Riešas

Riešas

Riešas (kilęs iš kumščio) yra jungtis, esanti tarp rankos ir dilbio.

Riešo anatomija

Riešą sudaro apatinis spindulio ir alkūnkaulio (arba alkūnkaulio) galas, taip pat riešas, kurį sudaro dvi keturių mažų kaulų eilės. Riešo kaulai, susieti raiščiais, sudaro „tunelį“, vadinamą riešo kanalu, per kurį praeina vidurinis nervas ir pirštų lenkimo sausgyslės. Vidurinis nervas yra susijęs su pirštų jautrumu ir pirštų bei plaštakų judesiais.

Riešo fiziologija

Riešas leidžia ranką judėti įvairiomis kryptimis:

  • šoninis (pagrobimas - prievartavimas),
  • aukštyn (pratęsimas),
  • žemyn (lenkimas).

Riešo patologijos ir ligos

lūžiai. Rankos kaulai lengvai patiria smūgį ir lūžius. Ne sąnarių lūžius reikia atskirti nuo sąnarių lūžių, apimančių sąnarį, ir juos reikia nuodugniai įvertinti.

  • Skausmo lūžis. Riešo kaulas, skalpelis gali lūžti nukritus ant riešo ar dilbio (5,6).
  • Riešo lūžis. Dažnai šis lūžis reikalauja greito ir pritaikyto riešo imobilizavimo, kad būtų išvengta poslinkio.

Kaulų patologijos.

  • Kienbocko liga. Ši liga yra vieno iš riešo kaulų nekrozė, kai nutrūksta maistinių medžiagų tiekimas iš kraujo (7).
  • Osteoporozė. Ši patologija susideda iš kaulų tankio sumažėjimo, dažniausiai vyresniems nei 60 metų žmonėms. Tai padidina kaulų trapumą ir lūžių riziką (8).

Skeleto, raumenų sistemos sutrikimai. Riešas yra viena iš viršutinių galūnių, paveiktų raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų, pripažintų profesinėmis ligomis ir atsirandančių dėl per didelio, pasikartojančio ar staigaus galūnės streso.

  • Riešo sausgyslės (de Quervain). Tai atitinka riešo sausgyslių uždegimą (9).
  • Riešo kanalo sindromas: Šis sindromas reiškia sutrikimus, susijusius su vidurinio nervo suspaudimu riešo kanalo lygyje, kurį sudaro riešo kaulai. Tai pasireiškia dilgčiojimu pirštuose ir raumenų jėgos praradimu (10).

Artritas. Tai atitinka sąlygas, pasireiškiančias sąnarių, raiščių, sausgyslių ar kaulų skausmu. Būdingas sąnarių kaulus saugančių kremzlių susidėvėjimas, osteoartritas yra labiausiai paplitusi artrito forma. Reumatoidinio artrito atveju uždegimas gali paveikti ir rankų bei riešų sąnarius (11). Šios sąlygos gali sukelti pirštų deformaciją.

Riešo prevencija ir gydymas

Šoko ir skausmo rankoje prevencija. Siekiant apriboti lūžius ir raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, būtina apsisaugoti dėvint apsaugą arba mokantis atitinkamų gestų.

Ortopedinis gydymas. Priklausomai nuo lūžio tipo, riešo imobilizavimui bus sumontuotas tinkas arba derva.

Narkotikų gydymas. Priklausomai nuo ligos, kaulų audinio reguliavimui ar stiprinimui skiriami skirtingi gydymo būdai.

Chirurginis gydymas. Priklausomai nuo lūžio tipo, operacija gali būti atliekama uždedant kaiščius ar varžtus. Kienböcko ligai gydyti reikia ir chirurginio gydymo.

Riešo tyrimas

Medicininis vaizdo tyrimas. Klinikinis tyrimas dažnai papildomas rentgeno spinduliais. Kai kuriais atvejais gydytojai naudos MRT, KT ar artroskopiją, kad įvertintų ir nustatytų pažeidimus.

Riešo istorija ir simbolika

Kai kuriose disciplinose, tokiose kaip šokis ar gimnastika, sportininkai siekia ugdyti sąnarių hipermobilumą, kurį galima įgyti specialiai treniruojantis. Tačiau šis hipermobilumas gali turėti neigiamų padarinių. Vis dar blogai suprantamas ir vėlai diagnozuotas raiščių hiperlaksumas daro sąnarius nestabilius, todėl jie tampa labai trapūs (5).

Palikti atsakymą