Periartritas yra sąnario audinių uždegimas. Peties periartritas arba scapulohumeral periartritas yra vienas iš labiausiai paplitusių. Yra daug galimų priežasčių. Mes kalbame apie kalcifikuojantį periartritą, kai uždegimas atsiranda dėl kristalų buvimo sąnaryje. Valdymas paprastai grindžiamas fizioterapija ir priešuždegiminių vaistų skyrimu.

Periartrito apibrėžimas

Periartritas yra medicininis terminas, vartojamas įvairiems sąnarių uždegimams. Teigiama, kad tai nespecifinis terminas, nes uždegimas gali paveikti skirtingus sąnarius, turėti kelias priežastis ir paveikti kelias sąnario struktūras.

Uždegimas gali atsirasti daugelyje judančių sąnarių. Mes ypač išskiriame:

• peties periartritas arba peties žastikaulio periartritas;
• klubo periartritas, kuris dažniau vadinamas skausmingu didžiojo trochanterio sindromu;
• kelio periartritas;
• alkūnės periartritas;
• plaštakos periartritas.

Labiausiai paplitęs periartritas yra pečių ir klubų.

Periartrito priežastys

Periartrito kilmė gali būti labai skirtinga, priklausomai nuo atvejo. Priežasčių yra dar daugiau, nes uždegimas gali paveikti įvairias sąnario struktūras. Apie periartritą galime kalbėti šiais atvejais:

• bursitas, kuris yra bursų (skysčiu užpildytų kišenių aplink sąnarius) uždegimas, susijęs su sąnarių struktūrų tepimu ir slydimu.
• sausgyslių uždegimas arba tendinopatija, kuri yra sausgyslių (pluoštinio audinio, jungiančio raumenis su kaulais) uždegimas;
• sausgyslės plyšimas, kuris gali būti dalinis arba visiškas;
• lipnus kapsulitas, kuris yra sąnario kapsulės (sąnarius supančio pluoštinio ir elastinio apvalkalo) uždegimas;
• raiščių uždegimas, tai yra raiščių (pluoštinių, elastingų, atsparių audinių, jungiančių kaulus vienas su kitu) uždegimas;
• Kalcifikuojantis periartritas – uždegimas, kurį sukelia kristalų buvimas sąnaryje.

Periartrito diagnozė

Periartritas paprastai diagnozuojamas atliekant fizinį patikrinimą. Sveikatos priežiūros specialistas įvertina pastebėtus simptomus ir ištiria galimas priežastis. Visų pirma, jis išstudijuos ligos istoriją ir išsiaiškins, ar sąnarys galėjo patirti tam tikrą traumą.

Norint patvirtinti ir pagilinti periartrito diagnozę, fizinė apžiūra paprastai papildoma medicininiais vaizdiniais tyrimais. Galima atlikti rentgeno, ultragarso ar MRT (magnetinio rezonanso tomografiją). 

Žmonės, paveikti periartrito

Periartritas gali pasireikšti daugeliui žmonių. Tačiau su amžiumi šių uždegimų dažnis didėja.

Pavyzdžiui, apskaičiuota, kad klubo periartrito paplitimas yra nuo 10% iki 25% visos populiacijos. Sergamumas padidėja nuo 40 iki 60 metų ir yra didesnis moterims (santykis – 4 moterys ir 1 vyras).

Uždegiminis skausmas

Periartritui būdingas uždegiminis skausmas, kuris gali būti lokalizuotas arba spinduliuojantis. Šie skausmingi pojūčiai gali atsirasti atliekant tam tikrus judesius.

Kiti ženklai

Priklausomai nuo atvejo, skausmą gali lydėti kiti simptomai. Gali kilti problemų atliekant tam tikrus judesius. Pavyzdžiui, galima pastebėti peties sustingimą (arba „sušalusią petį“) skraistės žastikaulio periartrito (peties periartrito) metu.

Imobilizacija ir poilsis

Pirmasis periartrito gydymo žingsnis paprastai yra sąnario imobilizavimas.

Priešuždegiminis gydymas

Skausmui malšinti periartrito atveju dažniausiai skiriami priešuždegiminiai vaistai. Priklausomai nuo atvejo, gydymas gali būti pagrįstas steroidiniais vaistais nuo uždegimo (kortikosteroidais) arba nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Fizioterapija

Norint atgauti sąnario judrumą, gali būti siūlomi kineziterapijos seansai. Jie gali būti pagrįsti pritaikytomis pratimų programomis, taip pat kitomis technikomis, tokiomis kaip krioterapija, hidroterapija ir elektroterapija.

Chirurginis gydymas

Esant sunkiausioms periartrito formoms ir kai ankstesnis gydymas buvo neveiksmingas, gali būti svarstoma pažeisto sąnario operacija.

Periartrito prevencija visų pirma grindžiama sveikos gyvensenos palaikymu, gerais mitybos įpročiais ir reguliaria fizine veikla.