In vitro apvaisinimas mikroinjekcijomis – ICSI

Kai kuriais atvejais vietoj paprasto apvaisinimo in vitro gydytojas rekomenduoja ICSI (intracitoplazminė spermos injekcija arba intracitoplazminė spermos injekcija): vienas spermatozoidas įšvirkščiamas tiesiai į kiekvieną subrendusią kiaušialąstę naudojant mikroskopinę adatą (iš čia ir kilęs jo angliškas pavadinimas: Intracitoplazminė spermos injekcija).

Šis metodas taikomas vyrams, kurių sperma yra nekokybiška, nes leidžia pasirinkti kuo geresnės kokybės spermą. Jis kartais taip pat naudojamas, kai keli įprasti IVF bandymai buvo nesėkmingi.

IMSI yra ICSI, kuriame dar galingesnis mikroskopas naudojamas apvaisinančiam spermatozoidui parinkti tiksliau (jis auga 6000 kartų, o ne maždaug 400 kartų ICSI). Tikimasi, kad geresnių rezultatų pavyks pasiekti vyrams, turintiems daug prastos kokybės spermos.

Spermos surinkimas iš prielipo arba sėklidžių (PESA, MESA arba TESA arba TESE).

Kai kurių vyrų spermoje nėra arba nėra spermos. Kartais spermatozoidų galima paimti jų šaltinyje, sėklidėse arba prielipyje.

Sperma renkama tiesiai iš epididimio (PESA, Perkutaninė epididiminė spermos aspiracija), MESA (mikrochirurginė prielipo spermos aspiracija) arba sėklidėse (TESE, Sėklidžių spermos ekstrahavimas) arba TESE (sėklidžių spermos aspiracija), pagal vietinė nejautra.

Tada sperma surenkama ir apdorojama, geriausia iš jų naudojama IVF su ISCI arba IMSI mikroinjekcija.