Delnas

Delnas

Delnas sudaro sritį, esančią plaštakos vidinėje pusėje, ir ypač leidžia suimti.

Anatomija

Pozicija. Delnas yra vidinėje rankos pusėje, tarp riešo ir pirštų (1).

Kaulų struktūra. Delną sudaro pakaušis, sudarytas iš penkių ilgų kaulų, kurie dedami į kiekvieno piršto tęsinį (2).

Audinių struktūra. Delnas sudarytas (1):

  • raiščiai;
  • vidinių plaštakos raumenų, kurie yra einamosios ir hipotenarinės iškilimai, juosmens kaulai, tarpkauliniai, taip pat nykščio pritraukiamieji raumenys;
  • sausgyslės iš priekinio dilbio skyriaus raumenų;
  • delno aponeurozės.

Vokas. Delną dengia storas odos paviršius. Pastarasis yra beplaukis ir turi daug prakaito liaukų. Jį taip pat žymi trys gilios raukšlės, vadinamos „delno lenkimo raukšlėmis“.

Inervacija ir vaskuliarizacija. Delną inervuoja viduriniai ir alkūnkaulio nervai (3). Kraujo tiekimą užtikrina radialinės ir alkūnkaulio arterijos.

Delno funkcijos

Informacinis vaidmuo. Delnas pasižymi dideliu jautrumu, leidžiančiu gauti daug išorinės informacijos (4).

Vykdymo vaidmuo. Delnas leidžia suimti, o tai sudaro funkcijų, leidžiančių suimti, rinkinį (4).

Kiti vaidmenys. Delnas taip pat naudojamas išraiškai ar maitinimui (4).

Patologija ir skausmas delne

Delne gali kilti įvairių problemų. Jų priežastys yra įvairios ir gali būti kaulų, nervinės, raumenų ar net sąnarinės kilmės.

Kaulų patologijos. Delno skeletas gali lūžti, bet taip pat gali nukentėti nuo tam tikrų kaulų ligų. Pavyzdžiui, osteoporozė yra kaulų tankio sumažėjimas, kuris paprastai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Tai pabrėžia kaulų trapumą ir taip pat skatina sąskaitas (5).

Nervų patologijos. Delną gali paveikti įvairios nervų patologijos, pavyzdžiui, riešo kanalo sindromas reiškia sutrikimus, susijusius su vidurinio nervo suspaudimu riešo kanalo lygyje, tiksliau riešo lygyje. Tai pasireiškia pirštų dilgčiojimu ir raumenų jėgos praradimu, ypač delne (6).

Raumenų ir sausgyslių patologijos. Delną gali paveikti skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai, pripažįstami profesinėmis ligomis ir atsirandantys dėl per didelio, pasikartojančio ar staigaus galūnės apkrovos.

Sąnarių patologijos. Delnas gali būti sąnarių ligų, tokių kaip artritas, vieta, grupuojant skausmus, susijusius su sąnariais, raiščiais, sausgyslėmis ar kaulais. Osteoartritas yra labiausiai paplitusi artrito forma, kuriai būdingas kremzlės, saugančios sąnarių kaulus, nusidėvėjimas. Delnų sąnarius taip pat gali paveikti uždegimas sergant reumatoidiniu artritu (7).

Gydymas

Šoko ir skausmo delno srityje prevencija. Siekiant apriboti lūžius ir raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, būtina prevencija dėvint apsaugines priemones arba mokantis atitinkamų gestų.

Simptominis gydymas. Siekdamas sumažinti diskomfortą, tiriamasis naktį gali nešioti įtvarą. Tai rekomenduojama, pavyzdžiui, esant riešo kanalo sindromui.

Ortopedinis gydymas. Priklausomai nuo lūžio tipo, delnui imobilizuoti bus uždedamas tinkas arba derva.

Narkotikų gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, kauliniam audiniui reguliuoti ar stiprinti skiriami skirtingi gydymo būdai. Taip pat gali būti paskirti tam tikri vaistai, padedantys išspausti nervą.

Chirurginis gydymas. Atsižvelgiant į diagnozuotą patologiją ir jos raidą, gali būti atliekama chirurginė operacija.

Palmių egzaminai

Medicininė apžiūra. Pirmiausia atliekama klinikinė apžiūra, siekiant stebėti ir įvertinti jutiminius ir motorinius požymius, kuriuos pacientas suvokia delne.

Medicininis vaizdo tyrimas. Klinikinis tyrimas dažnai papildomas rentgeno spinduliais. Kai kuriais atvejais gydytojai naudos MRT arba kompiuterinę tomografiją, kad įvertintų ir nustatytų pažeidimus. Kaulų patologijoms įvertinti gali būti naudojama scintigrafija ar net kaulų densitometrija.

Elektrofiziologinis tyrimas. Elektromiograma leidžia ištirti nervų elektrinį aktyvumą ir nustatyti galimus pažeidimus.

Palikti atsakymą