Falangos yra maži ilgi kaulai, kurie sujungiami ir sudaro pirštus ir kojų pirštus, todėl jie sudaro skeletą. Šie maži vamzdiniai kaulai yra trys, vadinami ilgais pirštais, o du-nykščiu ir didžiuoju pirštu. Etimologiškai šis terminas kilęs iš graikų kalbos "falagas » tai reiškiacilindrinis medžio gabalas, lazda". Pirmoji piršto falanga visada artikuliuojama rankos metakarpaliu arba pėdos metatarsalu. Kalbant apie kitus falangus, jie yra suformuluoti tarpusavyje. Taigi falanga yra kaulų segmentas, sujungtas su kitomis falangomis tarpfalanginių sąnarių lygyje: būtent šie pirštai suteikia ypatingą judrumą ir judrumą. Dažniausios falangų patologijos yra lūžiai, kurių gydymas dažniausiai yra ortopedinis, pavyzdžiui, naudojant įtvarą, o kartais ir chirurginis, ypač kai prie lūžio pridedami nervų ar sausgyslių pažeidimai.

Falanga yra šarnyrinis kaulų segmentas: jis sudaro piršto ar piršto skeletą, o į šiuos kaulų segmentus įterpiami skirtingi raumenys. Pastatytos vertikaliai, ant kiekvieno piršto, viena virš kitos, falangos yra suskirstytos į pirmuosius arba metakarpalius, sekundes arba vidurį ir trečią arba negriuką.

Taigi falangos sudaro labiausiai nutolusius rankos ar pėdos kaulus. Kiekvienas ilgas pirštas turi tris falangas vienam pirštui, kita vertus, nykštys, dar vadinamas poluksu, arba didysis pirštas, dar vadinamas haluksu, turi tik du. Distalinė falanga yra ta, kuri neša nagą, proksimalinė falanga yra ta, kuri yra piršto šaknyje. Iš viso ant kiekvienos rankos yra keturiolika falangų ir tiek pat kiekvienos kojos, taigi iš viso yra penkiasdešimt šeši falangai.

Sąnariai, jungiantys falangas vienas su kitu, vadinami tarpfalanginiais. Arčiausiai metakarpio esanti falanga taip pat vadinama proksimaline falanga, vidurinė falanga vadinama falangina, o piršto gale esanti falanga, dar vadinama distaline falanga, kartais dar vadinama falangeta.

Falangų funkcija yra suteikti pirštams judrumą ir judrumą, kuris yra ypatingas ir labai svarbus šiam unikaliam organui, kuris yra ranka. Tam falangų galai yra suapvalinti sąnario lygiu su kitais kaulais, kur yra falangos raiščių tvirtinimo taškai. Tiesą sakant, visų pirštų proksimalinės falangos yra sujungtos su metakarpaliniais kaulais, o tarpinės falangos gerai dera su distalinėmis falangomis. Ir šios falangos, tiksliau, sujungiamos su kitomis falangomis, tarpfalanginių sąnarių lygiu.

Pirštų sužalojimai falangų lygyje gali būti trauminės kilmės, bet taip pat ir reumatologiniai, neurologiniai ar įgimti. Tačiau iš tikrųjų dažniausios falangų patologijos yra lūžiai. "Rankų lūžiai gali būti komplikuoti dėl deformacijos, jei jie negydomi, standumas dėl per didelio gydymo ir deformacija bei sustingimas netinkamai gydant.“, - įspėjo amerikiečių mokslininkas Swansono vardu.

Todėl pirštų ir falangų lūžiai yra dažniausia galūnių trauma, o 70% jų įvyksta nuo 11 iki 45 metų. Falangų lūžiai dažniausiai atsiranda dėl traumos nukritus arba sutraiškant. Retais atvejais jie atsiranda po minimalaus šoko arba be traumos patologiniam kaulai (susilpnėjusiam dėl kaulų naviko). Dažniausias iš šių navikų yra chondroma, kuri yra gerybinis navikas, kuris bėgant metams silpnina kaulą.

Dvidešimto dešimtmečio pradžioje^e amžiuje visi šie falangos lūžiai buvo išgydyti be operacijos, ir dauguma jų ir šiandien sėkmingai gydomi nereikalaujant operacijos. Optimalaus gydymo būdo pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant lūžio vietą (sąnarį ar sąnarį), jo geometriją (skersinė, spiralinė ar įstrižinė, sutraiškyta) ar deformaciją.

Dažniausiai šių lūžių gydymas yra ortopedinis, naudojant įtvarą. Retais atvejais reikės atlikti operaciją, ypač kai yra nervų ar sausgyslių pažeidimų. Imobilizacija turėtų trukti nuo keturių iki aštuonių savaičių, ne daugiau, kad būtų išvengta sąnarių sustingimo.

Pradinė trauma dažnai rodo lūžį, o pacientas su sulaužytu pirštu negali jo pajudinti.

• Klinikiniai požymiai: kliniškai ieškokite uždegimo, deformacijos, hematomos, funkcinio deficito ir ypač skausmo palpuojant kaulą. Klinikinis tyrimas taip pat bus naudingas nurodant, kokius rentgeno vaizdus reikia daryti;
• Radiologija: dažniausiai vienos ar kelių falangų lūžio diagnozei nustatyti pakanka paprastų rentgeno spindulių. Kartais, kai kuriais konkretesniais atvejais, reikės paprašyti atlikti KT arba MRT, kad būtų galima nustatyti lūžio išvaizdą. Šie papildomi egzaminai taip pat leis užbaigti vertinimą prieš galimą įsikišimą.

Grafas Jean-François de La Pérouse yra prancūzų XVIII a^e amžiuje. Viename iš savo darbų, aprašančių jo ekspedicijas po pasaulį (Voyage, Tome III, p. 214), jis pranešė apie nuostabų pastebėjimą: „Paprotys nupjauti abi mažojo piršto falangas yra plačiai paplitęs tarp šių tautų, kaip ir tarp Kokosų ir išdavikų salų, ir šis sielvarto ženklas dėl artimo ar draugo netekties naršyklių salose beveik nežinomas", Jis rašo.

Be to, dar vienas anekdotas, susijęs su falangais, susijęs su didžiu astronautu: taigi 1979 m., Kai Neilas Armstrongas dirbo savo ūkyje, jis nuplėšė falangą, kai jo aljansas įstrigo jo traktoriaus priekabos šone. jis šokinėja ant žemės. Su ramybe jis ištraukia bevardžio piršto galiuką, padeda jį į ledą ir eina į ligoninę. Chirurgai galės jį susiūti.

Galiausiai kitas amerikiečių astronautas taip pat susidūrė su nuostabia istorija: tai Donaldas Slaytonas. Būdamas vos penkerių metų Donaldas Kentas Slaytonas, būsimasis „Apollo-Soyuz“ misijos astronautas, smarkiai nutraukė kairiojo bevardžio piršto proksimalinę falangą, bandydamas padėti tėvui ant šieno šienapjovės, kurią traukė du arkliai. Kai po trylikos metų, 1942 m., Jis išlaikė medicinines apžiūras, siekdamas įtraukti karinio lėktuvo piloto mokymą, jis bijojo, kad bus nesėkmingas dėl dingusios falangos. Taip nėra. Gydytojai, atsakingi už jo tyrimą, patikrinę oro pajėgų taisykles, su nuostaba atrado, kad kairės rankos bevardis pirštas, jei jis yra dešiniarankis (arba dešinės rankos bevardis pirštas, jei „mes esame kairieji“) ranka) yra vienintelis amputuotas pirštas, kuris nekelia jokių problemų. Oro pajėgos manė, kad tai tam tikra prasme yra vienintelis „nenaudingas“ pirštas! Šansas Donalui Slaytonui, kuris kitais metais, 1943 m., Įgis savo piloto sparnus, prieš keletą metų, 1953 m. Balandžio mėn., Sužinojęs, kad jis bus pirmųjų septynių astronautų grupės narys. Ir, žinoma, žinokite, kad vestuvinį žiedą jis nešios ... ant mažojo piršto.