Turinys
Pneumonija yra didžiulis priešininkas. Paprastai tai sukelia ankstesnės kvėpavimo takų infekcijos ir po to kilusios komplikacijos. Gydymas nėra lengvas ir dažnai baigiasi buvimu ligoninėje, ypač kai serga senyvo amžiaus žmogus.
Pneumonija apibrėžiama kaip bet koks uždegimas, atsirandantis plaučiuose – alveolėse ir intersticiniame audinyje. Ši liga pasitaiko gana dažnai, nepriklausomai nuo sezono. Svarbu tai, kad tai gali vykti sudėtingai, be iš pradžių pastebimų simptomų.
Viruso ataka
Užleista, negydoma viršutinių kvėpavimo takų infekcija (bakterinė ar virusinė) (sloga, laringitas) gali lengvai išplisti į apatinius kvėpavimo takus ir sukelti bronchitą ar plaučių uždegimą. Tai ypač aktualu, kai virusas yra virulentiškas ir susilpnėjęs organizmo imunitetas.
Virusai yra atsakingi už vadinamąją virusinę pneumoniją, sunkiausia yra gripo pneumonija. Šis tipas dažniausiai užpuola epidemijos laikotarpiu. Liga paprastai vyksta dviem etapais. Iš pradžių susiduriame tik su peršalimo simptomais: pacientai skundžiasi negalavimu, karščiavimu, šaltkrėtis, raumenų, sąnarių, galvos skausmais, silpnumu. Kartais jie nežino, kokia liga išsivysto. Tik po kelių ar net kelių dienų, kai pažeidžiamas plaučių audinys, pasireiškia kvėpavimo sistemos simptomai – krūtinės skausmas, dusulys ir sausas, varginantis kosulys.
Slaptos bakterijos
Kartais gripo (virusinė) pneumonija komplikuojasi bakterine superinfekcija ir pereina į vadinamąją bakterinę pneumoniją. Paprastai jis puola žmones, kurių imunitetas nusilpęs, ypač vaikus ir pagyvenusius žmones. Šio tipo uždegimus mėgsta: lėtinės kvėpavimo takų ligos, pvz., lėtinis bronchitas, emfizema, bronchektazės, lėtinės širdies ir kraujagyslių ligos, pvz., širdies ydos, sumažėjęs organizmo imunitetas dėl kitų ligų, virusinė infekcija, ypač gripas, hospitalinė infekcija. Uždegimo simptomai pasireiškia staigiu, aukštu karščiavimu, dažnai viršijančiu 40 °C. Taip pat yra šaltkrėtis, gausus prakaitavimas ir stiprus silpnumas. Yra kosulys su daugybe išskyrų, krūtinės skausmai ir įvairaus sunkumo dusulys. Dažniausia pneumonijos priežastis yra Streptococcus pneumoniae – tai apie 60-70% visų uždegimų. Prieš šią ligą dažnai būna viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Antras labiausiai paplitęs uždegiminis veiksnys yra Haemophilus influenzae bakterija. Stafilokokinė pneumonija gali būti gripo ar kitos virusinės infekcijos komplikacija.
Ko reikia diagnozei?
Jau auskultuojant ir perkusuojant krūtinės ląstą, gydytojas pastebi pakitimus plaučiuose, pasireiškiančius tiek virusine, tiek bakterine pneumonija – girdi traškėjimą, karkalą, švokštimą. Kartais, kad patvirtintų diagnozę, jis liepia atlikti rentgeno nuotrauką. Sergant virusine pneumonija, vaizdas yra neryškus, bakterijų skilčių šešėliai yra dėmėti ir susilieję, o pleuros ertmėje gali būti skysčio. Kartais prireikia papildomų tyrimų: kraujo, bakterijų išskyrų, bronchoskopijos, plaučių kompiuterinės tomografijos.
Gydymas prižiūrint gydytojui
Plaučių uždegimas turi būti gydomas griežtai prižiūrint gydytojui, o jo metodai priklauso nuo uždegimo priežasties. Antibiotikai paprastai nereikalingi esant virusiniam uždegimui, nors kartais gydytojas gali juos skirti, kad išvengtų bakterinės superinfekcijos. Dažniausiai skiriami skausmą malšinantys, atsikosėjimą lengvinantys, karščiavimą mažinantys vaistai. Kartais jums reikia deguonies terapijos ir širdies vaistų. Antibiotikas yra veiksmingas vaistas nuo bakterijų. Tinkamai parinktas turi būti skiriamas nuo ligos pradžios. Pasitaiko, kad gydytojas po kelių dienų neveiksmingo gydymo pakeičia vaistą kitu. Antibiotikų terapijos negalima nutraukti – tokį sprendimą priima tik gydytojas.
Labai svarbu, kad kvėpavimo takai būtų atviri. Reikėtų kuo dažniau kosėti, paglostyti krūtinę, atlikti kvėpavimo pratimus (gulėti sulenktomis kojomis per kelius, giliai įkvėpti per nosį išstumiant skrandį ir lėtai iškvėpti per burną pilvo traukimais – 3 k. per dieną 15 minučių). Taip pat reikia duoti daug skysčių, apie 2 litrus per dieną. Jų dėka sumažės skreplių klampumas, o tai palengvins jų atsikosėjimą. Taip pat svarbi visavertė, bet lengvai virškinama dieta.
Patikrinkite taip pat: Pneumocistozė – simptomai, eiga, gydymas
Kada į ligoninę?
Pneumonija gali būti gydoma namuose, tačiau visada prižiūrint gydytojui. Tačiau kai kuriais atvejais būtina hospitalizuoti. Taip atsitinka, kai ligos eiga sunki ir ligonio būklė bloga. Tai daugiausia taikoma pagyvenusiems žmonėms ir vaikams.
Verta pabrėžti, kad plaučių uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Sunkiai sergantys žmonės, ypač sergantys kitomis kvėpavimo takų ligomis, gali sirgti sunkiu kvėpavimo nepakankamumu. Didesnė rizika taip pat yra žmonėms, sergantiems lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis, diabetu ir vėžiu. Jei atsiranda pleuritas, susikaupęs skystis suspaudžia plaučius ir apsunkina kvėpavimą. Plaučių abscesas, ty plaučių audinio nekrozė, kurią sukelia pūlingus pažeidimus sukeliantys mikroorganizmai, gali būti rimta komplikacija. Kartais komplikacijos dėl bakterinės pneumonijos gali sukelti gyvybei pavojingą sepsį.
Tekstas: Anna Romaszkan