Medicininis divertikulito gydymas

Medicininis divertikulito gydymas

15–25 % žmonių, sergančių divertikuliozė kentės, vieną dieną, nuo divertikulitas. Divertikulito gydymas skiriasi priklausomai nuo simptomų sunkumo. Didžioji dauguma (apie 85%) žmonių, sergančių divertikulitu, gali būti gydomi be operacijos.

Divertikulitas be operacijos

Maistas. Laikykitės tinkamos dietos.

Medikamentinis divertikulito gydymas: viską suprask per 2 minutes

  • 48 valandas laikykitės griežtos skysčių dietos be jokio maisto. Požymiai turėtų pagerėti per 48 valandas, priešingu atveju rekomenduojama hospitalizuoti.

Hospitalizavimo atveju nustatoma infuzija, taip pat pritaikytas gydymas antibiotikais. Maitinimą galima atnaujinti tik tada, kai gydymas antibiotikais visiškai išnyksta. Iš pradžių 2–4 savaites dieta turi būti be likučių, tai yra, be skaidulų.

Vėliau, kai pasveiksta, dietoje turėtų būti pakankamai skaidulų, kad būtų išvengta pasikartojimo.

  • Gauti parenterinį maitinimą (maitinimas veniniu būdu, todėl infuzijos būdu);

Vaistai. Privalumai antibiotikai dažnai reikalingi infekcijai kontroliuoti. Svarbu juos vartoti taip, kaip nurodyta, kad bakterijos neprisitaikytų ir nesusiformuotų atsparumas antibiotikams.

Skausmui malšinti. Privalumai analgetikai be recepto, pvz., acetaminofenas arba paracetamolis (Tylenol®, Doliprane® ar kita) gali būti rekomenduota. Dažnai reikia stipresnių skausmą malšinančių vaistų, nors jie gali sukelti vidurių užkietėjimą ir galbūt pabloginti problemą.

Divertikulitas, reikalaujantis operacijos

Chirurgija atliekama, jei divertikulitas yra sunkus nuo pat pradžių arba komplikuotas abscesu ar perforacija, arba jei antibiotikas greitai neveikia. Galima naudoti keletą technikų:

Rezekcija. Pažeistos gaubtinės žarnos dalies pašalinimas yra labiausiai paplitusi procedūra, naudojama sunkiam divertikulitui gydyti. Tai galima padaryti laparoskopiškai, naudojant fotoaparatą ir tris ar keturis mažus pjūvius, kad būtų išvengta pilvo atidarymo, arba atliekant tradicinę atvirą operaciją.

Rezekcija ir kolostomija.  Kartais, kai operacijos metu pašalinama žarnyno sritis, kuri yra divertikulito vieta, dviejų likusių sveikų žarnyno dalių negalima susiūti. Tada viršutinė storosios žarnos dalis per pilvo sienelėje esančią angą (stoma) patenka į odą, o ant odos pritvirtinamas maišelis išmatoms surinkti. Stoma gali būti laikina, o uždegimas susilpnėja, arba nuolatinis. Kai uždegimas išnyksta, antroji operacija vėl sujungia storąją žarną su tiesiąja žarna.

Palikti atsakymą