Endometriozė: kaip geriau atpažinti šią ligą

Endometriozė, kas tai?

Endometriumas yra a gimdos gleivinė. Veikiant hormonams (estrogenui ir progesteronui), ciklo metu ovuliacijos metu endometriumas sustorėja, o jei nėra apvaisinimo, suyra ir kraujuoja. Tai yra taisyklės. Endometriozė yra liga, kurią sukelia audinys, panašus į endometriumo audinį, kuris migruoja ir auga už gimdos ribų. sukelia pažeidimus, sąaugas ir cistas kolonizuotuose organuose. Kai kuriais atvejais pažeidimai laikui bėgant gali giliai įsiskverbti į dubens organų sieneles (virškinimo sistemą, šlapimo pūslę ir kt.). Tai vadinama gilia endometrioze, kuri yra viena iš sunkiausių ligos formų. Priešingai, paviršine endometrioze vadiname endometriozę, kuri pažeidžia tik gimdą supančius audinius (vamzdelius, kiaušides). Kadangi tai yra endometriumo dalys, endometriozės pažeidimai kiekvieną mėnesį elgsis kaip endometriumas: jie sutirštės veikiami hormonų ir kraujuos, sukeldami skausmą mėnesinių ir (arba) lytinių santykių metu arba einant į tualetą, priklausomai nuo pažeidimo vietos.

Pastaba: iki šiol yra tik teorijos apie šios ligos kilmę, kuri lieka „paslaptimi“ gydytojams. Buvo pateikti genetiniai (šeiminės formos) ir aplinkos (tarša, endokrininę sistemą ardančios medžiagos, hormonai) veiksniai.

Kas yra „rizikos“ žmonės?

Vidutinis ligos atradimo amžius yra maždaug 27 metai, tačiau visos moterys gali sirgti šia liga, jei tik ji reguliuojama. Dažnai tai jaunos moterys, neturinčios vaikų. Tačiau pasitaiko ir taip, kad endometriozė atsiranda po nėštumo. Atkreipkite dėmesį, kad moterys, sergančios endometrioze, dažniausiai sirgo labai stiprus skausmas menstruacijų metu, kartais trukdydami jiems eiti į mokyklą ar darbą. Sunkūs paauglių laikotarpiai iš tikrųjų gali būti ligos pirmtakas. Be to, dažnai sutinkami giminaičiai, kenčiantys nuo šios patologijos pirmojo laipsnio.

Pastaraisiais metais ši liga buvo minima atvirai. Vis daugėja sergančių moterų asociacijų,

Kaip atpažinti pirmuosius endometriozės požymius?

Atskirti „normalų“ mėnesinių skausmą nuo „nenormalaus“ skausmo labai sunku ne tik moterims, bet ir gydytojams. Suinteresuotos moterys, kurios menstruacijų metu patiria pasikartojančius skausmus, kuriems reikalingas medicininis gydymas (pvz., Antadys). Tos pačios moterys kartais negali atsikelti ryte, nes joms labai skauda arba jos turi būti nedarbingumo atostogų. Turėtumėte žinoti, kad skausmas laikui bėgant gali didėti ir neapsiriboti tik taisyklių laikotarpiu. Skausmingas lytinis aktas, genai tuštinimosi ar šlapinimosi metu tuo pačiu metu kaip menstruacijos, taip pat gali būti laikomi endometrioze. Tačiau atsitinka ir taip, kad liga šiais simptomais nepasireiškia, ji gali būti „tyli“. Endometriozės diagnozė tuomet dažniausiai nustatoma, kai moteris konsultuojasi dėl to, kad negali susilaukti kūdikio.

Kaip atpažinti endometriozę?

Liga dažnai diagnozuojama per nevaisingumo tyrimą, skirtą poroms, kurioms sunku pastoti. Dubens skausmas taip pat gali įspėti gydytojus, kurie skiria ultragarsą, kartais MRT. Galiausiai, kartais atskleidžiantis elementas yra cistos atradimas atliekant įprastinį ultragarsą.

Un klinikinis tyrimas (apklausa, makšties apžiūra) Šios ligos specialisto atliktas tyrimas dažnai suteikia gana tikslų vaizdą apie pažeidimų mastą. MRT arba ultragarsas, kai atlieka gydytojai, turintys patirties su šia liga, taip pat gali pateikti atsakymus. Tačiau patikimą diagnozę nustatyti sunku, nes vienintelis būdas tiksliai žinoti pažeidimų sunkumą yra atlikti laparoskopija. Šios chirurginės intervencijos metu chirurgas paima pažeidimų mėginį, kad galėtų juos išanalizuoti ir nustatyti diagnozę.

Endometriozė yra gana sudėtinga liga, kurią sunku diagnozuoti. Laikas iki diagnozės yra maždaug septyneri metai, kas yra nemaža. Pacientai ir gydytojai turi dalį atsakomybės. Viena vertus, moterys vangiai eina į konsultaciją, nes skausmingos mėnesinės yra jų gyvenimo dalis ir jos mano, kad skaudėti yra „normalu“, kaip anksčiau sakė jų pačių mama ir močiutė. Kitoje pusėje, gydytojai dažnai neįvertina moterų nusiskundimų, ir išrašyti skausmą malšinančių vaistų ar tablečių, kurios maskuoja simptomus, net nenustačius ligos. Svarbu, kad endometriozės tema būtų nuodugniai išnagrinėta būsimų gydytojų, bet ir akušerių studijų metu, siekiant sutrumpinti šį diagnostikos laiką.

Kokios galimos endometriozės komplikacijos?

Pagrindinė rizika, susijusi su endometrioze, yra nevaisingumas. Apie 30-40% moterų, sergančių endometrioze, patirs nevaisingumą. Viena iš 3 moterų, kurioms sunku pastoti, serga endometrioze. Daugybė sąaugų gali pažeisti vamzdelius ir kiaušides (netgi juos užkimšti) ir padaryti gimdą nesvetingą. Gydytojas, atsižvelgdamas į diagnozę, gali pasiūlyti medicininę ar chirurginę strategiją. Pirmosios eilės metodas yra imtis a nuolatinės tabletės menstruacijų blokavimui, ir taip sulėtinti ligos progresavimą. Chirurgija siekiama pašalinti kuo daugiau pažeidimų, siekiant sumažinti skausmą ir (arba) padidinti nėštumo tikimybę.

Pastaba: geriau norimo nėštumo per daug neatidėlioti, nes kuo labiau laikas eina į priekį, tuo labiau mažėja tikimybė pastoti natūraliai.

Endometriozė: koks yra dabartinis gydymas?

Gydymas kiekvienam pacientui skiriasi, nes kiekvienam žmogui endometriozė pasireiškia skirtingai. Jei moters prioritetas yra gydyti skausmą, dažnai pradedame nuo nuolatinio tabletės išrašymo. Tikslas yra pasiekti amenorėją (menstruacijų slopinimą), blokuojant ovuliaciją ir sumažėjus estrogenų kiekiui. Kiaušidės ramybės būsenoje išnyksta ciklai padeda sumažinti skausmą, nors tai nepašalina endometriozės visam laikui. Galimas ir kitas variantas: Gn-RH analogai. Tai vaistai, kurie pacientą įveda į dirbtinės menopauzės būseną. Tačiau jie gali turėti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip karščio bangos, sumažėjęs lytinis potraukis arba osteoporozė. Jų receptas neturėtų būti ilgesnis nei vieneri metai. Kai skausmas priešinasi medikamentiniam gydymui, alternatyva yra operacija. Laparoskopija pašalinant visus endometriozinius pažeidimus yra pasirenkamas metodas, atsižvelgiant į palankų rizikos ir naudos santykį pacientui.

Maistas, kaip jis gali padėti sumažinti endometriozės simptomus?

 

Vaizdo įraše: Dieta, kuriems maisto produktams teikti pirmenybę ir kurių vengti, kad sumažėtų su endometrioze susijusių simptomų? Mums atsako natūropatė Catherine Malpas.

Ar pastoti galima nepaisant endometriozės?

Maždaug 30–40% sergančių moterų patiria sunkumų pastoti. Endometriozė yra nevaisingumo priežastis, bet ne vienintelė. Endometriozės buvimas, moters amžius, jos kiaušidžių rezervas, vamzdelių pralaidumas yra visi veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis geriausią strategiją. Turime dvi galimybes: operaciją ir medicininę pagalbą (MAP). Tyrimai rodo, kad vaisingumo rezultatai žymiai padidėja, kai chirurginiu būdu pašalinami pažeidimai. Tačiau vis dar galima pasirinkti ART neatlikus operacijos. Priklausomai nuo endometriozės sunkumo, yra keletas gydymo būdų: kiaušidžių stimuliavimas intrauteriniu apvaisinimu ir IVF.

Palikti atsakymą