Turinys
Folikulų stimuliacija
Iš anksto, būsimai mamai turi būti taikomas hormoninis gydymas skiriamas injekcijomis. Tikslas: sukurti daugybę folikulų, leidžiančių surinkti keletą oocitų. Kuo jų daugiau, tuo didesnė tikimybė pastoti. Stimuliaciją griežtai stebi (stebi). ultragarsu ir hormoniniai tyrimai. Kai folikulai subręsta, ovuliaciją sukelia LH aktyvumo hormonų: hCG injekcija.
Ocitų punkcija
Praėjus 36–40 valandų po ovuliacijos pradžios, kiaušidžių folikulai pradurti transvaginaliai. Tiksliau, adata išsiurbiamas skystis, esantis kiekviename folikule, kuriame yra subrendę oocitai. Punkcija atliekama kontroliuojant ultragarsu ir taikant vietinę nejautrą arba, dažniau, taikant bendrąją nejautrą.
Ocitų paruošimas
Tada folikulinis skystis tiriamas laboratorijoje, siekiant nustatyti oocitus ir juos išskirti. Turėtumėte žinoti, kad visuose folikuluose nebūtinai yra oocitas ir tai ne visi oocitai yra apvaisinami.
Spermos paruošimas
Sperma paimama ir paruošiama (išplaunama) dažniausiai atliekama IVF dieną laboratorijoje. THEbus atrinkti judriausi spermatozoidai. Dėl įvairių priežasčių gali atsitikti taip, kad sperma surenkama gerokai anksčiau; todėl jie bus užšaldyti. Esant dideliam vyrų nevaisingumui, gali prireikti kartu pradurti kiaušialąstes ir spermatozoidus (sėklidės ar sėklidžių punkcija).
Apvaisinimas
Jis yra a kultūros indas su maistinių medžiagų skysčiu kad spermatozoidų ir kiaušialąsčių kontaktas vyksta. Jis dedamas į inkubatorių, kurio temperatūra yra 37 ° C. Tada pastarasis turi susilpninti oocito apvalkalą, kad vienas iš jų galėtų jį apvaisinti.
Apvaisinimas ir embriono augimas
Kitą dieną pamatysime, ar nebuvo apvaisintų kiaušialąsčių. Norint tiksliai žinoti gautų embrionų skaičių, reikia palaukti dar 24 valandas. Jei apvaisinimas įvyko, galima stebėti embrionus su 2, 4, 6 arba 8 ląstelėmis (ląstelių skaičius priklauso nuo jų stebėjimo datos). Įprasti embrionai perkeliami praėjus 2–3 dienoms po punkcijos arba užšaldomi.
Jie taip pat gali būti priversti vystytis šiek tiek ilgiau ilgoje auginimo terpėje, kad pasiektų „blastocistos“ stadiją, paskutinę vystymosi stadiją prieš išsiritimą.
Embriono perkėlimas
Šis neskausmingas ir greitas gestas atliekamas IVF laboratorijoje. Naudojant ploną kateterį,e arba embrionai nusėda gimdos viduje. Paprastai perkeliamas tik vienas ar du embrionai, o kiti užšaldomi, jei leidžia jų kokybė. Po šio veiksmo liuteininė fazė palaikoma kasdien aprūpinant progesteroną.
Nėštumo stebėjimas
Nėštumą pažymi a sistemingas hormonų dozavimas maždaug tryliktą dieną po embriono perkėlimo (atliekant IVF gali būti beprasmis kraujavimas, kuris užmaskuotų nėštumo pradžią).
O kaip IVF su ICSI?
Atliekant IVF su ICSI (intracitoplazmine spermos injekcija), ypač skirta vyrų nevaisingumui, metodas šiek tiek skiriasi. Parenkamas tik vienas spermatozoidas. Tada jis suleidžiamas į oocitą ir į tam tikrą vietą. Po 19-20 valandų patikrinamas dviejų branduolių buvimas.