Vykdydama savo misiją, MedTvoiLokony redakcinė kolegija deda visas pastangas, kad pateiktų patikimą medicininį turinį, paremtą naujausiomis mokslo žiniomis. Papildoma žyma „Patikrintas turinys“ rodo, kad straipsnį peržiūrėjo arba tiesiogiai parašė gydytojas. Šis dviejų etapų patikrinimas: medicinos žurnalistas ir gydytojas leidžia mums pateikti aukščiausios kokybės turinį, atitinkantį dabartines medicinos žinias.
Mūsų įsipareigojimą šioje srityje, be kita ko, įvertino Žurnalistų už sveikatą asociacija, „MedTvoiLokony“ redakcinei kolegijai suteikusi garbingą „Didžiojo pedagogo“ vardą.
COVID-19 sergantis pacientas, kuriam Liubline buvo duota plazma iš sveikstančių, po kelių valandų pasijuto gerai. Netrukus ligoninę paliks pirmasis pacientas Lenkijoje, kuriam taikoma naujoviška terapija. Tačiau iki pandemijos dar toli, sako Liublino medicinos universiteto Infekcinių ligų skyriaus ir klinikos vadovas prof. Krzysztofas Tomasiewiczius.
- Pirmasis pacientas iš Lenkijos, kuriam iš sveikstančiųjų buvo duota kraujo plazma, po kelių valandų pasijuto geriau – pasakoja prof. Krzysztofas Tomasiewiczius, klinikos, kurioje buvo taikoma naujoviška terapija, vadovas
- Plazma teikia vilčių kovojant su COVID-19 epidemija, tačiau labiausiai reikia vaisto, kuris būtų plačiai prieinamas, efektyvus ir tinkamas vartoti geriamojo preparato pavidalu“, – priduria profesorius.
- Chlorokvino, kaip vaisto, palaikančio COVID-19 gydymą, skyrimas nėra eksperimentas, nes šis vaistas turi šią indikaciją Lenkijoje. Kitų vaistų atveju niekas neatliks standartinių klinikinių tyrimų pandemijos metu, – aiškina jis
- Paklaustas, kada bus pandemijos pikas, jis sako, kad nemano, kad bus nė vieno piko. „Bus pakilimų ir nuosmukių, kurie diagramoje atrodys kaip pjūklo dantys. Tiek padidėjimas, tiek sumažėjimas bus panašiuose skaitiniuose diapazonuose »
Halina Pilonis: Pacientas, kuris buvo gydomas sveikstančiųjų kraujo plazma, turi palikti ligoninę. Ar tai reiškia, kad įveikėme virusą?
Prof. Krzysztofas Tomasiewiczius: Tai tik vienas pacientas, todėl tokių išvadų daryti negalima. Tačiau sergantis vyras jaučiasi labai gerai ir paliks ligoninę. Tačiau turiu pabrėžti, kad ši terapija nepanaikins pandemijos pasaulyje.
Plazmą sunku gauti, nes ji turi būti renkama iš pasveikusių ir turi atitikti paciento kraujo grupę. Reikia vaisto, kuris būtų plačiai prieinamas, veiksmingas ir tinkamas vartoti kaip geriamoji formulė. Tačiau šiuo metu mes neturime vaistų nuo šio viruso.
Kas yra pacientas, kuriam ši terapija buvo naudinga?
Tai vidutinio amžiaus vyras, gydytojas. Jis turėjo aukštą karščiavimą ir kvėpavimo sutrikimus. Jo kraujo tiekimas deguonimi vis silpnėjo. Didėjo uždegiminiai parametrai, grėsė citokinų audra, ir būtent ji yra atsakinga už sunkią ligos eigą.
Kūnas išskiria citokinus, kurie paprastai turėtų sukelti viruso sunaikinimo reakcijas. Tačiau jų perteklius kartais sukelia pernelyg didelį uždegimą, kuris kenkia paciento organizmui.
- skaityti: Kas gali būti gydomas sveikstančių pacientų plazma?
Ar jam gresia koks nors šalutinis poveikis dėl gydymo, kurį jis naudojo?
Be galimos alerginės reakcijos į plazmos komponentus, Nr.
Kaip veikė plazmos injekcija?
Po kelių valandų pacientas jautėsi daug geriau. Pagerėjo kraujo prisotinimas deguonimi ir sumažėjo uždegiminių veiksnių. Taip pat padidėjo imuninių ląstelių skaičius. Po šešių dienų pacientas nebejautė jokių simptomų ir dabar yra puikios formos. Tiesą sakant, jis gali būti išleistas iš ligoninės. Dar turime patikrinti, ar jis sveikas.
Kaip gavai plazmą?
Pradėjome ugdyti savo gydomus ir pasveikusius pacientus duoti kraujo, kad paruoštume gydymą kitiems pacientams. Mes žinojome, kad antikūnų gamyba pasiekė aukščiausią lygį praėjus maždaug dviem savaitėms po pasveikimo. Į šią veiklą labai aktyviai įsitraukė plazmą ruošęs Regioninis kraujo donorystės ir kraujo gydymo centras. Iš viso plazma buvo paimta iš keturių sveikstančių. Jie buvo kvalifikuoti kaip kraujo donorai. Jie turėjo būti sveiki.
- skaityti: Eksperimentinė terapija Varšuvoje. 100 pacientų gaus kraujo plazmą iš pasveikusių
Ar taip reikia gydyti visus ligonius?
Ne. Visiems mūsų klinikos pacientams skiriame chlorokviną, lopinavirą / ritonavirą. Jei šie vaistai neveikia, bandome kitus būdus.
Ar visų vaistų nuo COVID-19 naudojimas yra medicininis eksperimentas?
Chlorokvino, kaip vaisto, palaikančio COVID-19 gydymą, skyrimas nėra eksperimentas, nes šis vaistas yra registruotas Lenkijoje. Vaistą iš gamintojo gauname nemokamai ir naudojame ligoniams gydyti ligoninėje. Kitų vaistų atveju niekas neatliks standartinių klinikinių tyrimų pandemijos metu. Tokiuose tyrimuose vaistus tektų skirti tik kai kuriems pacientams ir lyginti ligos eigą pas juos ir tiems, kurie jais neserga. COVID-19 atveju tai yra etiškai abejotina ir pernelyg ilgalaikė. Būtų nuodėmė neduoti vaistų sergančiam žmogui, žinant, kad jam tai gali būti naudinga. Neseniai AOTMiT paskelbtose rekomendacijose, be Agentūros informacijos, kad vaistų skyrimas vyksta atliekant medicininį eksperimentą, taip pat yra rekomendacijos ekspertų, kurie informuoja, kaip šiuos vaistus galima vartoti, nes jie tai daro ir mato poveikį. gydymo.
- skaityti: Mokslininkai vis dar ieško veiksmingo gydymo nuo COVID-19. Apžvelgiame perspektyvius gydymo būdus
Ar jau esame pandemijos įkarštyje?
Niekas to nežino.
Mano nuomone, piko pandemijos nebus. Bus pakilimų ir nuosmukių, kurie bus panašūs į pjūklo dantį diagramoje. Tiek padidėjimas, tiek sumažėjimas bus panašiuose skaitiniuose diapazonuose. Nežinome, kodėl taip atrodo Lenkijos scenarijus. Tai neabejotinai ankstyvo apribojimų įgyvendinimo pasekmė.
Ir nors dažnai pasigirsta priekaištų, kad nemažo atvejų nebuvimas yra per mažai tyrimų rezultatas, pastebėtume, kad ligoninių palatose smarkiai išaugo pacientų skaičius. Taip nėra. Yra lėti respiratoriai, o dėl dėmių didelių problemų nėra. Taigi viskas rodo, kad Italijos scenarijus mums negresia. Nors niekas negali nuspėti, kas bus, kai dėl apribojimų sušvelninimo tarpasmeniniai ryšiai taps daug intensyvesni.
- Skaitykite: Epidemija baigsis liepą, bet tai pats optimistiškiausias scenarijus. Įdomios Krokuvos mokslininko išvados
Ar tai reiškia, kad apribojimai dar neturėtų būti panaikinti?
Ekonomikos labui turime pradėti tai daryti. Ir kiekviena šalis tai daro. Deja, izoliacija paaštrina ir socialines problemas. Turime vis daugiau informacijos apie smurtą šeimoje ir alkoholio vartojimo augimą. Vis daugiau pacientų patenka į ligonines po namų kivirčų ir priklausomybės nuo alkoholio.
Švedai priėmė pagyvenusių žmonių apsaugos ir ne tokios griežtos likusių izoliacijos modelį. Jie manė, kad tokie įstatymai padarys visuomenės grupę atsparią. Tačiau šiandien mes nežinome, ar taip yra. Ar įmanoma įgyti tokį imunitetą, ir jei taip, tai kiek laiko?
Kodėl vis dar tiek mažai žinome ir dažnai keičiame nuomonę?
Nuo pat epidemijos pradžios buvo dedamos visos pastangos išgelbėti gyvybes ir suvaldyti pandemijos plitimą. Šiame etape nebuvo pakankamai investuota į mokslinius tyrimus.
Mes neįvertinome šio viruso. Tikėjomės, kad, kaip ir AH1N1 gripas, jis virs sezonine liga. Mes, gydytojai, pradžioje irgi sakėme, kad nuo gripo miršta daug žmonių ir miestų dėl to neuždarome. Tačiau kai pamatėme, koks įelektrina COVID-19 kursas, apsigalvojome.
Kol kas nežinome, ar liga suteikia imunitetą, kuriam laikui. Nežinome, kodėl vienas iš namiškių suserga, o kitas – ne. Negavę atsakymų į šiuos klausimus, negalime numatyti būsimo koronaviruso vaidmens.
Tikimės, kad dabar JAV prasidedantys tyrimai pagerins situaciją.
- skaityti: Vieneri metai karantine. Ar tai mūsų laukia?
Ne kartą nuomonę keitė ir politikai. Iš pradžių kaukės buvo neveiksmingos, o vėliau buvo privalomos...
Jau daug savaičių sakiau, kad nuolatinis kaukių dėvėjimas neatliks darbo. Tačiau jei virusas gali likti su mumis ilgą laiką, kaukė yra kliūtis. Visa medicina tam tikra prasme turi politinę potekstę, nes už konkrečių sprendimų slypi pinigai ir prieš jų išleidimą turi būti atliktas tam tikras skaičiavimas.
Pandemijos pradžioje buvo pranešta, kad COVID-19 buvo sunkesnis rūkaliams. Dabar Prancūzijoje buvo paskelbtas tyrimas, kuris rodo, kad nikotinas apsaugo nuo infekcijos...
Plaučių patologija, kurią sukelia cigarečių rūkymas, yra savaime suprantama. Galime būti tikri, kad rūkymas pablogina pacientų prognozes. Analizuodami duomenis negalime daryti skubotų išvadų. Tuo remiantis būtų galima patikrinti, ar tarp sergančiųjų COVID-19 yra daugiau kavos geriančiųjų, o jei taip, galima daryti išvadą, kad kava didina riziką susirgti šia liga.
Turite klausimų apie koronavirusą? Siųskite juos šiuo adresu: [E-pašto apsaugą]. Rasite kasdien atnaujinamą atsakymų sąrašą ČIA: Koronavirusas – dažniausiai užduodami klausimai ir atsakymai.
Taip pat skaitykite:
- Hidroksichlorokvinas ir chlorokvinas. O kaip dėl vaistų, išbandytų COVID-19 gydyti, šalutinis poveikis?
- Šalys, kurios kovoja su koronavirusu. Kur kontroliuojama epidemija?
- Pasaulio sveikatos organizacija prieš dvejus metus perspėjo apie pandemiją. Ką mes padarėme, kad pasiruoštume?
- Kas yra Andersas Tegnellas, švedų kovos su koronavirusu taktikos autorius?