Kiaušidžių folikulas

Kiaušidžių folikulas

Kiaušidžių folikulai yra dariniai, esantys kiaušidėse ir dalyvaujantys ovuliacijoje.

Kiaušidžių folikulo anatomija

Pozicija. Kiaušidžių folikulai yra kiaušidžių žievės srityje. Moterų kiaušidės arba lytinės liaukos yra dvi, yra liaukos, esančios mažajame dubenyje, gimdos gale1. Jie taip pat ribojasi su kiaušintakiais, kurių pakraščiai juos riboja ir sudaro paviljoną. Kiaušidės yra 3–4 cm ilgio, kiaušidės susideda iš 2 dalių:

  • Kiaušidės periferijoje yra žievės zona, kurioje yra kiaušidžių folikulai;
  • Kiaušidės centre yra nugaros smegenų sritis, kurią sudaro jungiamasis audinys ir kraujagyslės.

Struktūra. Kiekviename kiaušidės folikule yra oocitas, kuris vėliau taps kiaušialąste. Kiaušidžių folikulų struktūra skiriasi priklausomai nuo jų brendimo stadijos (2) (3):

  1. Pirminis folikulas: tai kiaušidės folikulas, kurio brendimas dar neprasidėjo. Šio tipo folikulai atitinka tą, kuris daugiausia randamas žievės srityje.
  2. Pirminis folikulas: jis atitinka pirmąjį folikulo brendimo etapą, kai auga oocitas ir jį supančios ląstelės.
  3. Antrinis folikulas: Šiame etape aplink oocitą susidaro keli epitelio sluoksniai. Pastaroji taip pat toliau auga. Tada folikulinės ląstelės vadinamos granuliuotomis ląstelėmis.
  4. Subrendęs antrinis folikulas: aplink folikulą susidaro ląstelių sluoksnis, sudarydamas folikulinę teką. Šiame etape oocitas išskiria medžiagą, kuri sudaro storą membraną – zona pellucida. Permatomas skystis taip pat kaupiasi tarp granuliuotų ląstelių.
  5. Subrendęs kiaušidžių folikulas arba De Graaf folikulas: tarp granuliuotų ląstelių susikaupęs skystis susigrupuoja ir sudaro ertmę, folikulinį antrumą. Kai jis ir toliau pildosi skysčiu, ertmė auga, kad galutinai izoliuotų oocitą, apsuptą jo ląstelės kapsulės, vadinamos corona radiata. Kai folikulas pasiekia maksimalius matmenis, jis yra pasirengęs ovuliacijai.
  6. Geltonkūnis: ovuliacijos metu oocitas pašalinamas, o folikulas žlunga. Granuliuotos ląstelės dauginasi, kad užpildytų oocito paliktą erdvę. Šios ląstelės transformuojasi ir tampa liuteininėmis ląstelėmis, todėl susidaro folikulas, vadinamas geltonkūniu. Pastaroji atlieka endokrininę funkciją, nes sintetina visų pirma progesteroną – hormoną, dalyvaujantį kiaušialąstės apvaisinimo atveju.
  7. Baltas kūnas: šis paskutinis etapas atitinka visą folikulo degeneraciją.

Kiaušidžių ciklas

Vidutiniškai 28 dienas trunkantis kiaušidžių ciklas reiškia visus reiškinius, leidžiančius kiaušidėje subręsti kiaušinėliui. Šiuos reiškinius valdo skirtingi hormoniniai procesai ir jie skirstomi į dvi fazes (2) (3):

  • Folikulinė fazė. Jis vyksta nuo 1 iki 14 kiaušidžių ciklo dienos ir baigiasi ovuliacijos metu. Šios fazės metu pradeda bręsti keli pirminiai kiaušidžių folikulai. Tik vienas iš šių kiaušidžių folikulų pasiekia De Graaf folikulo stadiją ir atitinka folikulą, atsakingą už kiaušialąstės išstūmimą ovuliacijos metu.
  • Liutealinė fazė. Jis vyksta nuo 14 iki 28 ciklo dienos ir atitinka folikulo degeneraciją. Per šį laikotarpį kiaušidžių folikulai virsta geltonais kūneliais, o po to baltais.

Kiaušidžių patologija ir ligos

Kiaušidžių vėžys. Kiaušidėse, kur yra kiaušidžių folikulai, gali atsirasti piktybinių (vėžinių) arba gerybinių (ne vėžinių) navikų (4). Simptomai gali būti dubens diskomfortas, menstruacinio ciklo sutrikimai ar skausmas.

Kiaušidžių cista. Tai atitinka kišenės atsiradimą kiaušidės išorėje arba viduje. Kiaušidžių cistos struktūra yra kintama. Skiriamos dvi cistų kategorijos:

  • Dažniausios funkcinės cistos išnyksta savaime (1).
  • Būtina pasirūpinti organinėmis cistomis, nes jos gali sukelti diskomfortą, skausmą ir kai kuriais atvejais vėžinių ląstelių vystymąsi.

Gydymas

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos ir jos raidos, tam tikrais kiaušidžių cistų atvejais chirurginė intervencija gali būti atliekama kaip laparoskopinė operacija.

Chemoterapija. Priklausomai nuo vėžio tipo ir stadijos, naviko gydymą gali lydėti chemoterapija.

Kiaušidžių tyrimas

Medicininė apžiūra. Pirmiausia atliekamas klinikinis tyrimas, siekiant nustatyti ir įvertinti paciento pastebėtus simptomus.

Medicininis vizualizavimo egzaminas. Atsižvelgiant į įtariamą ar įrodytą patologiją, gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip ultragarsas arba rentgeno spinduliai.

Laparoskopija. Šis tyrimas yra endoskopinis metodas, leidžiantis patekti į pilvo ertmę neatidarant pilvo sienos.

Biologinis tyrimas. Kraujo tyrimai gali būti atliekami siekiant nustatyti, pavyzdžiui, tam tikrus naviko žymenis.

Istorija

Iš pradžių kiaušidės žymėjo tik tuos organus, kuriuose susidaro kiaušialąstės, taigi ir lotyniška etimologinė kilmė: kiaušialąstės, kiaušinis. Tada terminas kiaušidės pagal analogiją buvo priskirtas gyvų gimusių gyvūnų patelių lytinėms liaukoms, kurios vėliau buvo vadinamos moteriškomis sėklidėmis (5).

Palikti atsakymą