Pasternas yra plaštakos skeleto dalis delno lygyje.

Pozicija. Pasternas yra viena iš trijų plaštakos skeleto sričių (1).

Struktūra. Delno skeletą sudaro penki ilgi kaulai, pavadinti M1–M5 (2). Metakarpiniai kaulai gale susijungia su riešo kaulais, o priekyje - su pirštakauliais, todėl susidaro pirštai.

Sankryžos. Krūties kaulus ir sąnarius stabilizuoja raiščiai ir sausgyslės. Metakarpofalanginius sąnarius sutvirtina kolateraliniai raiščiai, taip pat delno plokštelė (3).

Rankų judesiai. Sąnariais sujungti plaštakos kaulai pajuda dėl daugybės sausgyslių ir raumenų, reaguojančių į skirtingus nervų pranešimus. Visų pirma, jie leidžia atlikti pirštų lenkimo ir tiesimo judesius, taip pat nykščio pritraukimo ir pagrobimo judesius (2).

Sugriebimas. Pagrindinė plaštakos, o ypač pakaušio, funkcija yra sukibimas, organo gebėjimas suimti daiktus (4). 

Metakarpų lūžiai. Pastern gali būti paveikta ir lūžta. Ekstrasąnariniai lūžiai turi būti atskirti nuo sąnarių lūžių, apimančių sąnarį ir reikalaujančių nuodugniai įvertinti pažeidimus. Metakarpiniai kaulai gali lūžti nuo kritimo sukibusiu kumščiu arba stipraus smūgio ranka (5).

osteoporozė. Ši patologija gali paveikti pasterną ir sukelti kaulų tankio sumažėjimą, kuris dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Dėl to paryškėja kaulų trapumas ir atsiranda skausmų (6).

Artritas. Tai atitinka būklę, pasireiškiančią sąnarių, raiščių, sausgyslių ar kaulų skausmais, ypač metakarpuose. Būdingas kremzlės, apsaugančios sąnarių kaulus, nusidėvėjimas, osteoartritas yra dažniausia artrito forma. Rankų sąnarius taip pat gali paveikti uždegimas sergant reumatoidiniu artritu (7). Šios sąlygos gali sukelti pirštų deformaciją.

Šoko ir rankų skausmo prevencija. Siekiant apriboti lūžius ir skeleto-raumenų sistemos sutrikimus, būtina prevencija dėvint apsaugines priemones arba mokantis atitinkamų gestų.

Ortopedinis gydymas. Priklausomai nuo lūžio tipo, rankai imobilizuoti bus uždedamas tinkas arba derva.

Narkotikų gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos būklės, gali būti skiriami tam tikri vaistai, reguliuojantys ar sustiprinantys kaulinį audinį.

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo lūžio tipo, operacija gali būti atliekama įdedant kaiščius arba varžtines plokšteles.

Medicininė apžiūra. Iš pradžių klinikinis tyrimas leidžia nustatyti ir įvertinti paciento juntamą rankų skausmą.

Medicininis vizualizavimo egzaminas. Klinikinis tyrimas dažnai papildomas rentgeno spinduliuote. Kai kuriais atvejais, siekiant įvertinti ir nustatyti pažeidimus, gali būti atliktas MRT, CT skenavimas arba artrografija. Scintigrafija ar net kaulų densitometrija taip pat gali būti naudojama kaulų patologijoms įvertinti.

Bendravimo priemonė. Rankų gestai dažnai siejami su kalbėjimu.