Kojų pirštas (iš senojo prancūziško arteilo, iš lotynų kalbos articulus, reiškiantis mažą sąnarį) yra pėdos pratęsimas.

pozicija. Pirštai yra penki iš kiekvienos pėdos ir yra sunumeruoti nuo vidurinio veido iki šoninio veido:

• 1 -asis pirštas, vadinamas haluksu arba didžiuoju pirštu;
• antrasis pirštas, vadinamas secundus arba depasus;
• 3 pirštas, vadinamas tertiu arba centru;
• 4-asis pirštas, vadinamas ketvirtuoju arba išoriniu;
• 5 -asis pirštas, vadinamas quintus arba exterius, ir apskritai mažasis pirštas.

Griaučiai. Kiekvienas pirštas turi tris falangas, išskyrus 1 pirštą, kuris turi tik du. Falangų pagrindai sujungiami su metatarsu (1).

Raumenys. Pėdos raumenys, ypač įsikišę į pirštus, yra suskirstyti į keturis sluoksnius (1):

• Pirmąjį sluoksnį sudaro didžiojo piršto pagrobiamasis raumuo, lenkiamasis digitorum brevis raumuo ir mažojo piršto pagrobiamasis raumuo.
• Antrąjį sluoksnį sudaro juosmens raumenys, paskutinių 2 pirštų lenkiamasis raumuo, taip pat ilgų pirštų lenkiamųjų raumenų sausgyslės.
• Trečiąjį sluoksnį sudaro lenkiamieji skaitmeniniai brevis ir adductor hallucis brevis raumenys, taip pat lenkiamasis digitorum brevis raumuo.
• Ketvirtąjį sluoksnį sudaro pirštų priauginamieji raumenys, išskyrus didžiojo piršto pagrobiamąjį raumenį, esantį pirmajame sluoksnyje.

Kraujagyslės ir inervacija. Pirmasis ir antrasis raumenų sluoksniai sudaro paviršinę neuro-kraujagyslių plokštumą. Trečias ir ketvirtas raumenų sluoksniai sudaro gilią neuro-kraujagyslių plokštumą (1).

Apsauginis korpusas. Pirštai yra apsupti odos, o viršutiniuose paviršiuose yra nagai.

Kūno svorio palaikymas. Viena iš pirštų funkcijų yra išlaikyti kūno svorį. (2)

Statiška ir dinamiška pėda. Kojų pirštų struktūra padeda išlaikyti kūno atramą, pusiausvyrą, taip pat atlieka įvairius judesius, įskaitant kūno varymą einant. (2) (3)

Kojų pirštuose gali kilti įvairių problemų. Jų priežastys yra įvairios, bet gali būti susijusios su deformacija, apsigimimu, trauma, infekcija, uždegimu ar net degeneracine liga. Šios problemos gali pasireikšti ypač pėdų skausmu.

Falangų lūžiai. Pirštų falangos gali lūžti. (4)

Anomalijos. Pėda ir pirštai gali deformuotis. Pavyzdžiui, hallux valgus yra įgimtas apsigimimas, dėl kurio didysis pirštas pasislenka į išorę. Ne centro zona išsipučia ir tampa švelni, net skausminga (5).

OS ligos. Skirtingos patologijos gali paveikti kaulus ir pakeisti jų struktūras. Osteoporozė yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Tai yra kaulų tankio sumažėjimas, kuris dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Jis pabrėžia kaulų trapumą ir skatina sąskaitas.

Infekcija. Pirštai gali užsikrėsti infekcijomis, įskaitant grybelius ir virusus.

• Atleto koja. Kojų grybelis yra grybelinė infekcija, esanti pirštų odoje.
• Onichomikozė. Ši patologija, dar vadinama nagų grybeliu, atitinka grybelinę nagų infekciją. Dažniausiai pažeidžiami nagai yra dideli ir maži pirštai (6).
• Padų karpos. Ypač atsirandantys kojų pirštuose, jie yra virusinė infekcija, sukelianti odos pažeidimus.

Reumatas. Reumatas apima visas ligas, pažeidžiančias sąnarius, ypač pirštų. Ypatinga artrito forma, podagra dažniausiai pasireiškia didžiojo piršto sąnariuose.

Medicininis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, gali būti skiriami skirtingi gydymo būdai, reguliuojantys ar sustiprinantys kaulinį audinį, mažinantys skausmą ir uždegimą. Infekcijos atveju gali būti skiriami vaistai nuo infekcijų, pvz., priešgrybeliniai.

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo diagnozuotos patologijos, gali būti atliekama operacija. Lūžio atveju gali prireikti uždėti kaiščius, varžtą pritvirtintą plokštelę arba išorinį fiksatorių.

Ortopedinis gydymas. Lūžio atveju gali būti atliekamas gipso kartonas.

Medicininė apžiūra. Diagnozė prasideda nuo pirštų stebėjimo ir paciento suvokiamų simptomų įvertinimo.

Medicininis vizualizavimo egzaminas. Klinikinis tyrimas dažnai papildomas medicininio vaizdo tyrimais, tokiais kaip rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija, MRT, scintigrafija ar net kaulų densitometrija, siekiant įvertinti kaulų patologijas.

Medicininė analizė. Siekiant nustatyti tam tikras patologijas, galima atlikti kraujo ar šlapimo tyrimus, pvz., Fosforo ar kalcio dozę. Grybelinės infekcijos atveju gali būti paimtas mėginys diagnozei patvirtinti.

Kojų pirštų forma ir išdėstymas. Pirštų formai ir išdėstymui apibrėžti dažniausiai naudojamos įvairios išraiškos. Sąvoka „Egipto pėda“ atitinka pėdas, kurių pirštų dydis mažėja nuo didžiojo iki mažojo. Terminas „graikų pėda“ apibrėžia pėdas, kurių antrasis pirštas yra ilgesnis už kitus. Terminas „kvadratinė pėda“ vartojamas, kai visi pirštai yra vienodo ilgio.