Kartais reikia pašalinti akį, nes ji serga liga arba buvo smarkiai pažeista traumos metu. Ši procedūra vadinama enukleacija. Tuo pačiu metu jis yra susijęs su implanto, kuris ilgainiui pritaikys akies protezą, įdėjimu.

Eukleacija apima chirurginį akies, tiksliau akies obuolio, pašalinimą. Primename, kad jį sudaro skirtingos dalys: skleros, kietas vokas, atitinkantis akies baltumą, ragena priekyje, lęšis, rainelė, spalvota akies dalis, o jos centre - vyzdys . Viską saugo skirtingi audiniai, junginė ir Tenono kapsulė. Regos nervas leidžia perduoti vaizdus į smegenis. Akies obuolys yra pritvirtintas mažais orbitos raumenimis - tuščiavidure veido skeleto dalimi.

Kai sklera yra geros būklės ir nėra aktyvaus akies pažeidimo, galima naudoti „stalo enukleacijos su išdarinėjimu“ metodą. Tik akies obuolys pašalinamas ir pakeičiamas hidroksiapatito kamuoliu. Sklera, tai yra akies balta, yra išsaugota.

Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Akies obuolys pašalinamas ir įdedamas intraorbitinis implantas, kad vėliau būtų galima įdėti akies protezą. Šis implantas yra pagamintas iš dermos-riebalų transplantato, paimto operacijos metu, arba iš inertinės biomedžiagos. Jei įmanoma, prie implanto pritvirtinami akių judėjimo raumenys, kartais implantui uždengti naudojant audinio transplantatą. Laukiant būsimo protezo, į vietą įdedamas formuotojas arba džiga (mažas plastikinis apvalkalas), tada akį dengiantys audiniai (Tenono kapsulė ir junginė) susiuvami priešais implantą, naudojant absorbuojamas siūles. 

Eukleacija siūloma, jei atsiranda besivystantis akies pažeidimas, kurio negalima kitaip gydyti, arba kai traumuota akis dėl simpatinės oftalmijos kelia pavojų sveikai akiai. Taip yra šiose skirtingose ​​situacijose:

• trauma (autoavarija, nelaimingas atsitikimas kasdieniame gyvenime, muštynės ir kt.), kurios metu akį galėjo pradurti ar sudeginti cheminis produktas;
• sunki glaukoma;
• retinoblastoma (tinklainės vėžys, dažniausiai veikiantis vaikus);
• oftalmologinė melanoma;
• lėtinis akių uždegimas, atsparus gydymui.

Neregiam žmogui enukleacija gali būti pasiūlyta, kai akis atrofuojasi, sukelia skausmą ir kosmetinius pakeitimus.

Operatyviniai apartamentai

Jie pasižymi edema ir skausmu, trunkančiu nuo 3 iki 4 dienų. Analgetinis gydymas leidžia apriboti skausmingus reiškinius. Priešuždegiminiai ir (arba) antibiotikų akių lašai paprastai skiriami kelioms savaitėms. Po procedūros rekomenduojama savaitę pailsėti.

Protezo išdėstymas

Protezas dedamas išgydžius, ty praėjus 2–4 savaitėms po operacijos. Montavimas, neskausmingas ir nereikalaujantis operacijos, gali būti atliktas akių gydytojo kabinete arba ligoninėje. Pirmasis protezas yra laikinas; paskutinio klausiama po kelių mėnesių.

Anksčiau stiklas (garsioji „stiklo akis“), šis protezas šiandien yra dervoje. Pagaminta rankomis ir pagaminta pagal matmenis, ji yra kuo arčiau natūralios akies, ypač pagal rainelės spalvą. Deja, tai neleidžia pamatyti.

Akių protezus reikia valyti kasdien, šlifuoti du kartus per metus ir keisti kas 5–6 metus.

Tolesnės konsultacijos planuojamos praėjus 1 savaitei po operacijos, po to-1, 3 ir 6 mėnesiams, vėliau-kasmet, kad būtų išvengta komplikacijų.

Komplikacijos

Komplikacijos yra retos. Ankstyvosios komplikacijos yra kraujavimas, hematoma, infekcija, randų pažeidimas, implantų pašalinimas. Kiti gali atsirasti vėliau-junginės atsiskyrimas (plyšimas) prieš implantą, orbitos riebalų atrofija su tuščiavidure akimi, viršutinio ar apatinio voko lašas, cistos-ir juos reikia pakartotinai operuoti.