La legioneliozė, arba legioneliozė, yra bakterinės kilmės infekcinė liga, kuri išlieka reta, tačiau dažnai pasireiškiaepidemijos.

Manoma, kad Vakarų šalyse sergamumas vidutiniškai svyruoja nuo 1 iki 30 atvejų milijonui žmonių per metus. Taigi Prancūzijoje 2012 m. Buvo pranešta mažiau nei 1500 legioneliozės atvejų (jų deklaravimas yra privalomas).

Liga perduodama įkvėpus aerozolių, kuriuose yra Legionella genties bakterijos (apie penkiasdešimt žinomų rūšių) ir kilusi išužterštas vanduo, ypač bendruomenėse (vandens šildytuvai, karšto vandens rezervuarai, aušinimo bokštai, SPA ir kt.). Tai nėra užkrečiama liga.

Liga gali pasireikšti dviem būdais:

• į gripą panašus sindromas, kuris dažniausiai nepastebimas (tai vadinama Pontiac karštine)
• potencialiai sunki pneumonija, ypač jei ja serga žmonės su susilpnėjusia imunine sistema, įskaitant ligoninėje esančius žmones.

Laboratoriniai tyrimai yra būtini legioneliozės diagnozei patvirtinti, esant pneumonijos simptomams.

Gali būti naudojami keli bandymai, įskaitant:

• bakterijų kultūra
• la tirpių šlapime antigeno tyrimas
• serologinė analizė (vėlyva diagnozė)
• tiesioginė imunofluorescencijos analizė kvėpavimo takų mėginiuose
• bakterijų genų paieška (PGR)

Kiekvienas iš šių testų turi savo ypatybes ir privalumus.

Bakterijų kultūra (iš kvėpavimo takų mėginio) išlieka etaloniniu metodu, nes tai leidžia tiksliai nustatyti legionelių tipą.

Tačiau šlapime tirpių antigenų tyrimas yra plačiai naudojamas, nes jis yra daug greitesnis nei auginimas ir lengvai atliekamas. Tačiau šiuo tyrimu galima diagnozuoti tik vieną Legionella tipą, L. pneumophila 1 serogrupė, atsakingas už 90% legioneliozės.

Tyrimas atliekamas su šlapimo mėginiu ir apima „pėdsakų“ (antigenų) aptikimą bakterija. Šie pėdsakai yra daugumos pacientų šlapime praėjus 2–3 dienoms po pirmųjų simptomų atsiradimo. Tyrimas yra jautrus (80% koncentruoto šlapimo) ir labai specifinis (99%).

Ji sistemingai atliekama, jei ligoninėje atsiranda kvėpavimo takų požymių, nes legioneliozė yra baisi hospitalinė liga.

Jo rezultatą galima grąžinti per 15 minučių (dėka komercinių diagnostikos rinkinių).

Jei testas teigiamas, legioneliozės diagnozė bus patvirtinta. Tačiau kultūra ir toliau bus svarbi epidemiologiniam tyrimui.

Gydytojas privalo apie tai pranešti visuomenės sveikatos institucijoms. Siekiant užkirsti kelią epidemijos plitimui, būtina nustatyti užteršimo šaltinį. Kiti galimi atvejai gali būti nustatyti anksti.

Kalbant apie pacientą, gydymas antibiotikais bus atliekamas greitai, paprastai remiantis makrolidų šeimos antibiotikais.