Osteomalacija yra apibendrinta osteopatija (kaulų patologija). Šis potraukis atsiranda dėl nepakankamos pirminės kaulo matricos mineralizacijos, todėl kaulas tampa „minkštas“ ir gali sukelti jo deformaciją. Osteomaliacijos atveju kaulų masė yra normali, tačiau osteoidinio audinio mineralizacija yra nepakankama, tai yra osteoblastų (ląstelių, išskiriančių kaulinę matricą) sankaupos pasekmė. Osteomalacija skiriasi nuo osteoporozės, kai kaulų masė yra nepakankama, bet kaulų mineralizacija yra normali.

Kaulų struktūra yra bendras terminas, apibrėžiantis „organinę“ medžiagą, ant kurios yra pritvirtinta „mineralinė“ medžiaga. Šiai mineralinei medžiagai būdingas kalcio ir fosforo mišinys. Šie mineralai suteikia kaulams kietumo ir stiprumo. (5)

Osteomaliacijos atveju ši kaulų struktūra yra normalaus tankio. Problema kyla dėl nepakankamo kalcio kristalų fiksavimo ant šio kaulo karkaso. Keletas atvejų gali paaiškinti šį kalcio trūkumą:

(1) Kalcio pasisavinimą skatina vitamino D tiekimas. Šis vitaminas dalyvauja kalcio pasisavinime ir metabolizme. Todėl vitamino D trūkumas gali būti nepakankamo kalcio fiksavimo prie kaulų struktūros priežastis.

(2) Kalcio kiekio kraujyje reguliavimą, be kita ko, reguliuoja prieskydinių liaukų (esančių kakle) išskiriamas hormonas: prieskydinės liaukos hormonas. Šio hormono perteklius taip pat gali sutrikdyti mineralo fiksaciją kaulų matricoje.

(3) Kasdienis kalcio suvartojimas by mityba įvairi, atsižvelgiant į žmogaus amžių ir fiziologinę būklę:

- Nuo 4 iki 8 metų: 800 mg per parą

– nuo ​​9 iki 18 metų: 1 mg per parą

– nuo ​​19 iki 50 metų: 1 mg per parą

- Nuo 50 metų ir vyresni: 1 mg per parą

- Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims: 1 mg per parą

Mažesnis kalcio suvartojimas, palyginti su kasdienėmis rekomendacijomis, gali sukelti kalcio trūkumą žmogui, taigi ir kaulų mineralizacijos trūkumą. (4)

Todėl kaulas tampa lankstesnis dėl šio mineralų trūkumo kaulo karkaso lygyje. Tam tikri kūno kaulai palaiko didesnę apkrovą (slanksteliai, kojos). Tada jie gali deformuotis ar net įtrūkti.

Vaikams osteomaliacija yra rachito sinonimas.

Osteomaliacijai būdingi simptomai daugiausia yra kaulų skausmas. Šie skausmai gali būti lokalizuoti kojose (ryškėja einant, bėgiojant ir kt.), stubure, šonkaulių, menčių, dubens ir kt.

Šis reumatas iš esmės yra nespecifinis ir gana difuzinis.

Prie šių skausmų gali būti pridėtos daugiau ar mažiau matomos deformacijos ar net mechaninės savybės: plaukiojimas, proksimalinė miopatija (patologija, pažeidžianti raumenų skaidulas), raumenų silpnumas ir kt.

Esant sunkioms formoms, osteomaliacija gali pasireikšti „varpelio“ arba „smuiko“ krūtinės ląstos, kilio formos krūtinkaulio ar net dydžio praradimu.

Kalcis taip pat yra būtina mineralinė druska dantų formavimuisi. Be kaulų simptomų, gali atsirasti dantų emalio pakitimų (dantų blizgesio praradimas ir dantų susilpnėjimas). (1)

Osteomaliacija atsiranda dėl kalcio defekto kaulų struktūroje. Šios dvi sąlygos atsiranda dėl vitamino D ir (arba) kalcio trūkumo, gaunamo su maistu (arba dėl vitamino D dėl natūralios saulės šviesos).

Rachitu serga augantys vaikai, kurių kaulai dar tik formuojasi.

Kita vertus, osteomaliacija serga suaugusieji (daugiau moterų ir vyresnio amžiaus žmonių), kurių kaulų masė yra gerai susiformavusi. (2)

Osteomaliacija yra patologija, kuria daugiausia serga moterys ir vyresnio amžiaus žmonės.

Nepaisant to, tam tikri veiksniai gali lemti padidėjusią šios patologijos išsivystymo riziką, pavyzdžiui, prieštraukulinių vaistų vartojimas, vėžys, fosfatas, vitaminas D, nepakankamas buvimas saulėje, vitamino D apykaitos sutrikimų šeimoje. , inkstų nepakankamumas, kai kurios kepenų ligos ir kt.

Vaikai, kurių vitamino D ir kalcio suvartojimas yra nepakankamas, taip pat gali susirgti tokio tipo patologija, pasireiškiančia rachitu.

Ankstyva šios patologijos diagnostika leidžia apriboti pasekmes.

Pasikonsultavęs su gydytoju, šis gali paskirti Jums fosfokalcinį balansą, kad įvertintų kalcio, fosforo ir albumino trūkumą. Šis įvertinimas gali būti papildytas kalcio kiekio šlapime nustatymu (kalciurija).

Šiuos patikrinimus gali lydėti skausmingų kaulų rentgeno spinduliai. Šiek tiek purvinas nepermatomas vaizdas ir Looser-Milkman dryžiai (būdingi šiam reumatui) gali turėti įtakos osteomaliacijai. (5)

Be to, stuburo kompiuterinė tomografija leidžia ištirti slankstelių struktūrą.

Galiausiai taip pat galima atlikti kaulo biopsiją, siekiant rasti demineralizuotą kaulinį audinį ir padidėjusį osteoblastų aktyvumą.

Osteomaliacijos gydymas visų pirma yra prevencinis.

Rekomenduojama paros kalcio norma padeda išvengti mineralinio kalcio trūkumo. Ši paros dozė gaunama su maistu (daugiausia iš pieno produktų, žuvies ir spirituotų sojų gėrimų), bet taip pat ir su tam tikru mineraliniu vandeniu, kuriame gausu kalcio ir kurį lengva pasisavinti.

Vitaminas D taip pat dalyvauja šios patologijos profilaktikoje. Vitamino D yra maiste (taip pat yra piene, riebiose žuvyse, tokiose kaip lašiša ar upėtakis, kiaušiniuose, kepenyse ir kt.). Vitamino D taip pat galima gauti vidutiniškai būnant saulėje, padedant organizmui biologiškai sukurti šį vitaminą.

Gydomasis ligos gydymas susideda iš koncentruoto vitamino D skyrimo. Paprastai kartu vartojamas papildomas kalcio kiekis.

Žmonėms, sergantiems osteomaliacija, dažnai rekomenduojama dažniau kaitintis saulėje (bet ne per daug). (3)

Tinkamai atliktas gydymas leidžia greitai pasveikti, o skausmas sumažėja ar net išnyksta. (3)