Hipoventiliacija: viskas, ką reikia žinoti apie šį kvėpavimo sutrikimą

Hipoventiliacija: viskas, ką reikia žinoti apie šį kvėpavimo sutrikimą

Hipoventiliacija yra kvėpavimo sumažėjimas. Dėl daugelio priežasčių šis kvėpavimo sutrikimas reikalauja tinkamo medicininio valdymo, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika, ypač kvėpavimo nepakankamumo rizika.

Apibrėžimas: kas yra hipoventiliacija?

Hipoventiliacija yra kvėpavimo sutrikimas, kuriam būdingas silpnesnis nei normalus kvėpavimas. Dėl to įkvepiamas oras yra nepakankamas.

Ypatingas atvejis: kas yra nutukimo-hipoventiliacijos sindromas?

Anksčiau žinomas kaip Pickwick sindromas, nutukimo-hipoventiliacijos sindromui būdingas lėtinis hipoventiliacijos pasireiškimas nutukusiems žmonėms be kvėpavimo takų ligų. Ši ypatinga hipoventiliacijos forma gali turėti keletą paaiškinimų: mechaniniai suvaržymai, kvėpavimo centrų funkcijos sutrikimas ir (arba) obstrukcinės apnėjos pasikartojimas.

Paaiškinimas: kokios yra hipoventiliacijos priežastys?

Hipoventiliaciją gali sukelti daugybė priežasčių, pavyzdžiui:

  • pirminės neurologinės ligosįskaitant tam tikras poliradikuloneurito formas (nervų pažeidimas, dėl kurio išeikvojama nervus supanti mielino apvalkalas) ir tam tikros miastenijos formos (neuromuskulinė liga, sukelianti raumenų silpnumą);
  • ūmus apsinuodijimas, pvz., apsinuodijimas psichotropiniais vaistais, morfinais ar alkoholiu;
  • kvėpavimo raumenų nuovargis, kuris gali atsirasti ilgai ir (arba) intensyviai dirbant raumenis;
  • viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija, kuri ypač gali pasireikšti per svetimkūnių įkvėpimas, epiglotitas (epiglotio uždegimas), laringospazmas (nevalingas gerklų raumenų susitraukimas), angioedema (poodinis patinimas), suspaudimo gūžys (padidėjęs skydliaukės tūris vietinio suspaudimo metu), trachėjos stenozė (sumažėjęs skersmuo) trachėjos) arba glossoptozė (prasta liežuvio padėtis);
  • bronchų obstrukcijaTai gali būti, pavyzdžiui, dėl sunkios ūminės astmos (kvėpavimo takų uždegimas), lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (plaučių ligos, kurios pagrindinė priežastis yra rūkymas), bronchų išsiplėtimo ar bronchų užgulimo.
  • krūtinės deformacija, kuris gali būti kifoskoliozės (dvigubos stuburo deformacijos), ankilozinio spondilito (lėtinė uždegiminė stuburo ir apatinės nugaros dalies sąnarių liga) arba torakoplastikos (krūtinės ląstos šonkaulių operacijos) rezultatas;
  • plati plaučių rezekcijachirurginė operacija, kurios metu pašalinama dalis plaučių, ypač plaučių vėžio atveju;
  • a pleuritas, kuris yra pleuros, plaučius dengiančios membranos, uždegimas;
  • a nutukimas, kaip ir nutukimo-hipoventiliacijos sindromo kontekste.

Evoliucija: kokia yra komplikacijų rizika?

Hipoventiliacijos pasekmės ir eiga priklauso nuo daugelio parametrų, įskaitant kvėpavimo sutrikimo kilmę ir paciento būklę.

Hipoventiliaciją gali lydėti du kiti klinikiniai reiškiniai:

  • hipoksemija, tai yra, deguonies kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • hiperkapnija, tai yra per didelis anglies dioksido kiekis kraujyje.

Hipoventiliacija taip pat gali sukelti kvėpavimo takų sutrikimas, plaučių sistemos pažeidimas. Ūminis kvėpavimo nepakankamumas reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Gydymas: kaip gydyti hipoventiliaciją?

Medicininis hipoventiliacijos valdymas priklauso nuo jo kilmės, pasekmių ir raidos. Priklausomai nuo atvejo, jį gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas arba pulmonologas. Neatidėliotinos medicinos pagalbos tarnyboms būtina vadovautis sunkiausiais atvejais, ypač ūminio kvėpavimo nepakankamumo atvejais. Esant dideliam hipoventiliacijai, gali būti įdiegta mechaninė ventiliacija.

Palikti atsakymą