Turinys
Kas yra kaklo permatomumas?
Nuchal permatomumas, kaip rodo pavadinimas, yra vaisiaus kakle. Tai atsiranda dėl nedidelio atsiskyrimo tarp odos ir stuburo ir atitinka vadinamąją aidinę zoną (tai yra, kuri tyrimo metu nesukelia aido). Pirmąjį trimestrą visi vaisiai turi kaklo permatomumą, tačiau po to jis išnyksta. Sutelkite dėmesį į kaklo permatomumą.
Kodėl matuojamas kaklo skaidrumas?
Kaklo permatomumo matavimas yra pirmasis chromosomų ligų, ypač trisomija 21. Jis taip pat naudojamas limfos apytakos sutrikimams ir tam tikroms širdies ligoms nustatyti. Kai matavimas atskleidžia riziką, gydytojai tai laiko „šaukiniu“, tolesnių tyrimų priežastimi.
Kada atliekamas matavimas?
Kaklo skaidrumo matavimas turėtų būti atliekamas pirmojo nėštumo ultragarso metu, ty nuo 11 iki 14 nėštumo savaitės. Apžiūrą būtina atlikti šiuo metu, nes po trijų mėnesių kaklo skaidrumas išnyksta.
Nuchal permatomumas: kaip apskaičiuojama rizika?
Iki 3 mm storio kaklo permatomumas laikomas normaliu. aukščiau, rizika apskaičiuojama atsižvelgiant į motinos amžių ir nėštumo trukmę. Kuo vyresnė moteris, tuo didesnė rizika. Kita vertus, kuo labiau pažengęs nėštumas matavimo metu, tuo rizika labiau sumažėja: jei 4 savaičių kaklas yra 14 mm, rizika mažesnė nei tuo atveju, jei 4 savaičių buvo 11 mm.
Kaklo skaidrumo matavimas: ar jis 100% patikimas?
Apatinės kaklo skaidrumo matavimas gali aptikti daugiau nei 80% trisomijos 21 atvejų, tačiau 5% atvejų, kai kaklas yra per storas klaidingi teigiami rezultatai.
Šis tyrimas reikalauja labai tikslių matavimo metodų. Atliekant ultragarsą, rezultato kokybė gali pablogėti, pavyzdžiui, dėl blogos vaisiaus padėties.
Kaklo skaidrumo matavimas: kas toliau?
Šio tyrimo pabaigoje visoms nėščiosioms siūlomas kraujo tyrimas, vadinamas serumo žymenų tyrimu. Šios analizės rezultatai kartu su motinos amžiumi ir kaklo permatomumo matavimu leidžia įvertinti 21 trisomijos riziką. Jei ji yra didelė, gydytojas pasiūlys motinai keletą variantų: arba TGNI , neinvazinį prenatalinį tyrimą. atranka (kraujo mėginys iš motinos) arba trofoblastų biopsija arba amniocentezė, labiau invazinė…. Šie du paskutiniai testai leidžia išanalizuoti vaisiaus kariotipą ir tiksliai žinoti, ar jis neserga chromosomų liga. Pirmuoju atveju persileidimo rizika yra 0,1%, o antrojo - 0,5%. Priešingu atveju bus rekomenduojamas širdies ir morfologinis ultragarsas.