Lobotomija – chirurginis psichikos patologijų gydymo būdas – buvo plačiai taikoma po Antrojo pasaulinio karo. Dabar jis yra visiškai apleistas daugumoje pasaulio šalių, įskaitant Prancūziją. 

Lobotomija yra smegenų operacija, kuri iš dalies sunaikina prefrontalinę smegenų sritį. Nutrūksta jungtys (nervų skaidulos) tarp prefrontalinės žievės ir likusios smegenų dalies.

Lobotomijos techniką sukūrė portugalų psichiatras E. Monizas, 1935 metais Antrajame tarptautiniame neurologijos kongrese sužinojęs, kad du amerikiečių mokslininkai pašalino priekines skilteles piktai šimpanzei, kuri po šios procedūros tapo rami. Jo hipotezė? Psichinėmis ligomis sergantiems žmonėms sutrinka priekinės skiltys, būtinos socialinei adaptacijai. Dalinai atjungus šias priekines skilteles nuo likusios smegenų dalies, žmogus turėtų geresnę socialinę adaptaciją. 

12 m. lapkričio 1935 d. Lisabonos prieglaudoje jis atliko pirmąją lobotomiją buvusiai 63 metų prostitutei, kuri buvo paranojiška ir kenčia nuo melancholijos. Ši technika 1949 metais jam pelnė Nobelio medicinos premiją. 

Jungtinėse Valstijose 14 metų rugsėjo 1936 dieną pirmąją lobotomiją atliko du amerikiečių neuropsichiatrai. Jie sukūrė standartinę prefrontalinės lobotomijos techniką. Prancūzijoje lobotomija buvo atlikta po 1945. Ši psichochirurgija išplito visame pasaulyje po Antrojo pasaulinio karo. Apskaičiuota, kad per 1945–1955 metus 100 žmonių visame pasaulyje buvo atlikta lobotomija. 

Kaip atliekama lobotomija ar leukotomija? 

Po trepanacijos (kaukolės sumose padaromos skylės, taikant Monizo metodiką), priekinės skiltys atskiriamos nuo likusios smegenų dalies, naudojant specialų instrumentą – leukotomą. 

Kaip atliekama transorbitinė lobotomija?

Amerikietis Walteris Freemanas po to atliko transorbitines lobotomijas su metaliniu antgaliu arba ledo kirtikliu. Metalinis antgalis arba ledo kirtiklis vienas po kito stumiamas per orbitos skilteles (atvirus vokus), kad patektų į smegenis. Tada instrumentas pasukamas į šoną, kad būtų atskirtos jungtys nuo priekinės skilties su likusia smegenų dalimi.  

Išsami informacija, kad šios lobotomijos buvo atliktos naudojant ledo kirtiklį, buvo padarytos be anestezijos arba su maža nejautra (vietine ar venine, bet labai silpna) arba net po elektrošoko seanso (dėl kurio kelias minutes praradome sąmonę). 

Lobotomija buvo atlikta kaip psichiatrinė „šoko“ priemonė prieš atsirandant neuroleptiniams vaistams. Buvo lobotomizuoti šizofrenikai, sunki depresija su savižudybės sutrikimais, žmonės, kenčiantys nuo obsesinių-kompulsinių sutrikimų (OKS), obsesinės psichozės, agresijos. Lobotomija taip pat buvo atlikta žmonėms, kenčiantiems nuo labai stipraus skausmo, atsparaus gydymui. Argentinos lyderio Juano Perono žmonai Evai Perón 1952 m. būtų atlikta lobotomija, kad sumažintų skausmą dėl metastazavusios gimdos vėžio. 

Lobotomijos buvo atliekamos psichikos sutrikimams gydyti. Tiesą sakant, šis metodas nužudė 14% operuotų pacientų, o daugelis kitų turėjo kalbos sunkumų, apatinių, net vegetacinės būsenos ir (arba) neįgalių visam likusiam gyvenimui. JF Kennedy sesuo Rosemary Kennedy yra liūdnas ir garsus pavyzdys. Sulaukusi 23 metų ji buvo lobotomizuota, tada buvo sunkiai neįgali ir visą gyvenimą paguldyta į įstaigą. 

Lobotomija buvo smarkiai kritikuojama nuo šeštojo dešimtmečio, gydytojams smerkiant barbarišką ir negrįžtamą praktiką. Rusija tai uždraudė nuo šeštojo dešimtmečio. 

Po didžiulės šeštojo dešimtmečio sėkmės lobotomijos buvo beveik masiškai atsisakyta po to, kai atsirado neuroleptikai (1950 m. Prancūzijoje, 1952 m. JAV) ir buvo sukurtas elektrošokas, du grįžtami gydymo būdai, ir visiškai išnyko devintajame dešimtmetyje.