Demencija, kurią galima išgydyti

Senatvinės demencijos epidemija apėmė miesto kultūrą. Kuo daugiau vyresnio amžiaus žmonių, tuo dažniau jie serga, įskaitant psichikos sutrikimus. Dažniausia iš jų yra senatvinė demencija arba demencija.

„Po tėvo mirties mano 79 metų mama nustojo susitvarkyti su kasdienybe, pasimetė, neuždarė durų, pametė dokumentus, kelis kartus nerado buto prieangyje“, – pasakoja 45 m. -senas Pavelas.

Visuomenėje vyrauja įsitikinimas, kad jei pagyvenęs žmogus praranda atmintį ir kasdienius įgūdžius, tai yra normos atmaina, „normalaus senėjimo“ dalis. Ir kadangi „nėra vaistų nuo senatvės“, šių būklių gydyti nereikia. Tačiau Pavelas nesusitaikė su šiuo stereotipu: „Mes iškvietėme gydytoją, kuris išrašė vaistų“ atminčiai “ir „iš kraujagyslių“, pasidarė geriau, bet vis tiek mama negalėjo gyventi viena, pasamdėme slaugytoją. Mama dažnai verkdavo, sėdėdavo toje pačioje pozoje, o mes su žmona manėme, kad tai išgyvenimai dėl vyro netekties.

Tada Pavelas pakvietė kitą gydytoją: „Jis sakė, kad yra senatvinių problemų, bet mano mama serga sunkia depresija“. Po dviejų savaičių raminančios terapijos ėmė atsigauti kasdieniai įgūdžiai: „Mama staiga susidomėjo virtuve, suaktyvėjo, gamino mano mėgstamus patiekalus, akys vėl tapo prasmingos“.

Praėjus dviem mėnesiams nuo terapijos pradžios, Pavelas atsisakė slaugytojos, su kuria mama pradėjo ginčytis, paslaugų, nes vėl ėmėsi namų tvarkymo. „Žinoma, ne visos problemos išsisprendė, – prisipažįsta Pavelas, – užmaršumas išliko, mama ėmė bijoti išeiti, o dabar su žmona nešame jai maisto. Tačiau namuose ji rūpinasi savimi, vėl pradėjo domėtis anūkais, teisingai naudotis telefonu.

Kas nutiko? Ar demencija praėjo? Taip ir ne. Net tarp gydytojų tik nedaugelis žino, kad nerimas ir depresija turi ryškų poveikį mąstymui ir atminčiai. Jei depresija gydoma, daugelis pažinimo funkcijų gali būti atkurtos.

Jaunuolio sunkumai

Pastarojo meto tendencija – jaunimas, kuris negali susidoroti su intensyviu intelektualiniu darbu, tačiau subjektyviai šių problemų nesieja su savo emocine būsena. Jaunieji pacientai pas neurologus skundžiasi ne nerimu ir bloga nuotaika, o darbingumo sumažėjimu ir nuolatiniu nuovargiu. Tik ilgo pokalbio metu jie supranta, kad priežastis yra jų prislėgtoje emocinėje būsenoje.

35 metų Aleksandras skundėsi, kad darbe „viskas griūva“ ir net neatsimena užduočių: „Žiūriu į kompiuterį ir matau raidžių rinkinį“. Jo kraujospūdis pakilo, terapeutas atidarė nedarbingumo atostogas. Gydytojo pasiūlyti vaistai „atminčiai“ padėties nepakeitė. Tada Aleksandras buvo išsiųstas pas psichiatrą.

„Bijau eiti, galvojau, kad mane pripažins pamišusiu ir elgsis taip, kad tapčiau „daržove“. Tačiau baisios fantazijos nepasitvirtino: iš karto pajutau palengvėjimą. Grįžo miegas, nustojau šaukti ant šeimos, o po dešimties dienų buvau išrašytas ir galėjau dirbti dar geriau nei anksčiau.

Ar Aleksandras suprato, kad jo „demencijos“ priežastis slypi stipriuose jausmuose? „Paprastai esu susirūpinęs žmogus, – juokiasi, – privaloma, bijau ką nors darbe nuvilti, nepastebėjau, kaip buvau perkrautas.

Būtų didelė klaida susidurti su negalėjimu dirbti, panikuoti ir mesti rūkyti. Kartais po savaitės raminančios terapijos žmonės pradeda aiškiai mąstyti ir vėl „susidoroja“ su gyvenimu.

Tačiau depresija senatvėje turi savų ypatumų: ji gali apsimesti demencijos išsivystymu. Daugelis pagyvenusių žmonių tampa bejėgiai, kai jų fiziškai sunkią būklę užlieja stiprūs išgyvenimai, kurių kiti dažnai nepastebi, pirmiausia dėl pačių pacientų slaptumo. Kuo stebisi artimieji, kai „negrįžtama“ demencija atsitraukia.

Faktas yra tas, kad yra keletas grįžtamos arba beveik grįžtamos demencijos variantų. Deja, jie yra reti ir retai diagnozuojami. Šiuo atveju susiduriame su pseudodemencija – pažinimo funkcijų sutrikimu, susijusiu su stipriais išgyvenimais, kurių pats žmogus gali ir nežinoti. Tai vadinama depresine pseudodemencija.

Bet kuriame amžiuje, jei prasideda „galvos problemos“, prieš darydami MRT turėtumėte pasikonsultuoti su psichiatru. Pagalba gali būti medicininė arba psichologinė, priklausomai nuo situacijos sudėtingumo.

Ko ieškoti

Kodėl ddepresinė pseudodemencija dažnai pasitaiko senatvėje? Pati senatvė žmonėms siejama su kančiomis, ligomis ir finansiniais sunkumais. Patys vyresni žmonės kartais neatskleidžia savo išgyvenimų artimiesiems dėl nenoro „nusiminti“ ar pasirodyti bejėgiai. Be to, savo depresiją jie laiko savaime suprantamu dalyku, nes chroniškai slogios nuotaikos priežasčių visada galima rasti.

Štai devyni ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

1. Ankstesni netektys: artimieji, darbas, finansinis gyvybingumas.
2. Persikraustymas į kitą gyvenamąją vietą.
3. Įvairios somatinės ligos, kurias žmogus žino kaip pavojingas.
4. Vienatvė.
5. Kitų sergančių šeimos narių priežiūra.
6. Ašarojimas.
7. Dažnai reiškiamos (taip pat ir juokingos) baimės dėl savo gyvybės ir turto.
8. Nevertiškumo idėjos: „Aš pavargau nuo visų, trukdau visiems“.
9. Beviltiškumo idėjos: „Nėra reikalo gyventi“.

Jei mylimam žmogui randate du iš devynių požymių, geriau kreiptis į gydytoją, kuris užsiima vyresnio amžiaus žmonėmis (geriatrija), net jei patys pagyvenę žmonės subjektyviai savo problemų nepastebi.

Depresija mažina gyvenimo laiką ir kokybę – tiek pačiam žmogui, tiek jo aplinkai, užimtam rūpesčiais. Juk rūpintis depresija sergančiu mylimuoju – dviguba našta.