Šlaunies nervas

Šlaunies nervas

Šlaunikaulio nervas arba kaklo nervas suteikia inervaciją skirtingoms šlaunies, klubo ir kelio dalims.

Šlaunies nervas: anatomija

pozicija. Šlaunikaulio nervas yra pilve ir apatinėje galūnėje.

Struktūra. Šlaunies nervas yra didžiausias nervas, kilęs iš juosmens rezginio. Jį sudaro jutimo ir motorinių nervų skaidulos, kilusios iš nugaros smegenų juosmens slankstelių, nuo L2 iki L4 (1).

Kilmė. Šlaunikaulio nervas kilęs iš pilvo, didžiojo psoas raumens lygyje (1).

Kelias. Šlaunikaulio nervas tęsiasi ir nusileidžia užpakalyje ir į šoną iki dubens juostos lygio.

Filialai. Šlaunikaulio nervas dalijasi į keletą šakų (2):

  • Motorinės šakos skirtos priekinės šlaunies dalies raumenims, taip pat klubo ir kelio sąnariams (1).
  • Jautrios arba odinės šakelės skirtos šlaunies priekinio ir vidurinio veido odai, taip pat kojos, kelio ir pėdos medialiniam veidui.

Nutraukimas. Šlaunikaulio nervo galūnės yra (2):

  • Sąnarinis nervas, inervuojantis vidurinę kojos, pėdos ir klubo odos pusę, taip pat kelio sąnarį.
  • Vidurinis šlaunikaulio odos nervas, inervuojantis priekinį ir vidurinį šlaunies odos paviršius
  • Šlaunies raumenų motorinis nervas, inervuojantis pektines, klubines, sartorius ir šlaunikaulio keturgalvius raumenis.

Šlaunikaulio nervo funkcijos

Perdavimui jautrus. Jautrios šlaunikaulio nervo šakos leidžia perduoti skirtingus odoje juntamus pojūčius į nugaros smegenis.

Pavaros transmisija. Motorinės šlaunies nervo šakos veikia šlaunies lenkiamuosius ir kelio tiesiamuosius raumenis (2).

Degeneracinės šlaunikaulio nervo patologijos

Įvairios problemos, susijusios su šlaunikaulio nervu, vadinamos cruralgia. Tai gali pasireikšti stipriu šlaunų, kelių, kojų ir pėdų skausmu. Jų priežastys yra įvairios, bet ypač gali būti degeneracinės.

Degeneracinės patologijos. Įvairios patologijos gali sukelti laipsnišką ląstelių elementų degradaciją. Osteoartritui būdingas kremzlės, saugančios sąnarių kaulus, nusidėvėjimas. (3) Disko išvarža atitinka išstūmimą už tarpslankstelinio disko branduolio, pastarajam susidėvėjus. Dėl to nugaros smegenų nervai gali susispausti ir pasiekti šlaunikaulio nervą (4).

Gydymas

Narkotikų gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, skausmui ir uždegimui sumažinti gali būti skiriami skirtingi gydymo būdai.

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos tipo, gali būti atliekama operacija.

  • Artroskopija. Ši chirurginė technika leidžia stebėti ir operuoti sąnarius.

Fizinis gydymas. Kineziterapija gali būti paskirta naudojant specialias pratimų programas, tokias kaip fizioterapija ar fizioterapija.

Šlaunikaulio nervų tyrimai

Medicininė apžiūra. Pirmiausia atliekamas klinikinis tyrimas, siekiant stebėti ir įvertinti paciento pastebėtus simptomus.

Medicininis vizualizavimo egzaminas. Diagnozei patvirtinti ar pagilinti gali būti naudojami rentgeno, CT ar MRT tyrimai.

Cruralgia ir girnelės refleksas

Cruralgie. Šie skausmai, susiję su šlaunikaulio nervu, yra pavadinti senuoju „kraulinio nervo“ pavadinimu.

Girnelės refleksas. Susijęs su girnelėmis, jis tiksliau atitinka girnelės sausgyslės refleksą. Gydytojo atliktas tyrimas girnelės refleksas leidžia ypač pabrėžti nervų pažeidimus. Pacientas sėdi, kojos kabo. Tada praktikantas plaktuku smogia į kelio girnelę. Šis šokas stimuliuoja keturgalvio raumens nervines skaidulas, kurios leis informacijai perduoti į nugaros smegenis per šlaunies nervą. Ištikus šokui, keturgalvis raumuo gali susitraukti ir koja išsitiesti. Jei reakcijos neįvyksta, tyrimas gali reikšti, kad yra nervų pažeidimas (1).

Palikti atsakymą