Turinys
Kas yra epidurinė?
Epidurinė analgezija susideda iš palengvinti moters skausmą gimdymo metu.
Atkreipkite dėmesį, kad nutirpusi tik apatinė dalis.
Anestezijos preparatas suleidžiamas tarp dviejų juosmens slankstelių per kateterį, ploną vamzdelį, kad prireikus būtų lengviau pakartotinai suleisti. Epidurinė priemonė naudojama ne tik natūraliems gimdymui, bet ir cezario pjūviams. Nepriklausomai nuo to, ar renkatės epidūrą, ar ne, nėštumo pabaigoje numatoma išankstinė anestezijos konsultacija. Tikslas ? Pažiūrėkite, ar yra kokių nors kontraindikacijų dėl galimos epidurinės ar bendrosios nejautros. Prieš pat gimdymą anesteziologas taip pat paskirs kraujo tyrimą.
Ar epidurinė infekcija yra pavojinga?
Epidurinė nėra nerizikinga vaikui kadangi tai vietinė anestezija, pro placentą patenka mažai produkto. Tačiau šiek tiek stiprus epiduralas gali sumažinti motinos kraujospūdį, o tai gali turėti įtakos kūdikio širdies susitraukimų dažniui. Besilaukiančią mamą gali kamuoti ir kiti laikini incidentai: svaigsta galva, skauda galvą, skauda apatinę nugaros dalį, pasunkėja šlapinimasis. Kiti galimi nelaimingi atsitikimai (neurologiniai sužalojimai, alerginis šokas), tačiau reti, yra susiję su bet kokiu anestezijos veiksmu.
Epiduralo eiga
Epidurinė atliekama Jūsų pageidavimu, gimdymo metu. Tai neturėtų būti praktikuojama per vėlai nes jis nebeturėtų laiko veikti ir tada būtų neveiksmingas susitraukimams. Štai kodėl jis dažniausiai dedamas, kai gimdos kaklelio išsiplėtimas yra nuo 3 iki 8 cm. Bet tai priklauso ir nuo darbo greičio. Praktiškai anesteziologas pradeda jus apžiūrėdamas ir patikrindamas, ar neturite kontraindikacijų. Gulėdami ant šono, stovėdami ar sėdėdami, turite parodyti jam nugarą. Jis dezinfekuoja ir anestezuoja atitinkamą dalį. Tada jis praduria tarp dviejų juosmens slankstelių ir įkiša kateterį į adatą, kurią laiko tvarsčiu. Epidurinė teoriškai neskausminga, tiek, kiek ta sritis prieš tai užmigdoma taikant vietinę nejautrą. Tai netrukdo nerimauti prieš 8 cm adatą, o būtent tai gali padaryti akimirką nemalonią. Suteikus jį, galite labai trumpai jausti nedidelius elektros pojūčius, parestezijas (jausmo sutrikimus) kojose arba nugaroje.
Epiduralo poveikis
Epidurinė susideda iš numalšinti skausmą išsaugant pojūčius. Jis vis geriau dozuojamas, būtent tam, kad mama pajustų vaiko gimimą. Jo veikimas paprastai pasireiškia per 10–15 minučių po įkandimo ir trunka apie 1–3 valandas. Priklausomai nuo gimdymo trukmės, per kateterį gali tekti suleisti daugiau injekcijų. Retai, bet kartais epidurinė neduoda norimo efekto. Taip pat gali atsirasti dalinė nejautra: viena kūno dalis yra sustingusi, o kita. Tai gali būti siejama su blogai įdėtu kateteriu arba su netinkamai pritaikyta produktų doze. Anesteziologas gali tai ištaisyti.
Kontraindikacijos epiduralams
Pripažįstamos kaip kontraindikacijos prieš gimdymą: odos infekcijos juosmens srityje, kraujo krešėjimo sutrikimai, kai kurios neurologinės problemos.
Gimdymo metu anesteziologas gali jo atsisakyti dėl kitų kontraindikacijų, tokių kaip karščiavimo protrūkis, kraujavimas ar kraujospūdžio pasikeitimas.
Naujos epidurinės formos
Savarankiškai dozuojama epidurinė, taip pat vadinamas PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia), vis labiau vystosi. Remiantis (Ciano) apklausa, 2012 m. beveik pusė moterų galėjo tuo pasinaudoti. Atlikdami šį procesą, jūs turite pompą, skirtą dozuoti anestezinio produkto kiekį, priklausomai nuo skausmo. PCEA režimas galiausiai sumažina anestetikų dozes ir yra labai populiarus tarp motinų.
Kita naujovė, deja, vis dar per mažai paplitusi: ambulatorinė epidurinė. Jis turi skirtingą dozę, leidžiančią išlaikyti kojų mobilumą. Todėl gimdymo metu galite toliau judėti ir vaikščioti. Turite nešiojamą monitorių, leidžiantį stebėti kūdikio širdies ritmą, o akušerei galite paskambinti bet kuriuo metu.