais ar alkoholiu, liūdni ar laimingi stresiniai įvykiai (skyrybos, mylimo žmogaus mirtis, gimimas ir kt.) arba nesubalansuotas gyvenimo būdas (sutrikęs miegas, naktinis darbas...).

Ciklotimijos simptomai yra bipolinio sutrikimo simptomai, bet ne tokie sunkūs. Liga pasižymi depresijos ir manijos epizodų kaitaliojimu.

Depresijos epizodai…

Ciklotiminio žmogaus depresijos epizodams būdingas energijos praradimas, menkavertiškumo jausmas ir susidomėjimo paprastais malonumais dalykais (maisto gaminimas, seksualumas, darbas, draugai, pomėgiai) praradimas. Kai kurie ciklotimija sergantys žmonės galvoja apie mirtį ir savižudybę.

... pakaitomis su manijos epizodais

Hipomanijos epizodams būdingas neįprastas euforijos jausmas, dirglumas, hiperaktyvumas, kalbumas, minčių lenktynės, perdėtas savivertės jausmas, savistabos stoka, sprendimo stoka, impulsyvumas ir noras išlaidauti ekstravagantiškai.

Šie nuotaikos sutrikimai sukelia diskomfortą ir sunkumus profesiniame bei šeimos gyvenime.

Ciklotimija, kaip ir kiti bipoliniai sutrikimai, gydoma vaistais: nuotaikos stabilizatoriais (ličiu), antipsichoziniais vaistais, vaistais nuo traukulių. 

Psichoterapija (psichoanalizė, elgesio ir kognityvinės terapijos-CBT, į šeimą orientuota terapija -TCF, užbaigia vaistų valdymą. Taip siekiama padėti geriau valdyti jo būklę, teigiamai reaguoti į trigerius. , paremti pacientą.

Psichoedukaciniais užsiėmimais siekiama, kad pacientai geriau suprastų ir pažintų savo ligą ir gydymą (atpažinti manijos ir depresijos epizodų priežastis, žinoti vaistus, kaip valdyti stresą, susikurti įprastą gyvenimo būdą...), sumažinti simptomus ir dažnumą.

Galima optimizuoti manijos ar depresijos epizodų atkryčių prevenciją. 

Pirmiausia reikia vengti stresinių situacijų ir išmokti atsipalaiduoti (pvz., praktikuojant meditaciją ar jogą).

Labai svarbu gerai išsimiegoti. Nepakankamas miegas iš tikrųjų yra manijos epizodo priežastis. 

Patartina nustoti gerti arba apriboti alkoholio vartojimą, nes per didelis alkoholio kiekis gali sukelti manijos ar depresijos epizodus. Labai nerekomenduojama vartoti narkotikų, nes bet koks vaistas gali sukelti bipolinius epizodus. 

Nuotaikos dienoraščio vedimas padeda įspėti apie hipomanijos ar depresijos epizodą ir imtis prevencinių priemonių.