Turinys
Gimdymas: epidurinės kontraindikacijos
Kraujavimo sutrikimas
Jei sutrinka mechanizmai, leidžiantys krešėti kraujui, tai gali sukelti kraujavimą. Kyla pavojus, kad susiformuos hematoma ir suspaustų smulkias nervines šaknis, esančias epidurinėje erdvėje, sukeldama paralyžių. Taip gali nutikti, jei būsima motina serga įgimta liga, pažeidžiančia krešėjimą, jai taikomas antikoaguliantų gydymas, siekiant išvengti flebito arba jei sumažėjo trombocitų (kraujo elementų, dalyvaujančių krešėjimui) lygis. Pastarasis atvejis kartais pasireiškia sunkia preeklampsija.
Galima infekcija
Kai būsima mama pristato a odos žaizda, abscesas ar spuogai juosmens srityje, mikrobai gali išplisti per įkandimo vietą į smegenų skystį. Komplikacijos gali būti rimtos, pavyzdžiui, meningitas. Tas pats ir esant aukštesnei nei 38° temperatūrai. Štai kodėl mes sistemingai kontroliuojame motinos temperatūrą įeidami į gimdymo kambarį.
Neurologinė problema
Dėl didelės neurologinės ligos ar naviko kai kuriais atvejais epidurinė terapija gali būti draudžiama. Paprastai susirūpinimas yra žinomas prieš gimdymą ir sprendimą klausti ar neklausti priima neurologas, akušeris ir anesteziologas. Žinoma, tai priklauso nuo sutrikimo sunkumo ir galimų pasekmių.
Alergijos rizika
Alergija produktams (vietiniams anestetikams, morfinams), naudojamiems epiduralijos metu, yra itin reta. Tačiau jie gali būti rimti motinai. Štai kodėl būsimos mamos turėtų pranešti anesteziologui apie visas savo alergijas, net ir nesunkias.
Nugaros apsigimimas
Tiesi nugara paprastai garantuoja lengvą ir be rūpesčių epidurinį įtaisą. Bet jei mama buvo operuota ar kenčia nuo didžioji skoliozė, techninis gestas tampa sudėtingesnis. Dažniausiai anesteziologas šiek tiek nukrypsta, kad surastų palankiausią vietą ir spėja ją pastatyti. Norint išvengti paskutinės minutės staigmenų, konsultacijos metu būtina atidžiai apžiūrėti nugarą.
Blogai padaryta tatuiruotė
Būkite atsargūs, jei nusprendėte tatuiruotę pasidaryti apatinę nugaros dalį, gali tekti apsieiti be epidūro! Neišsigąskite, jei sportuojate labai mažą ir diskretišką, bet jei jis yra milžiniškas ir tik įkandimo srityje, jis nėra laimėtas. Priežastis ? Rašalas gali migruoti į smegenų skystį ir sukelti neurologinių komplikacijų. Tai labiau apdairumo klausimas, nes šiuo metu to niekada nebuvo.
Taip pat žiūrėkite mūsų straipsnį : Kokios alternatyvos epidurinei?