Mastektomija yra chirurginė operacija, apimanti dalinė arba visiška abliacija iš krūties. Taip pat vadinama mastektomija, ji atliekama siekiant visiškai pašalinti vėžinį naviką krūtyje.

Nustačius krūties vėžį, galima apsvarstyti keletą gydymo būdų.

Visiška arba dalinė mastektomija yra labiausiai rekomenduojamas naviko pašalinimo būdas, nes pašalinami visi paveikti audiniai ir ribojamas pasikartojimas.

Galima pasiūlyti dviejų tipų intervencijas:

• la dalinė mastektomija, dar vadinama lumpektomija arba krūtis tausojančia operacija, kurios metu pašalinamas tik auglys ir paliekama kuo daugiau krūtų. Šios procedūros metu chirurgas vis tiek pašalina sveikų audinių „ribą“ aplink naviką, kad nepaliktų vėžio ląstelių.
• La visa mastektomija, tai yra visiškas sergančios krūties pašalinimas. Jo reikia maždaug trečdaliui krūties vėžio atvejų.

Procedūros metu pašalinami limfmazgiai pažastyje (pažasties srityje) ir analizuojami, ar vėžys išliko lokalizuotas, ar jis išplito. Priklausomai nuo atvejo, po mastektomijos turėtų būti taikoma chemoterapija arba radioterapija (ypač jei ji yra dalinė).

Mastektomiją taikant bendrąją nejautrą atlieka chirurgas onkologas. Tam reikia kelių dienų hospitalizacijos.

Paprastai į ligoninę patenkama dieną prieš operaciją. Kaip ir atliekant bet kokią intervenciją, būtina būti tuščiu skrandžiu. Tą pačią dieną tenka nusiprausti po dušu su antiseptiniu preparatu ir prieš įeinant į operacinę nuskutama pažastis.

Chirurgas pašalina visą arba dalį pieno liaukos, taip pat spenelį ir areolę (visos abliacijos atveju). Randas yra įstrižas arba horizontalus, kuo žemiau ir tęsiasi link pažasties.

Kai kuriais atvejais a rekonstrukcijos operacija krūtų implantų operacija atliekama iškart po pašalinimo (rekonstrukcijos iš karto), siekiant išvengti daugkartinių intervencijų, tačiau tokia praktika vis dar gana reta.

Priklausomai nuo atvejo, hospitalizacija trunka nuo 2 iki 7 dienų po operacijos, siekiant patikrinti tinkamą gijimo eigą (po operacijos įvedami drenai, vadinami Redon drenais, kad žaizdoje nesikauptų skysčiai).

Skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antikoaguliantai. Žaizda gyja ilgai (kelias savaites), o medicinos personalas išmokys prižiūrėti randą, kai nebeliks susigeriančių siūlų.

Atlikus dalinę mastektomiją, pašalinus naviką gali pasikeisti krūties forma. Priklausomai nuo situacijos, po mastektomijos gali būti taikomas radioterapija arba chemoterapija. Visais atvejais reguliari medicininė priežiūra užtikrins, kad neatsinaujintų ir vėžys nebūtų metastazių.