Kas yra insultas?

Un insultas ar insultas, yra kraujo apytakos sutrikimas, kuris paveikia didesnę ar mažesnę smegenys. Tai atsiranda dėl kraujagyslių užsikimšimas ar plyšimas ir sukelia nervų ląstelių, kurioms trūksta deguonies ir jų funkcijoms būtinų maistinių medžiagų, mirtį. Daugeliui žmonių nėra ankstyvųjų priepuolio požymių. Tačiau galima stebėti kelis rizikos veiksnius.

Skaityti: insulto požymiai ir simptomai

Insultas turi labai įvairias pasekmes. Daugiau nei pusė žmonių kenčia nuo to. Maždaug 1 iš 10 žmonių visiškai pasveiksta.

Sunkumas pasekmės priklauso nuo paveiktos smegenų srities ir jos valdomų funkcijų. Kuo didesnis regionas, kuriam trūksta deguonies, tuo didesnė pasekmių rizika. Po insulto kai kuriems žmonėms bus sunku kalbėti ar rašyti (afazija) ir atminties problemos. Jie taip pat gali kentėti paralyžius daugiau ar mažiau svarbus organizmui.

Insulto požymiai, skubi medicininė pagalba

Kai nervų ląstelėms net kelioms minutėms trūksta deguonies, jos žūva; jie neatsinaujins. Be to, kuo trumpesnis laikas nuo insulto iki gydymo, tuo mažesnė rimtų pasekmių rizika.

Nepriklausomai nuo žalos, kurią sukelia deguonies trūkumas, smegenys turi tam tikrą gebėjimą prisitaikyti. Kartais sveikos nervų ląstelės gali perimti iš negyvų ląstelių, jei jos skatinamos įvairiais pratimais.

Priežastys

Aterosklerozė, lipidų plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių, yra viena iš pagrindinių insulto priežasčių. Aukštas kraujospūdis taip pat yra pagrindinis rizikos veiksnys. Laikui bėgant nenormalus kraujo spaudimas kraujagyslių sienoms gali sukelti jų plyšimą. Smegenų arterijos plyšimą gali palengvinti a aneurizma. Aneurizma yra mažos arterijos dalies patinimas dėl sienos silpnumo.

Ne visada įmanoma nustatyti tikslią insulto priežastį. Tačiau svarbu, kad gydytojai jo ieškotų atlikdami įvairius tyrimus, kad sumažintų pasikartojimo riziką.

Paplitimas

Dėl pažangos prevencijos srityje pastaraisiais dešimtmečiais insulto paplitimas smarkiai sumažėjo. Tačiau nuo dešimtojo dešimtmečio ji stabilizuojasi.

Net ir šiandien Kanadoje kasmet daugiau nei 50 žmonių patiria insultą ir nuo jo miršta maždaug 000 žmonių. Nors insultai yra retesni nei širdies priepuoliai, jie vis dar yra trečia pagrindinė mirties priežastis šalyje ir yra pagrindinis negalios veiksnys.

Trys ketvirtadaliai insultų atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms 65 ir daugiau. Apskritai Kanadoje ir Šiaurės Amerikoje jos paveikia moteris labiau nei vyrus. Ja gali sirgti ir maži vaikai, tačiau tai atsitinka retai.

Tipai

Yra 3 insulto tipai: pirmuosius 2 sukelia smegenų arterijos užsikimšimas (išeminis priepuolis). Jie yra labiausiai paplitę ir sudaro apie 80% smūgių. Trečiąjį sukelia smegenų kraujavimas (hemoraginė nelaimė):

• Smegenų trombozė. Tai sudaro 40-50% atvejų. Tai atsitinka, kai a krešulys kraujas susiformuoja smegenų arterijoje, ant lipidų plokštelės (aterosklerozė);
• Smegenų embolija. Tai sudaro apie 30% atvejų. Kaip ir trombozės atveju, smegenų arterija yra užblokuota. Tačiau čia arteriją blokuojantis krešulys susiformavo kitur ir buvo nešamas kraujotaka. Jis dažnai kyla iš širdies ar miego arterijos (kaklo);
• Smegenų hemoragija. Tai sudaro apie 20% atvejų, tačiau tai yra sunkiausia insulto forma. Dažnai tai sukelia ilgalaikė hipertenzija, taip pat gali atsirasti dėl smegenų arterijos plyšimo, kur yra aneurizma.

  Kraujavimas ne tik atima deguonies smegenis, bet ir sunaikina kitas ląsteles, spaudžiant audinius. Tai gali atsirasti smegenų centre ar periferijoje, tiesiai po kaukolės apvalkalu.

  Kitos, retesnės, smegenų kraujavimo priežastys yra hipertenzijos priepuoliai, kraujavimas į smegenų auglį ir kraujo krešėjimo problemos.

Gali atsitikti taip, kad smegenų arterijos obstrukcija yra tik laikina ir ji praeina natūraliai, nepaliekant jokių pasekmių. Mes vadiname šį reiškinį trumpalaikis išeminis ataka (AIT) arba mini smūgis. Diagnozę patvirtina MRT. Simptomai yra tokie patys kaip „tikro“ insulto simptomai, tačiau jie praeina mažiau nei per valandą. Mini smūgis yra raudona vėliava, į kurią reikia žiūrėti rimtai: po to per kitas 48 valandas gali atsirasti kartais rimtesnis insultas. Todėl svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.